أولويات واستراتيجيات مبادرة الصحة المجتمعية في مستشفىBrigham and Women's Faulkner Hospital

معايير اختيار الأولويات

تتولى اللجنة الاستشارية لمبادرة الصحة المجتمعية مسؤولية اختيار المجالات التي ستحصل على تمويل يؤثر على أولويات الصحة في قسم الاحتياجات. تم وضع الإرشادات التالية لتحديد أولويات الصحة في قسم الاحتياجات:

• البيئة الاجتماعية: الظروف الاجتماعية والديناميات الثقافية للمجتمع (مثل: تطوير جمعيات الأحياء أو برامج الشوارع المفتوحة التي تسمح لأعضاء المجتمع بالتجمع والتواصل والمشي، إلخ.)
• البيئة المبنية: الأجزاء المادية من الأماكن التي نعيش ونعمل ونسافر ونلعب فيها، بما في ذلك وسائل النقل والمباني والشوارع والمساحات المفتوحة (مثل: تعزيز وسائل النقل النشطة، مثل مبادرات الشوارع الكاملة لإنشاء الأرصفة، والوصول إلى خيارات الطعام الصحية، والوصول إلى الحدائق، إلخ.).
• الإسكان: إنشاء وصيانة أماكن سكنية آمنة وعالية الجودة وبأسعار معقولة لجميع الناس (مثل: تقييمات بيئة المنزل الصحية، وبرامج قروض وإعانات إعادة تأهيل الإسكان، إلخ.).
• العنف والصدمات: الاستخدام المتعمد للقوة أو السلطة، المهددة أو الفعلية، ضد النفس أو شخص آخر أو ضد مجموعة أو مجتمع (مثل: برامج الوقاية من العنف في المدارس الشاملة؛ برامجSafe Date المصممة لمنع بدء الإساءة العاطفية أو الجسدية أو الجنسية في علاقات المواعدة بين المراهقين، إلخ.).
• التوظيف: توفر عمل آمن ومستقر وعالي الجودة ومُعوض بشكل جيد لجميع الناس (مثل: التدريب المهني للبالغين، ودعم بيئة العمل المتعددة المكونات للتنقل النشط والتدخلات للوقاية من السمنة في مواقع العمل، إلخ.).
• التعليم: تحصيل الشخص التعليمي، أو عدد السنوات أو مستوى التعليم العام الذي أكمله الشخص (مثل برامج منع التسرب، إلخ.

أولويات تقييم الاحتياجات الصحية المجتمعية لعام 2022

تحدد أولويات CHNA من خلال عملية طويلة الأمد، تعاونية من المشاركة المجتمعية ومراجعة البيانات. تمت مراجعة البيانات بشكل شامل من خلال عمل المشاركة المجتمعية وكذلك من خلال تقييم احتياجات وأصول الصحة المجتمعية (CHNA).

كجزء من عملية جمع بيانات تقييم الاحتياجات الصحية المجتمعية لعام 2022، قام الفريق:

• بمقابلة مصادر رئيسية وإجراء مجموعات تركيز
• تيسير جلسات استماع مجتمعية
• إجراء تواصل من خلال اتحاد رأس المال في بوسطن
• استطلاع المجتمع
• مقابلة أصحاب المصلحة الداخليين
• مراجعة بيانات منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية حول أولويات النظام
• مراجعة مجموعات بيانات كبيرة حسب الحي، واستطلاع COVID من BPHC، وبيانات SDoH من المستشفيات المشاركة في بوسطن
• مراجعة تقارير مجالات الموضوع والمستندات السياسية

مجالات الأولوية في تقييم الاحتياجات الصحية المجتمعية 2022

التركيز الأساسي هو تنفيذ استراتيجيات تحقق العدالة الصحية العرقية والإثنية في المجالات التالية:

• الاستقرار المالي والتنقل
• الإسكان
• الصحة العقلية والسلوكية
• الأمراض المزمنة والحياة الصحية
• الوصول (الطعام، النقل، الرعاية الصحية، الرقمية، اللغة)

تعرف على المزيد حول تقييم الاحتياجات الصحية المجتمعية في BWFH.

معايير اختيار الاستراتيجية

يجب تقديم جميع استراتيجيات CHI المقترحة إلى إدارة الصحة العامة للموافقة.

لكي يتم الموافقة على استراتيجية CHI المقترحة، يجب أن تلبي المعايير التالية:

• يجب أن تؤثر الاستراتيجية على واحدة أو أكثر من أولويات الصحة الستة لـ DoN.
• يجب أن تكون الاستراتيجية مستندة إلى الأدلة أو قائمة على الأدلة.
• يجب أن تكون الاستراتيجية إما استراتيجية "الوقاية المجتمعية الشاملة" و/أو تدخل "ربط سريري مجتمعي مبتكر".
• يجب أن تكون الاستراتيجية قابلة للتطبيق وذات تأثير فيما يتعلق بالوصول، والسكان، ودعم المجتمع، مع التركيز على تقليل الفوارق الصحية.

استراتيجيات عامة

• شراكات مجتمعية متعددة القطاعات
• نماذج رعاية شاملة وهولستية
• استراتيجيات مشاركة ثقافية محددة
• قوى عاملة ذات صلة ثقافياً ومتنوعة
• الشراكة مع قادة المجتمع الموثوقين

لجنة التخصيص

تتمثل مهمة لجنة التخصيص في الإشراف على عملية تنافسية لمنح التمويلات للأولويات الصحية المحددة من خلال عملية المشاركة المجتمعية. يتم اختيار الأعضاء بناءً على معرفتهم و:

• الخبرة المستندة إلى المهنية أو التجربة الحياتية، في واحد أو أكثر من أولويات الصحة المحددة
• الخبرة في العمل الخيري و/أو منح الأموال
• فهم/خبرة في المحددات الاجتماعية للصحة
• تجربة حية في الأحياء ذات الأولوية (جامايكا بلاين، هايد بارك، روسلينديل وويست روكسبري)
• غير مؤهلين للتقدم للحصول على الأموال ما لم يُذكر خلاف ذلك في لوائح DPH
• عدم وجود تضارب مصالح ظاهر

مهام لجنة التخصيص:

• تنفيذ طلب رسمي أو عمليات بديلة لتوزيع أموال CHI للأولويات والاستراتيجيات الصحية المذكورة. ستشمل هذه العملية تطوير طلب تقديم العروض ("RFP") ومؤتمرات مقدمي العروض (مع موارد المساعدة الفنية)
• تطوير استراتيجيات إبداعية وشفافة لتوزيع أموال CHI بخلاف RFP
• مشاركة موارد المساعدة الفنية التي يمكن أن تدعم وتساعد المتقدمين في ردودهم على RFP
• توزيع تمويل CHI
• مراجعة وتحليل تقارير المستفيدين حول تأثير تمويل CHI.

معايير التمويل

تتضمن المعايير التالية ضمن عملية التمويل.

1. أولوية تقييم الاحتياجات الصحية المجتمعية واستراتيجية CHIP
2. مراجعة الخصائص السكانية للحي (الفقر، المشقة، إلخ.)
3. الفوارق الصحية
4. الحاجة (حيث قد لا توجد مستشفيات أخرى لتمويل العمل)
5. فرصة للتعاون
6. حجم السكان
7. استعداد المجتمع
8. منطقة الأولوية لـ BWFH (جامايكا بلاين، روسلينديل، هايد بارك وويست روكسبري)

أين نحن حتى الآن

اختيار الأولوية

الأولوية الصحية المختارة لهذا المشروع هي الصحة العقلية والسلوكية مع التركيز على الوصول إلى العلاج والأساليب المبتكرة للوقاية والرعاية.

استراتيجيات مختارة

1. زيادة العاملين في مجال الصحة المجتمعية ومدربي التعافي: زيادة العاملين في مجال الصحة المجتمعية ومدربي التعافي المتمتعين بتدريب متخصص في الصحة النفسية/تعاطي المواد، والذين يمثلون ذوي الدخل المنخفض، والمهاجرين، ومجتمع الميم، وكبار السن، و/أو المجتمعات ذات البشرة الملونة.
2. الوصول إلى خدمات الصحة السلوكية المجتمعية في المجتمع من خلال الشراكات مع المنظمات المجتمعية.
3. الاختصاصيون في هيئة إسكان ومدارس بوسطن:
4. استكشاف إمكانية التمويل لوضع متخصصي الصحة السلوكية في جميع مواقع هيئة إسكان بوسطن والمدارس العامة ببوسطن.