أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن، والتشخيص، والعلاج
يؤثر مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) على أكثر من 15 مليون بالغ في الولايات المتحدة. يجعل مرض الانسداد الرئوي المزمن التنفس صعباً على المرضى. كما يمكن أن يزيد من احتمال إصابة المرضى بحالة مرضية شديدة نتيجة عدوى أخرى مثل كوفيد-19.
يجيب الدكتور James Mojica، وهو طبيب أمراض الرئة والرعاية الحرجة في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية، عن الأسئلة الشائعة حول أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن وأسبابه وعوامل الخطر وخيارات العلاج. الدكتور يشغل الدكتور Mojica منصب نائب رئيس ومدير سريري لأمراض الرئة والرعاية الحرجة في مستشفى Massachusetts General Hospital، ومدير Sleep Center at Spaulding Rehabilitation.
ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
يقول الدكتور Mojica: "نستخدم الأحرف الأولى COPD لوصف المرض. أعتقد أنه من المفيد التفكير فيه بشكل عكسي."
- حرف D يرمز إلى مرض (Disease) أو حالة تسبب أعراضاً
- حرف P يرمز إلى رئوي (Pulmonary) مما يعني أنه يؤثر على الرئتين
- حرف O يرمز إلى انسدادي (Obstructive) لأن المخاط والتورم يمكن أن يؤثرا على تدفق الهواء ويسببا انسداداً في الرئتين
- حرف C يرمز إلى حالة مزمنة (Chronic) لا تزول ولكن يمكن إدارتها
أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
يمكن أن تشمل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:
- ضيق في التنفس
- أزيز أو سعال متكرر
- بلغم أو مخاط زائد
- صعوبة في أخذ أنفاس عميقة
ما هي أنواع مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)؟
هناك نوعان رئيسيان لمرض الانسداد الرئوي المزمن:
- انتفاخ الرئة. تُصعّب هذه الحالة على جسمك نقل الأكسجين من الهواء إلى دمك. كما أنها تسبب ضيقاً في التنفس. هذا لأن الرئتين تفقدان مرونتهما ولا يمكنهما التوسع كما ينبغي.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن. تسبب هذه الحالة تهيجاً في المسالك الهوائية أو القصبات الهوائية. يسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن زيادة في المخاط، والسعال، وضيق التنفس.
عوامل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن
يمكن أن تشمل ما يلي:
- ملوثات الهواء
- دخان التبغ
- الأبخرة
- المواد الكيميائية
- العفن
- الغبار
- التاريخ الوراثي
يتوجه إليّ العديد من الأشخاص بالإفادة بأنهم جربوا كل شيء للإقلاع عن التدخين دون جدوى. ولكن في الواقع، تستمر علاجات الإقلاع عن التدخين في التطور ويمكن تخصيصها لمساعدتك في الإقلاع عن التدخين.
James Mojica، دكتور في الطب
- طبيب أمراض الرئة، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن
على الرغم من أننا لا نستطيع علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن، إلا أن هناك ثلاثة أنواع من العلاج تساعد في إدارته:
- الأدوية
- إعادة التأهيل الرئوي
- الإقلاع عن التدخين
أدوية مرض الانسداد الرئوي المزمن
تأتي أدوية مرض الانسداد الرئوي المزمن أحيانًا على شكل أقراص. في أوقات أخرى، يستنشق المرضى الأدوية باستخدام جهاز تبخير. هذا جهاز صغير يحول الدواء السائل إلى رذاذ. في كلتا الحالتين، تعمل هذه الأدوية على إرخاء الرئتين، وتحسين تدفق الهواء، وتقليل الالتهاب الناجم عن مرض الانسداد الرئوي المزمن.
إعادة التأهيل الرئوي
تعد إعادة التأهيل الرئوي أداة أساسية أخرى لإدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن. عادةً ما يكون هذا برنامجاً مكوناً من جزأين من التمارين الخاضعة للإشراف والعمل في الفصول الدراسية. تساعد التمارين المنظمة المرضى على تحسين قدرتهم على التحمل، ورفاهيتهم، وقدرتهم على التنفس. ويمكن للفصول الدراسية التنسيقية توضيح كيفية عمل الرئتين وتأثير مرض الانسداد الرئوي المزمن عليهما.
يقول الدكتور Mojica: "أحد الأشياء التي ألاحظها هو أن الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن يقيّدون نشاطهم. موجيكا إن فائدة إعادة التأهيل الرئوي هي أنك قادر على استئناف أنشطة مثل التنزه مع كلبك."
الإقلاع عن التدخين
يعد التدخين أحد الأسباب الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن في الولايات المتحدة. بالنسبة لبعض المرضى، يعد الإقلاع عن التدخين جزءاً مهماً وصعباً من علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن. لحسن الحظ، هناك دعم أكثر من أي وقت مضى للأشخاص الذين يرغبون في الإقلاع عن التدخين.
يقول الدكتور Mojica: "يتوجه إليّ العديد من الأشخاص بالإفادة بأنهم جربوا كل شيء للإقلاع عن التدخين دون جدوى. موجيكا ولكن في الواقع، تستمر علاجات الإقلاع عن التدخين في التطور ويمكن تخصيصها لمساعدتك في الإقلاع عنه."