أعراض وعلاج التهاب الكبد الوبائي سي
الدكتور Lawrence S. Friedman
إذا تم تشخيص إصابتك أو إصابة أحد أحبائك بالتهاب الكبد الوبائي سي، فقد تشعر بالخوف أو الإرهاق. ففي نهاية المطاف، يمكن أن يكون التهاب الكبد الوبائي سي خطيراً إذا تُرك دون علاج. ولكن هناك أمل: بفضل عقود من الأبحاث، يمكن لعلاجات التهاب الكبد الوبائي سي اليوم أن تشفي المرض فعلياً.
يقول الدكتور Lawrence S. Friedman: "يُعد التهاب الكبد الوبائي سي أحد أعظم قصص النجاح في الطب الحديث. فهو ليس قابلاً للشفاء فحسب، بل إن علاجه سهل".
د. الدكتور Friedman هو طبيب أمراض الجهاز الهضمي في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية ورئيس قسم الطب في مستشفى Newton-Wellesley Hospital. وهنا، يناقش عوامل خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي، وأعراضه، وخيارات علاجه.
ما هو التهاب الكبد الوبائي سي؟
التهاب الكبد الوبائي سي هو فيروس ينتشر من شخص لآخر عن طريق الدم. وهو يسبب التهاب الكبد. يمكن أن يؤدي هذا إلى تندب الكبد، مما يؤدي إلى تليف الكبد (تندب ناتج عن تلف طويل الأمد للكبد). بدورها، يمكن أن تؤدي الإصابة بتليف الكبد إلى مضاعفات صحية أخرى، بما في ذلك سرطان الكبد.
ما هي أعراض التهاب الكبد الوبائي سي؟
في معظم الحالات، لا يسبب التهاب الكبد الوبائي سي المزمن أي أعراض على الإطلاق. العرض الرئيسي، إن وُجد، هو الشعور بإرهاق خفيف إلى متوسط. لكن الإرهاق أمر شائع إلى حد ما، لذا لا يعرف الكثير من الناس أنه قد يكون بسبب التهاب الكبد الوبائي سي.
هناك نوعان من التهاب الكبد الوبائي سي:
- حاد. تكون العدوى حديثة، وقد مر أقل من 6 أشهر منذ تعرض الشخص لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي.
- مزمن. هذه عدوى طويلة الأمد، وغالبًا ما تلي الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي الحاد.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الوبائي سي الحاد من العلامات والأعراض التالية:
- بول داكن اللون أو براز رمادي اللون
- إرهاق
- حمى
- يرقان (اصفرار العينين والجلد)
- ألم في المفاصل
- غثيان، أو ضعف الشهية، أو قيء
- ألم في المعدة
عوامل خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي
تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي ما يلي:
- ضعف الجهاز المناعي
- الخضوع لنقل دم
- تلقي علاج الغسيل الكلوي
- مشاركة الإبر أو المحاقن أو أي معدات أخرى تُستخدم لتحضير وحقن المخدرات
- التعرض لدم مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي، وهو أمر أكثر احتمالاً في أدوار الرعاية الصحية، والرعاية الطبية، والسلامة العامة
- الولادة من والد/والدة حامل لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي
- الإصابة بعدوى منقولة جنسياً (STI)
- ممارسة الجنس مع شركاء متعددين أو ممارسة الجنس الشرجي
لا تخف من إجراء الفحص، ولا تخف من تلقي العلاج. يمكننا أن نجعل التهاب الكبد الوبائي سي مشكلة من الماضي.
Lawrence S. Friedman، دكتور في الطب
- طبيب أمراض الجهاز الهضمي، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
تاريخ علاج التهاب الكبد الوبائي سي
تم اكتشاف فيروس التهاب الكبد الوبائي سي عام 1989. لكن الأطباء بدأوا في علاج المرض الذي يسببه في منتصف الثمانينيات. في ذلك الوقت، كان الأطباء يعالجون المرضى بعقار يسمى الإنترفيرون. كان على المرضى حقن الإنترفيرون 3 مرات في الأسبوع لمدة 48 أسبوعاً. لسوء الحظ، لم يكن هذا فعالاً جداً، وعانى المرضى من العديد من الآثار الجانبية.
بمجرد أن أكد الباحثون أن التهاب الكبد الوبائي سي هو فيروس، تمكنوا من إجراء اختبار للكشف عنه. وبحلول عام 1992، أصبحت عمليات نقل الدم وإمدادات الدم أكثر أماناً بكثير مما كانت عليه في أي وقت مضى.
تعرف الباحثون أيضاً على كيفية تسبب التهاب الكبد الوبائي سي في تندب الكبد وحتى تليف الكبد بمرور الوقت. أدى هذا الاكتشاف إلى أساليب علاجية جديدة. تمكن الأطباء بعد ذلك من وصف أدوية صُنعت خصيصاً لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي. وكانت لهذه الأدوية آثار جانبية قليلة، إن وجدت.
علاج التهاب الكبد الوبائي سي اليوم
لقد قطع الأطباء والباحثون شوطاً طويلاً في علاج وإدارة التهاب الكبد الوبائي سي. يقول الدكتور Friedman: "في الواقع، لقد وضعنا هدفاً للقضاء على التهاب الكبد الوبائي سي وجميع فيروسات التهاب الكبد بحلول عام 2030."
في عام 2020، مُنحت جائزة نوبل في الطب لاكتشاف وتطوير علاجات لالتهاب الكبد الوبائي سي. لقد ولت أيام الحقن الذاتي لعلاج له العديد من الآثار الجانبية. يمكنك الآن تناول نظام علاجي فموي آمن مرة واحدة يومياً.
يُعطى علاج اليوم لفترة زمنية قصيرة نسبياً - تتراوح من 8 إلى 12 أسبوعاً، اعتماداً على النظام العلاجي. وهو خالٍ نسبياً من الآثار الجانبية ويمكنه علاج التهاب الكبد الوبائي سي في أكثر من 95٪ من الحالات. يمكن للمرضى توقع الشفاء بغض النظر عن سلالة الفيروس لديهم أيضاً.
يوضح الدكتور Friedman: "لقد كان تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد الوبائي سي سبباً شائعاً لزراعة الكبد. لكن هذا العدد في انخفاض لأننا نستطيع الآن علاج التهاب الكبد الوبائي سي ومنع تليف الكبد. وفي بعض الحالات، يمكننا في الواقع عكس التليف."
إذا كان عمرك أكبر من 18 عاماً أو كانت لديك أي عوامل خطر للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي، فاحرص على إجراء الفحص بانتظام. إذا كنت مصاباً بهذه الحالة، فيمكن لفريقك الطبي إيجاد طرق غير جراحية للتحقق من وجود تندب في كبدك.
يقول الدكتور Friedman: "لا تخف من إجراء الاختبار، ولا تخف من تلقي العلاج. يمكننا أن نجعل التهاب الكبد الوبائي سي مشكلة من الماضي."