إعادة لاعب بيسبول شاب مصاب بمتلازمة مخرج الصدر إلى اللعب

بدأ Angelo Bellizzi، البالغ من العمر سبعة عشر عاماً، وهو طالب في السنة الثالثة بالمدرسة الثانوية من أوكلاند بولاية نيوجيرسي، في ممارسة لعبة البيسبول لأول مرة في سن الخامسة. ومنذ ذلك الحين، لم ينظر إلى الوراء أبداً.

قال: "لقد كانت البيسبول حياتي بأكملها. إنها السبب الذي يجعلني أستيقظ في الصباح. إنها السبب الذي يجعلني أتدرب وأذهب إلى المدرسة كل يوم."

بحلول سنته الأولى في المدرسة الثانوية، أصبح Angelo رامياً أيمن سريعاً يطمح للعب بيسبول الجامعات في القسم الأول، والاحتراف في نهاية المطاف. كان يتدرب مع مدرب الرمي Thomas Atlee وكان يستعد لموسم المدرسة الثانوية القادم. ولكن بعد ذلك بدأ يشعر بألم شديد في ذراعه وصدره عند الرمي.

على مدى الأشهر العشرة التالية، زار Angelo ووالداه عدة أطباء لتحديد سبب المشكلة. لم يعرف أحد. ثم تلقوا إحالة إلى جراح الصدر في مستشفى Massachusetts General دكتورDean Donahue، دكتور في الطب، وهو أحد أبرز الخبراء في البلاد في متلازمة مخرج الصدر (TOS). ينتج هذا الاضطراب النادر عن ضغط أو تهيج الأعصاب و/أو الأوعية الدموية بالقرب من قاعدة الرقبة وعظمة الترقوة.

من المعروف أن متلازمة مخرج الصدر (TOS) صعبة التشخيص. ومع ذلك، فإن خبرته العميقة في هذا الاضطراب سمحت للدكتور Donahue بالتوصل إلى استنتاج مدروس ووضع خطة علاج.

بعد أشهر من الإحباط والخوف من انتهاء مسيرته في البيسبول، شعر Angelo بالأمل فجأة.

قالت والدة Angelo، Heather: "لقد كنا تائهين جداً، جداً لفترة طويلة". "الدكتور Donahue لم ينقذ مسيرة Angelo في البيسبول فحسب، بل أنقذ حياته أيضاً. لا أعرف ماذا كان سيفعل هذا الفتى لو لم يتمكن من لعب هذه اللعبة مرة أخرى."

"كانت الكرة تبدو وكأنها ثقل يزن 10 أرطال."

كان الألم الذي أصاب Angelo في ربيع سنته الدراسية الأولى لا يشبه أي شيء شعر به من قبل. تذكر قائلاً "كان هناك ثقل في ذراعي. بدت الكرة وكأنها ثقل يزن 10 أرطال. في كل مرة كنت أصعد فيها إلى تلة الرمي، كان هذا الألم يسري في ذراعي بالكامل."

مدفوعاً بحبه للعبة، استمر Angelo في الرمي طوال الربيع وحتى الصيف. ولكن خلال مباراة في أغسطس، أصبح الألم لا يطاق. اضطر إلى الانسحاب من تلة الرمي.

راجع Angelo العديد من الأطباء مع والديه على مدى الأشهر القليلة التالية. جاءت جميع الفحوصات - التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة السينية، والأشعة المقطعية - طبيعية. لم توفر الراحة أي تخفيف للألم؛ وكذلك لم تفعل الأدوية.

قال Gerard والد Angelo: "لن أنسى أبداً إحدى المرات التي كان يرمي فيها في منطقة الإحماء. صرخ بصوت عالٍ جداً، وخلع قفازه، وقال: 'هذا ليس طبيعياً. لا أستطيع فعل هذا. أعتقد أن مسيرتي المهنية قد انتهت.'"

وبقي Angelo في حالة حزن عميق لا يُمكن مواساته. بعد المدرسة، كان يتوجه مباشرة إلى غرفته. بالكاد كان يتحدث مع والديه.

قال: "كان أصعب شيء اضطررت للتعامل معه على الإطلاق لأن البيسبول هو حياتي، وقد سُلب مني. لقد عانيت كثيراً من الناحية النفسية."

خبرة متخصصة للغاية في متلازمة مخرج الصدر

في شتاء السنة الثانية لـ Angelo، راودت جراح العظام الذي زاره سابقاً رؤية: قد يكون Angelo مصاباً بمتلازمة مخرج الصدر. قال الجراح إن ثلاثة أطباء فقط في البلاد يتخصصون حصرياً في متلازمة مخرج الصدر. أحدهم كان الدكتور Donahue.

الدكتور Donahue هو مدير برنامج متلازمة مخرج الصدر في مستشفى Massachusetts General Hospital. وهو يعالج مرضى متلازمة مخرج الصدر منذ انضمامه إلى طاقم المستشفى في عام 1997. يمثل الرياضيون الشباب ذوو المستوى العالي مثل Angelo حوالي ثلث عيادته، على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بهذا الاضطراب.

قال الدكتور Donahue: "تحدث متلازمة مخرج الصدر عندما تتعرض الأعصاب أو الأوعية الدموية في الجزء من الجسم الذي نسميه 'مخرج الصدر' للضغط — عادةً نتيجة لمزيج من التشريح الذي وُلد به وحركة الذراع المتكررة. غالباً ما تؤثر على الرياضيين الذين يستخدمون أذرعهم فوق رؤوسهم، مثل الرماة، والسباحين، ولاعبي التنس، أو الأشخاص الذين لديهم وظائف تتطلب جهداً بدنياً."

حالة يصعب تشخيصها

بينما الدكتور Donahue عادةً ما يكون لديه قائمة انتظار تمتد لأشهر، إلا أنه تمكن من رؤية عائلة Bellizzi في اليوم التالي لاتصالهم بمكتبه. في الموعد، قام الدكتور Donahue بفحص Angelo ومراجعة صور الأشعة الخاصة به.

قال الدكتور Donahue: "متلازمة مخرج الصدر (TOS) صعبة لأن الأعراض مرتبطة بالعديد من الحالات الأخرى، ولا يوجد اختبار يمكنه إثبات إصابة المريض بها بشكل قاطع. لذا، كلما أخبرت مريضاً بأنه مصاب بمتلازمة مخرج الصدر، تكون الكلمتان الأخيرتان من تلك الجملة هما 'أعتقد'، لأنه لا توجد طريقة للمعرفة بالتأكيد."

في حالة Angelo، شعر الدكتور Donahue بالثقة في أنها متلازمة مخرج الصدر. على وجه التحديد، اعتقد أن Angelo مصاب بمتلازمة مخرج الصدر العصبية، وهي الشكل الأكثر شيوعاً للاضطراب. اشتبه Donahue في أن الأعراض كانت ناجمة عن انضغاط العصب بالقرب من العضلة الصدرية الصغرى، وهي عضلة صغيرة تقع في عمق الصدر.

بالنسبة لبعض المرضى، يبدأ علاج متلازمة مخرج الصدر العصبية بحقن توكسين البوتولينوم أ (البوتوكس) لتخفيف الضغط عن العصب. ومع ذلك، ولأن أعراض Angelo كانت شديدة للغاية، أوصى الدكتور Donahue بإجراء جراحة. أوصى الدكتور Donahue بإجراء جراحة. سيتضمن الإجراء فصل العضلة الصدرية الصغرى عن لوح الكتف. إن تحرير الأعصاب التي تتعرض للضغط سيؤدي إلى زوال الألم.

الجراحة—نجاح

بعد بضعة أسابيع فقط، توجه Angelo ووالداه إلى بوسطن لإجراء الجراحة.

على الرغم من أنه وصفها بأنها "عملية مباشرة من الناحية المفاهيمية"، أشار الدكتور Donahue إلى أن المضاعفات، على الرغم من ندرتها الشديدة، يمكن أن تكون كبيرة إذا حدثت. قال الدكتور Donahue: "إن إجراء عملية جراحية في منطقة بها الكثير من الأعصاب يزيد من التعقيد، خاصة بالنسبة لرياضي يعتمد على تلك الأعصاب. وبعيداً عن الرياضة، هذه الأعصاب ضرورية للوظائف اليومية."

سارت الجراحة بسلاسة، وخرج Angelo من المستشفى في وقت لاحق من ذلك اليوم. تلاشى الألم الناتج عن العملية في غضون بضعة أسابيع. سرعان ما بدأ Angelo إعادة التأهيل بدعم من معالج فيزيائي ومدرب الرمي Tom Atlee. ظل الدكتور Donahue مشاركًا في كل خطوة طوال الرحلة، بما في ذلك الانضمام إلى المكالمات مع المجموعة بأكملها في أي وقت كان يواجه فيه Angelo انتكاسة.

أخيرًا، العودة إلى تلة الرمي

بعد حوالي ستة أسابيع من الجراحة، بدأ Angelo في الرمي مرة أخرى. بعد حوالي ستة أسابيع من الجراحة، بدأ Angelo في الرمي مرة أخرى. كانت القدرة على رمي الكرة دون ألم، حتى لو لمسافة 20 قدمًا فقط في البداية، مصدر ارتياح كبير. في وقت لاحق من ذلك الصيف، رمى شوطًا واحدًا في إحدى المباريات—وهي أول مشاركة تنافسية له منذ أكثر من عام.

دخل Angelo موسمه الثالث بتفاؤل متجدد. في مباراتين قبل الموسم، رمى بفعالية ودون ألم. وصلت سرعته إلى 89 ميلاً في الساعة—أعلى قليلاً مما كانت عليه قبل الجراحة. ثم سجل ظهوره الأول في الموسم العادي بتسجيل ستة ضربات إخراج وعدم السماح بأي نقاط على مدار أربعة أشواط في فوز بنتيجة 13-0.

برامج البيسبول في القسم الأول تبدي اهتمامها بـ Angelo الآن بعد أن عاد للأداء بمستوى عالٍ مرة أخرى. طالما أنه يلتزم بخطة إعادة تأهيله ويظل حذرًا في إدارة أي أعراض قد تظهر، يتوقع الدكتور Donahue أن يتعافى تمامًا. يتوقع Donahue أن يتعافى تمامًا.

يأمل Gerard أن تبعث قصة Angelo الأمل في نفوس الشباب الآخرين الذين قد يواجهون تشخيص متلازمة مخرج الصدر (TOS). قال: "مستوى الرعاية الذي قدمه الدكتور Donahue Angelo تختلف عن أي شيء رأيته سابقاً من طبيب. إنه يُولي اهتماماً بالغاً لـ Angelo - ليس فقط كلاعب بيسبول، بل كشاب."

قال Angelo: "منذ المرة الأولى التي التقينا فيه، كان من الواضح أن الدكتور Donahue كان شخصاً يمكننا الوثوق به، يهتم بي ويرغب في رؤيتي ناجحاً. لقد أنقذ مسيرتي المهنية، وأنا ممتن لوجوده في حياتي."