برنامج McLean للعلاج السلوكي الجدلي للمراهقين والشباب في 3East

نهج للعلاج السلوكي الجدلي للمراهقين في 3East

أحد المبادئ الأساسية لـ DBT للمراهقين والشباب هو توازن القبول والتغيير. يوفر العلاج المكثف في 3East الهيكل لمساعدة الأفراد على اكتساب المهارات التي يحتاجونها لتقليل أو القضاء على السلوكيات التي تشكل خطراً أو تعيق النمو الذاتي والوظيفة الصحية.

استمرارية الرعاية التي نقدمها

لتلبية الطلب المتزايد على خدمات DBT بالإضافة إلى مجموعة واسعة من احتياجات مرضانا، تقدم 3East العديد من برامج العلاج السلوكي الجدلي، بما في ذلك:

• علاج سكني مكثف
• رعاية سكنية أكثر استقلالية
• علاج خارجي

تشمل المكونات عبر سلسلة الرعاية ما يلي:

• علاج DBT مكثف
• علاج فردي وجماعي
• ممارسة اليقظة الذهنية
• تدريب على المهارات
• تدريب وتوجيه الوالدين على المهارات.

تُدرج خدمات الأسرة في جميع البرامج. تختلف مدة الإقامة، والأعمار المقبولة، والموقع مع كل برنامج.

مجموعات المهارات الأساسية التي نركز عليها

اليقظة الذهنية: تساعد مهارات اليقظة الذهنية المراهقين والشباب على الانتباه إلى أفكارهم ومشاعرهم وبيئتهم بفضول بدلاً من إصدار الأحكام. من خلال البقاء متجذرين في اللحظة، يصبحون أكثر قدرة على إدارة شدة المشاعر وتجنب الشعور بالانجراف أو الإرهاق.

الفعالية بين الأشخاص: يمكن أن يمثل التنقل في الصداقات والديناميات الاجتماعية تحدياً خاصاً خلال سنوات المراهقة عندما تلعب العلاقات دوراً رئيسياً في الحياة اليومية. تمكن مهارات الفعالية بين الأشخاص في DBT الشباب من التعبير عن أنفسهم بوضوح، والتعامل مع النزاعات بثقة، وتشكيل علاقات أكثر معنى واحتراماً مع الآخرين.

تنظيم المشاعر: تساعد هذه المهارات المراهقين في التعرف على ما يشعرون به ولماذا، مما يمنحهم الأدوات لإدارة المشاعر بشكل أكثر فعالية. نتيجة لذلك، يختبرون تقلبات مزاجية أقل ويشعرون بمزيد من السيطرة على استجاباتهم العاطفية.

تحمل الضغوط: تعلم مهارات تحمل الضغوط المراهقين كيفية تجاوز المشاعر القوية دون التصرف بدافع من الاندفاع أو الانخراط في سلوكيات ضارة. تساعدهم هذه الأدوات على التعامل مع اللحظات الصعبة بطريقة أكثر أمانًا وبناءً.

تقييم مخصص وتخطيط للرعاية

عند القبول، يتلقى كل مريض تقييمًا شاملاً من أخصائي متخصص بالتعاون مع المدير الطبي للبرنامج. يستكشف هذا التقييم خيارات العلاج القصيرة والطويلة الأجل، بما في ذلك الأدوية، وتفضيلات العلاج، ومشاركة الأسرة، والدعم التعليمي، والرعاية الانتقالية.

خطط متعددة التخصصات وفردية

يحدد فريقنا الخبير - المكوّن من الأخصائيين وطاقم الدعم - العوامل التي تسهم في السلوكيات غير الصحية مثل إيذاء النفس، مع التعرف أيضًا على الحواجز أمام التغيير الإيجابي. نقوم بإنشاء خطط علاج مخصصة تأخذ في الاعتبار تاريخ كل فرد، والتشخيصات، والظروف الشخصية.

مكونات البرنامج الأساسية وخدمات الدعم المتخصصة

ممارسة اليقظة الذهنية

• مجموعات مهارات العلاج الجدلي السلوكي (DBT) داخل الفصول الدراسية
• علاج فردي وجماعي بالمعالجة الجدلية السلوكية (DBT)
• تدريب على المهارات وتوجيه الوالدين
• إدارة الحالة ودعم الأدوية
• العلاج البيئي والأنشطة الترفيهية (اليوغا، الفن، الموسيقى، إلخ).

عند الاقتضاء، يتاح للمرضى الوصول إلى الاستشارات لـ:

• اضطرابات الأكل
• الحالات العصبية
• التعافي من الصدمات
• الاختبارات التعليمية
• اضطراب نقص الانتباه/اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADD/ADHD)

نهج تراعي الصدمات

تدمج برامجنا التعرض المطول لـ DBT (DBT+PE)، وهو علاج رائد لعلاج الصدمات والقلق. يساعد هذا المرضى على مواجهة الذكريات المؤلمة والمشاعر تدريجياً بطريقة آمنة ومدعومة - مما يقلل من شدة الأعراض بمرور الوقت.

دمج المهارات وتطبيقها في العالم الحقيقي

لدعم النمو على المدى الطويل، نوازن بين الهيكل والمرونة. يشارك المرضى في رحلات محلية - مثل الزيارات إلى المكتبات ومتاجر الحرف اليدوية أو الأماكن الطبيعية - لممارسة استخدام المهارات الجديدة في بيئات الحياة الواقعية.

برنامج سكني مكثف

• حرم ماكلين في أرلينغتون، ماساتشوستس
• إقامة لا تقل عن 42 يوماً
• الأعمار 13-21 عاماً
• ما يصل إلى 14 مريضاً في المرة الواحدة

رعاية ودعم على مدار 24 ساعة، بما في ذلك 6 ساعات من المجموعات التعليمية والموجهة نحو العمليات خلال أيام الأسبوع، وجلسات متعددة للعلاج الفردي والعلاج الأسري، ومجموعة أسبوعية مدتها ساعتان لمهارات ودعم الوالدين. تشمل عطلات نهاية الأسبوع تصاريح لاستكشاف المنطقة المحلية بالإضافة إلى زيارات عائلية، والتي تهدف إلى مساعدة المرضى على ممارسة المهارات والاستعداد لإعادة الاندماج في المجتمع.

برامج 3East السكنية المكثفة هي الأنسب للمراهقين الذين يعانون من ما يلي:

• إيذاء النفس
• الأفكار والسلوكيات الانتحارية
• الاندفاعية
• تقلبات مزاجية متكررة
• الاكتئاب (بما في ذلك الأفكار أو السلوكيات الانتحارية)
• القلق
• اضطرابات الأكل
• إدمان الكحول والمخدرات
• الصدمة/اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
• الصراعات في العلاقات الأسرية ومع الأقران
• خلل التنظيم العاطفي
• سلوكيات إيذاء النفس
• تجنب المدرسة

برنامج العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هذا المخصص للمراهقين والشباب هو الأنسب لأولئك الذين يحتاجون إلى علاج مكثف ورعاية على مدار 24 ساعة في برنامج إقامة.

يشمل البرنامج:

• يتم غمر المرضى في منهج العلاج السلوكي الجدلي لبناء تقدمهم وتحقيق أهدافهم الفردية. صُمم لإشراك المرضى في علاجهم، يتم التخطيط لكل يوم بعناية مع مزيج من:
• العلاج الفردي
• التدريب على المهارات داخل الفصول الدراسية
• العلاج الجماعي المركز
• مهام العلاج
• وقت الفراغ
• الأنشطة الترفيهية

يبلغ الحد الأدنى لمدة الإقامة في كل برنامج 42 يوماً، مما يسمح لفريق العلاج بتحديد الطريقة الأكثر فعالية لكل مريض لمعالجة التحديات الفردية وتحقيق الأهداف. كما يوفر للمرضى وأفراد أسرهم أكبر فرصة لتعلم الاستراتيجيات اللازمة لبدء دمج المهارات الجديدة في حياتهم اليومية.

برنامج التقييم السكني

• حرم ماكلين في أرلينغتون، ماساتشوستس
• إقامة لمدة أسبوعين
• الأعمار 14-21 عامًا

تقييم تشخيصي مركز وتدريب على مهارات العلاج السلوكي الجدلي (DBT) في بيئة العلاج السكني المنظمة لدينا على مدار الساعة

يعد مسار التقييم مثاليًا للمراهقين والعائلات التي تبحث عن:

• وضوح التشخيص
• تقييم الأعراض
• توصيات علاجية مستنيرة

يشمل البرنامج:

خلال البرنامج، يقوم المرضى:

• إكمال تقييمات شاملة للنواحي النفسية والسلوكية ونظام الأسرة
• المشاركة في برامج العلاج السكني اليومية، بما في ذلك مجموعات مهارات العلاج السلوكي الجدلي (DBT)
• الانخراط في تقييم تعاوني مع فريقنا السريري الخبير
• يختتم البرنامج بجلسة ملاحظات للأسرة لمراجعة النتائج التشخيصية وتوصيات العلاج وتقرير ملخص مكتوب.
• يمكن استخدام هذا البرنامج الذي يتم دفع تكاليفه ذاتيًا كخدمة مستقلة أو كمدخل إلى البرنامج السكني الكامل 3East.

علاج نهاري (استشفاء جزئي)

• الحد الأدنى للإقامة 20 يوم عمل (4-6 أسابيع) لبرنامج العلاج السلوكي الجدلي (DBT)
• برنامج العيادات الخارجية النهاري من الساعة 8:30 صباحًا حتى 3:00 مساءً (من الاثنين إلى الجمعة)
• الأعمار 14 عامًا وفي المرحلة الثانوية
• حرم ماكلين في أرلينغتون، ماساتشوستس
• يتم قبول 10 مشاركين في المرة الواحدة

يهدف هذا البرنامج إلى علاج الشباب الذين يعانون من الأفكار الانتحارية وإيذاء النفس، بالإضافة إلى غيرها من السلوكيات الاندفاعية عالية الخطورة. سيتعلم الأفراد ممارسة مهارات العلاج السلوكي الجدلي لإدارة أعراضهم وتحسين مستوى أدائهم في المجتمع.

البرنامج هو الأنسب للأفراد الذين:

• لا يحتاجون إلى رعاية سكنية
• يتعلمون العلاج السلوكي الجدلي لأول مرة
• يواجهون صعوبة في استخدام علاج السلوك الجدلي في العيادات الخارجية بفعالية

كما نوفر لأولئك الذين انتقلوا من برامج 3East السكنية المكثفة الفرصة لتعزيز إنجازاتهم العلاجية وتعميم استخدام مهاراتهم.

يقبل برنامجنا اليومي ما يصل إلى 10 مشاركين في وقت واحد، ويوفر هيكل علاج يومي مكثف، مما يسهل اكتساب المهارات بشكل أسرع. نركز على تحديد السلوكيات التي قد تعيق قدرة الفرد على التقدم إلى بيئة العلاج الخارجي بينما نعلم مهارات جديدة تدعم الوظيفة الصحية المستمرة.

يشمل البرنامج:

• العلاج السلوكي الجدلي الجماعي: يركز هذا البرنامج بشكل خاص على مجموعات مهارات العلاج السلوكي الجدلي، ويشمل الوحدات الأربع للعلاج السلوكي الجدلي - اليقظة، تحمل الضغوط، تنظيم العواطف، والفعالية بين الأشخاص.
• العلاج السلوكي الجدلي الفردي: يركز هذا على تقديم العلاج الانتقالي/المهني من خلال تدريب المهارات للطلاب وأولياء أمورهم، ومجموعة دعم وتدريب مهارات للآباء لمدة ساعتين أسبوعيًا.
• استشارة دوائية: يقدم فريقنا السريري المتخصص استشارات دوائية، وعلاج عائلي، واستشارات متخصصة. تُحافظ المجموعات على عدد صغير، مع توفر تدريب مهارات فردي بسهولة.

برنامج DBT للعيادات الخارجية للمراهقين والشباب البالغين

• برنامج السلوك الجدلي للمراهقين الشامل للجنسين
• خدمات العيادات الخارجية للأطفال والمراهقين التابعة لـMcLean Hospital في كامبريدج، ماساتشوستس
• الأعمار 13-21 عاماً
• تتراوح البرامج بين التزام لمدة 20 و40 أسبوعًا

في عيادة 3East للعيادات الخارجية للعلاج السلوكي الجدلي، نحن متخصصون في تحديد وعلاج الاكتئاب والسلوك المحفوف بالمخاطر الذي قد يشمل الأفكار الانتحارية، وتعاطي المخدرات، واضطرابات الأكل، والسلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر، وأشكال أخرى من المخاطرة.

يجب على المشاركين في البرنامج الالتزام لمدة 20 أسبوعًا على الأقل. يتضمن نهجنا العلاجي إشراك المريض والعائلة في استهداف خمسة مجالات علاجية:

• ارتباك حول الذات
• الاندفاعية
• عدم الاستقرار العاطفي
• المشاكل بين الأشخاص
• مشاكل الوالدين والمراهقين

عند تحقيق أهدافهم العلاجية، يُدعى المرضى للمشاركة في مجموعات الخريجين، المصممة للمساعدة في الحفاظ على الإنجازات وتقديم الدعم المستمر للمراهقين والشباب أثناء سعيهم لبناء حياة أكثر إشباعًا.

يشمل البرنامج:

• تشمل الخدمات الخارجية العلاج الفردي الأسبوعي، والعلاج العائلي، ومجموعات المهارات متعددة العائلات الأسبوعية، بالإضافة إلى تدريب المهارات لدعم الاستخدام الفعال للمهارات خارج العلاج.
• نقدم علاجًا سكنيًا مكثفًا بالإضافة إلى برنامج نهاري متخصص (استشفاء جزئي) ورعاية خارجية. تُدرج خدمات الأسرة في جميع البرامج. تختلف مدة الإقامة، والأعمار المقبولة، والموقع مع كل برنامج.

إضافة إلى ذلك، يتوفر برنامج الخريجين للمراهقين الذين تخرجوا من أي برنامج DBT، ويشمل المشاركة في جلسات جماعية أسبوعية للخريجين وجلسات فردية.

التأمين لبرنامج العيادات الخارجية

بينما يأتي برنامج 3East الأساسي بالدفع الذاتي، فإن عيادة 3East للعلاج السلوكي الجدلي الخارجية التابعة لـMcLean Hospital تقبل التأمين. نحن من بين القلائل في المنطقة الذين يقدمون هذه الخدمة، مما يجعل عيادة 3East للعلاج السلوكي الجدلي الخارجية التابعة لـMcLean Hospital خيارًا مطلوبًا بشدة ومتاحًا للمجتمع.

ماذا تتوقع أثناء وجودك في هذا البرنامج

القبول

نقبل المرضى من جميع أنحاء الولايات المتحدة وحول العالم، ويمكننا المساعدة في ترتيب القبول من معظم المواقع المحلية أو الدولية.

تقدم برامجنا للدفع الذاتي مستويات مختلفة من الرعاية لتلبية الاحتياجات المحددة، والتشخيصات، والتحديات لكل من مرضانا. تم تصميم برامج DBT خصيصًا لتوفير خيارات للمرضى في مراحل مختلفة من عملية العلاج والتعافي.

نأمل أن نرد على مكالمتك مباشرة، أو سنعيد التواصل معك/بريدك الإلكتروني خلال يوم عمل واحد.

نعمل مع العائلات والأطباء المحيلين لتحديد ما إذا كانت برامجنا خيارًا مناسبًا لكل شاب. يتم إجراء فحص أولي عبر الهاتف لجمع أكبر قدر ممكن من المعلومات ذات الصلة ولشرح مهمتنا وتفاصيل برامجنا.

الإقامة

تقدم الغرف الفردية والمزدوجة الكثير من الضوء الطبيعي. يمكن للأفراد اختيار الوجبات المزودة أو طلب الطعام الخارجي. يمكنهم أيضًا استخدام غرفة الطعام لدينا لتناول الوجبات المشتركة.

التكلفة والتأمين

• برنامج 3East السكني المكثف: 1,900 دولار في اليوم مع حد أدنى لمدة الإقامة يبلغ 42 يومًا
• برنامج 3East للتقييم السكني: 1,900 دولار في اليوم مع حد أدنى لمدة الإقامة يبلغ 14 يومًا
• برنامج 3East للمستشفى الجزئي: 900 دولار في اليوم
• عيادة 3East الخارجية للعلاج السلوكي الجدلي (DBT): رسوم خدمة 6,600 دولار للدفع الذاتي، مع تغطية التأمين للعلاج الفردي، والعلاج الأسري، وإدارة الأدوية—مدة الإقامة متغيرة

التأمين

تعتمد البرامج في مسار رعاية 3East بشكل أساسي على الدفع الذاتي. معظم البرامج لا تقبل التأمين أو تساعد في جهود استرداد التأمين.

بعض خدمات العلاج في عيادة 3East DBT الخارجية تعتمد على التأمين، وموظفو البرنامج الخارجي متاحون للإجابة على أسئلة التأمين.

ما الذي يتضمنه سعر اليوم؟

تشمل الخدمات السريرية ما يلي:

• العلاج السلوكي الجدلي (DBT) الفردي والتدريب على المهارات.
• تدريب الوالدين على المهارات، والاجتماعات/العلاج الأسري.
• تدريب على المهارات على مدار 24 ساعة للمرضى وأولياء الأمور.
• العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
• العلاج الجماعي، وتقييم وإدارة الأدوية.
• الطب الباطني، والدراسات المخبرية.
• رعاية التمريض
• إدارة الحالة
• التخطيط للرعاية اللاحقة

خدمات سريرية إضافية، حسب ما تقتضيه الحالة السريرية:

• الاختبارات النفسية
• استشارات نفسية تخصصية
• دراسات مخبرية إضافية

كيف يدعم العلاج السلوكي الجدلي اضطراب الشخصية الحدية

العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هو أحد أكثر العلاجات فعالية لاضطراب الشخصية الحدية (BPD). يساعد الأفراد على إدارة المشاعر الشديدة، وتقليل السلوكيات المدمرة للذات، وبناء علاقات أكثر صحة.

يعلم DBT المهارات الأساسية مثل:

• تنظيم العواطف
• تحمل الضغوط
• اليقظة
• الفعالية بين الأشخاص

يسمح هذا للأشخاص الذين يعانون من BPD بتجاوز الحياة اليومية بمزيد من الاستقرار والتحكم.

كما ذُكر سابقًا، فإن DBT مفيد بشكل خاص لـ BPD في توازنه الفريد بين القبول والتغيير. يُعزز الألم العاطفي الذي يعاني منه الشخص بينما يساعده أيضًا على تطوير أدوات للتكيف والنمو.

مع نهج منظم يتضمن العلاج الفردي، وتدريب المهارات الجماعية، والتوجيه، يوفر DBT الدعم المستمر والاستراتيجيات العملية التي يحتاجها العديد من الأشخاص الذين يعانون من BPD للازدهار.

المرضى الذين يستفيدون أكثر من برنامجنا ومشاركة الأسرة

• 3East مثالي للمراهقين والشباب الذين يبحثون عن:

  • علاج اضطراب الشخصية الحدية
  • علاج الاكتئاب
  • علاج القلق
  • علاج اضطراب ما بعد الصدمة

• تقدم برامجنا مجموعة من خيارات العلاج للمراهقين والشباب، الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 25 عامًا، ممن يعانون من أعراض إيذاء النفس، والاندفاع، والاكتئاب، والقلق، واضطرابات الأكل، واضطرابات الشخصية الناشئة، واضطرابات تعاطي المخدرات، واضطراب ما بعد الصدمة.

• تعد مشاركة الأسرة جزءًا لا يتجزأ من العلاج في 3East لدعم المريض وأفراد الأسرة أيضًا.
  في البرامج السكنية، تشارك العائلات في العلاج الأسري القائم على DBT أسبوعيًا، ونحن نقدم مجموعات مهارات للآباء حتى يتمكنوا من تعلم وممارسة مهارات DBT والحصول على الدعم من أولياء أمور آخرين. تُدمج الأسر أيضًا في البرامج اليومية والعلاج الخارجي.

ساعات الزيارة، سياسة الهواتف المحمولة والتدخين، وخصوصية المرضى

• ساعات الزيارة من 2 إلى 8 مساءً، طوال أيام الأسبوع. يُسمح للزوار، وفقًا لسياسات البرنامج.
• تشجع 3East على عدم التدخين، وهو غير مسموح به في بعض البرامج. راجع موظفي البرنامج للحصول على تفاصيل حول سياسات التدخين في كل برنامج.
  يُسمح بالتدخين في المناطق الخارجية المخصصة فقط. لا يُسمح بالتدخين داخل أي من مبانينا.
• تختلف أذونات استخدام الهاتف المحمول حسب البرنامج. في برامج الإقامة المكثفة، يُعد استخدام الهاتف المحمول جزءًا من نظام المستوى السلوكي.
  عادةً، يصبح المرضى مؤهلين للحصول على وصول محدود إلى هواتفهم المحمولة بعد الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، اعتمادًا على مسار علاجهم ومستوى مهارات العلاج السلوكي الجدلي (DBT) لديهم.

خصوصية المرضى

• تُعَدُّ الخصوصية أمرًا ذا أهمية قصوى لدى 3East، ونضمن السرية عبر موظفينا المدربين تدريبًا عاليًا والمحترفين والملتزمين بالحفاظ على السرية. لا يمكن لأي طرف ثالث، سواء كان معروفًا للمريض أم لا، الوصول إلى السجل الطبي أو المعلومات الصحية أو أي مشاركة في البرامج دون الحصول على إذن كتابي مسبق من المريض.
• يمكن للمرضى طلب السجل الطبي الخاص بهم من خلال اتباع الخطوات الموجودة في هذه الصفحة.

الدعم والموارد وتخطيط الرعاية اللاحقة

الموارد الداعمة والتعليمية

• من الموارد المفيدة عبر الإنترنت إلى مجموعات الدعم الذاتي وغير ذلك الكثير، تلتزم McLean Hospital بتقديم الدعم والتعليم في مجال الصحة النفسية لمساعدة المرضى والعائلات في طريقهم نحو التعافي. يستضيف McLean العديد من مجموعات الدعم الذاتي.
• بينما يمثل العلاج أولويتنا، ندرك أهمية التعليم. عادةً، بعد المرحلة الأولية من علاج DBT السكني للمراهقين، قد يتمكن بعض المرضى من التركيز على الدراسة بعد انتهاء اليوم السريري. في حال التوافق مع خطة علاج المريض المستمرة، يعمل موظفو البرنامج مع مدرسة المراهق وعائلته لتطوير خطة أكاديمية واقعية يمكن تنفيذها أثناء العلاج. قد يتضمن ذلك مساعدة موظفي البرنامج للعائلات في تحديد المعلمين الخصوصيين الذين يمكنهم العمل مع طفلهم أثناء وجوده في 3East.

تخطيط الرعاية اللاحقة

• يعمل فريق العلاج بشكل وثيق مع الفرد وكذلك مع العائلة والأصدقاء المقربين ومقدمي الخدمات الخارجيين لتطوير خطة رعاية لاحقة مخصصة. تُبنى التوصيات المقدمة من قبل الموظفين على الاحتياجات السريرية، والتقدم المحرز خلال العلاج، وأهداف العلاج على المدى الطويل.

تعليقات المرضى

• تكرس McLean جهودها للحفاظ على رعاية المرضى عالية الجودة وفعالة. لضمان بقاء تلك المعايير على أعلى مستوى، نستخدم عددًا من أدوات التغذية الراجعة ومؤشرات الجودة.