مرض الشرايين المحيطية

نهجنا في علاج مرض الشرايين المحيطية

العلاج بالتمارين

يمكن أن يحسن برنامج المشي تحت الإشراف قدرتك على المشي مع ألم أقل من خلال تشجيع جسمك على نمو أوعية دموية جديدة حول الانسدادات.

إجراءات طفيفة التوغل

تستخدم هذه العلاجات أنابيب رفيعة تسمى القثاطر يتم توجيهها عبر الأوعية الدموية لفتح الانسدادات دون الحاجة إلى شقوق كبيرة. تشمل التقنيات طفيفة التوغل:

• رأب الوعاء: يتم نفخ بالون صغير داخل الشريان لفتح المناطق الضيقة.
• تركيب دعامة: يتم وضع أنبوب شبكي داخل الشريان للحفاظ على فتحه.
• استئصال العصيدة: جهاز يزيل تراكم اللويحات من جدران الشرايين لتحسين تدفق الدم.

جراحة المجازة

في حالات الانسداد الشديد، قد يقوم الجراح بإنشاء مسار جديد لتدفق الدم باستخدام وريد من جزء آخر من الجسم أو طعم صناعي.

تحويل الشرايين العميقة

للمرضى الذين يعانون من مرض الشرايين المحيطية المتقدم أو نقص تروية الأطراف الحاد الذين استكشفوا خيارات العلاج التقليدية، يوفر تحويل الشرايين العميقة وسيلة لإعادة توجيه الدم الغني بالأكسجين عبر المناطق التي لم تعد تحصل على ما يكفي من الدم. يمكن أن يعزز هذا النهج المبتكر الشفاء ويمنع فقدان الأطراف. تعد Mass General Brigham رائدة وطنية في هذا المجال، حيث يساعد الجراح المتخصص في الأوعية الدموية Anahita Dua، دكتور في الطب، في تشكيل مستقبل هذا العلاج من خلال الأبحاث السريرية والرعاية المتخصصة.

يحدث مرض الشرايين المحيطية غالبًا بسبب تصلب الشرايين، وهي حالة تتراكم فيها اللويحات الدهنية داخل الشرايين وتحد من تدفق الدم. يمكن أن تساعد الخطوات المتخذة لتقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين أيضًا في منع مرض الشرايين المحيطية. تلعب خيارات نمط الحياة الصحية دورًا كبيرًا في الحفاظ على شرايينك نظيفة ودورتك الدموية قوية.

إليك بعض الطرق لتقليل خطر الإصابة:

• تجنب التدخين ومنتجات النيكوتين
• حافظ على نشاطك البدني من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• تحكم في ارتفاع ضغط الدم من خلال تغييرات نمط الحياة و/أو الأدوية
• حافظ على مستويات الكوليسترول في نطاق صحي من خلال النظام الغذائي أو الأدوية

إذا تم تشخيصك بمرض الشرايين المحيطية، فإن اتخاذ بعض الخيارات الصحية نفسها المذكورة أعلاه يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض لديك وإبطاء تقدم المرض. حتى التغييرات الصغيرة يمكن أن تحسن المسافة التي يمكنك المشي بها دون ألم وتقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

تحدث مع فريق الرعاية في Mass General Brigham حول أفضل الطرق لإدارة مرض الشرايين المحيطية بناءً على احتياجاتك ونمط حياتك. قد يوصون بالأدوية، أو برنامج مشي، أو علاجات أخرى للمساعدة في تحسين الدورة الدموية.

من المهم أيضًا أن تعتني جيدًا بساقيك وقدميك. نظرًا لأن مرض الشرايين المحيطية يحد من تدفق الدم، فقد تستغرق الإصابات وقتًا أطول للشفاء ولديها فرصة أكبر للإصابة بالعدوى. الحفاظ على صحة بشرتك وفحص الجروح أو القروح بانتظام يمكن أن يساعد في تجنب المزيد من المشاكل.

تقدم Mass General Brigham أحد أكثر البرامج تقدمًا وشمولية في البلاد لعلاج مرض الشرايين المحيطية، مع تركيز قوي على تقييم الأطراف والحفاظ عليها. بقيادة Anahita Dua، دكتور في الطب، يجمع فريقنا متعدد التخصصات خبرة عميقة وابتكارًا قائمًا على البحث إلى كل جانب من جوانب الرعاية. تتميز مرافقنا بأدوات متطورة، مثل العلاج بالموجات الصادمة وأحدث أجهزة استئصال اللويحات، ونقدم إمكانية الوصول إلى تجارب سريرية واعدة، بما في ذلك اختبار تقنيات جديدة مثل الليزر المذيب للويحات وطرق جديدة لتوصيل الشرايين بالأوردة العميقة.

نحن أيضًا موطن البرنامج الشامل الوحيد لصحة الأوعية الدموية في الولايات المتحدة المصمم خصيصًا لرعاية الأشخاص الذين لا يمتلكون سكنًا مستقرًا. بغض النظر عن وضعك، فإن هدفنا دائمًا هو نفسه: حماية أطرافك، والحفاظ على حركتك، ودعم صحتك على المدى الطويل.

يجمع Mass General Brigham Heart and Vascular Institute فريقًا من الخبراء من مختلف التخصصات لإنشاء خطة العلاج المناسبة لك. بالإضافة إلى الخبراء في الطب الوعائي، والجراحة، والتصوير، يتضمن فريق رعاية مرض الشرايين المحيطية لدينا أطباء لديهم خلفيات في الغدد الصماء، والأمراض المعدية، والقلب التدخلي، والأشعة، والتمريض، والتغذية، والطب الفيزيائي وإعادة التأهيل، والعلاج الطبيعي، وطب الأقدام، والأطراف الصناعية، ورعاية الجروح. تضمن هذه المقاربة متعددة التخصصات علاجًا شاملاً لأولئك الذين يعيشون مع مرض الشرايين المحيطية.

لتحسين تجربة المريض لديك عبر نظامنا الصحي، ستساعدك ممرضة ارتباط في تنسيق ودعم رعايتك.

تشارك Mass General Brigham في دراسات سريرية رئيسية تقيم تقنيات وأجهزة جديدة لعلاج مرض الشرايين المحيطية. يسمح لنا ذلك بتقديم علاجات جديدة واعدة لمرضانا بأسرع ما يمكن، مثل:

• أجهزة داخل الأوعية الدموية جديدة ومتطورة: منذ عام 1997، كان مختبر الموجات فوق الصوتية الوعائية في Mass General Brigham (VasCore) رائدًا في تصميم وتطوير وتنفيذ التجارب السريرية على أجهزة داخل الأوعية الدموية الجديدة.
• الدعائم المطلية بالأدوية والبالونات المطلية بالأدوية: يدرس أطباؤنا الفوائد الصحية للدعائم المطلية بالأدوية (الدعائم التي تطلق الدواء ببطء لمنع تكرار الانسداد) والبالونات المطلية بالأدوية التي يمكن أن تحافظ على بقاء الشرايين مفتوحة لفترة أطول بعد علاجات وإجراءات مرض الشرايين المحيطية
• خيارات العلاج الجراحية والوعائية المتقدمة: يقود أطباؤنا جهودًا وطنية لدراسة أدوار الإجراءات الجراحية والوعائية، مثل إجراءات الوصول عبر القدم وتنشيط الأوردة العميقة (وهي تقنية تهدف إلى تحويل الأوردة العميقة لتعمل كبديل للشرايين) لإنقاذ الأطراف في الحالات التي لا تتوفر فيها خيارات علاجية، لدى المرضى الذين يعانون من أكثر أشكال مرض الشرايين المحيطية تقدمًا.

• مرض الشرايين المحيطية هو اضطراب في الدورة الدموية شائع نسبيًا، يؤثر على ما يصل إلى 10% من سكان الولايات المتحدة.

• أفضل نوع من العلاج يعتمد على المريض وتفاصيل أخرى

تعد تغييرات نمط الحياة والأدوية من أكثر علاجات مرض الشرايين المحيطية شيوعًا. مع ممارسة الرياضة الصحية، والنظام الغذائي، والأدوية، يختبر العديد من الأشخاص تحسنًا في أعراض مرض الشرايين المحيطية لديهم. ومع ذلك، قد تتطلب بعض الحالات جراحة.

• الفرق بين مرض الشرايين المحيطية ومرض الأوعية الدموية المحيطية

مرض الشرايين المحيطية أكثر تحديدًا من مرض الأوعية الدموية المحيطية (PVD). يُعتبر هذا الاضطراب الوعائي فئة شاملة من اضطرابات الدورة الدموية التي يمكن أن تؤثر على أي وعاء دموي تقريبًا في الجسم. على النقيض من ذلك، فإن مرض الشرايين المحيطية يختص بالشرايين التي تتدفق إلى الأطراف.

• توقعات سير المرض لهذه الحالة

غالبًا ما تكون لهذه الحالة توقعات سير مرض جيدة عند علاجها. مع إدارة الأعراض والعلاج للوقاية من المزيد من تقدم مرض الشرايين المحيطية، يمكن للعديد من الأشخاص أن يعيشوا حياة طبيعية.

• البتر ومرض الشرايين المحيطية

يعد مرض الشرايين المحيطية أحد الأسباب الرئيسية لحالات البتر غير الناتجة عن إصابات في الأطراف السفلية في الولايات المتحدة. تشير البيانات الحديثة من جمعية الأشعة التدخليةإلى أن حوالي 400 عملية بتر يتم إجراؤها يوميًا بسبب مرض الشرايين المحيطية، ليصل الإجمالي إلى حوالي 150,000 سنويًا.

يعتمد خطر البتر على مدى تقدم المرض. يواجه المرضى الذين يعانون من نقص تروية الأطراف الحاد معدل بتر رئيسي يتجاوز 20%. بين جميع المرضى الذين يعانون من مرض الشرايين المحيطية، فإن متوسط خطر البتر الرئيسي أقل بكثير، حوالي 0.6% سنويًا. لهذا السبب، فإن الكشف المبكر والإدارة الشاملة من فريق متخصص أمران مهمان للغاية.

يولي متخصصو Mass General Brigham الأولوية للتدخل المبكر والعلاجات المتقدمة لمساعدة المرضى على تجنب البتر والحفاظ على وظيفة الأطراف.