برنامج العدالة في زراعة الكلى (EqKT)

أعمدتنا

الرعاية في المجتمع

• جلب برنامج تقييم زراعة الكلى إلى مجتمعات السود والسكان الأصليين واللاتينيين
• توفير التدريب والتعليم المناسب ثقافيًا لفرق الرعاية السريرية والمرضى وأحبائهم في مجتمعات الأقليات حول زراعة الأعضاء والتبرع بالأعضاء من متبرع حي

الرعاية وتوجيه الموارد

• دعم المرضى خلال عملية معقدة وطويلة من خلال تنسيق الرعاية والموارد
• التدريب السلوكي القائم على الأدلة وبناء الألفة لزيادة الامتثال والقدرة على التحمل في رحلة زراعة الأعضاء التي قد تكون طويلة (أحيانًا)

تحسين الجودة

• جمع وتحليل البيانات حول المحددات الاجتماعية للصحة، والاحتياجات الاجتماعية المتعلقة بالصحة، وكيف يمكن أن تؤثر على نتائج المرضى في جميع مراحل عملية زراعة الكلى - من الإحالة إلى ما بعد زراعة الكلى
• تدريب الفرق الداخلية لضمان تقديم رعاية عالية الجودة وآمنة ومناسبة ثقافيًا

الأسئلة المتكررة

لماذا يركز هذا البرنامج التقييمي على المجتمعات التي لم تحظَ بالخدمات الكافية تاريخيًا؟

تم إنشاء مبادرة EqKT في الأصل لمعالجة الفجوات في الوصول إلى زراعة الكلى بين الأقليات العرقية والإثنية. تواجه المجتمعات السوداء واللاتينية والأصلية معدلات أعلى بكثير من مرض الكلى في المرحلة النهائية مقارنة بالسكان البيض، ومع ذلك غالبًا ما يواجهون حواجز في تلقي الرعاية.

على مر الزمن، تطور برنامجنا لتحسين الرعاية السريرية لجميع الأفراد، بغض النظر عن العوامل العرقية أو الإثنية أو الاجتماعية التي قد تحد من الوصول إلى الزراعة. غالبًا ما تمتد هذه الفجوات الصحية إلى ما هو أبعد من القضايا الطبية لتشمل المحددات الاجتماعية للصحة، مثل الدخل والتعليم والسكن واللامساواة النظامية.

نهدف إلى تقليل هذه الفجوات من خلال تقديم برامج التقييم في المجتمعات المحلية وغيرها.

ما اللغات المتاحة من خلال برنامج تقييم EqKT؟

يتضمن فريق EqKT السريري مقدمي خدمات يتحدثون الإنجليزية والإسبانية. في Mass General Brigham، نقدم موارد إضافية، بما في ذلك مترجمين طبيين مدربين ومعتمدين على المستوى الوطني لدعم الأفراد والعائلات الذين يعانون من ضعف في إتقان اللغة الإنجليزية أو الصم وضعاف السمع. نقدم الوصول إلى أكثر من 200 لغة من خلال خدمات المترجمين الطبيين.

أين تقع مواقع برنامج تقييم EqKT؟

نقدم حاليًا تقييمات ما قبل زراعة الكلى في EqKT في:

MGH Chelsea Community Health Center في تشيلسي، ماساتشوستس
100 Everett Avenue
Suite 16C
Chelsea, MA 02150

MGH في مركز بروكستون الإقليمي للكلى
76 طريق كامبانيلي الصناعي
بروكستون، ماساتشوستس 02301

بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إرسال فريقنا إلى مواقع مجتمعية أخرى كجزء من برنامج تقييم زراعة الأعضاء، بما في ذلك دانفرز، ماساتشوستس؛ نورثهامبتون، ماساتشوستس؛ ناشوا، نيو هامبشاير؛ وبورتسموث، نيو هامبشاير.

ما هو معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR)؟

eGFR هو رقم يتم حسابه بناءً على اختبار الدم للكرياتينين. يخبرنا بمدى كفاءة عمل الكلى، وبالإضافة إلى مستويات الكرياتينين، يأخذ في الاعتبار عمر المريض وجنسه، وأحيانًا عرقه. يؤدي احتساب العرق إلى ارتفاع eGFR للمرضى السود، مما يضعهم في وضع غير مؤاتٍ لأن ارتفاع GFR يعني وظيفة كلى أفضل. يمكن أن يكون لهذه المعادلة المعيبة آثار سلبية على وصول المريض إلى العلاج.

كيف تعمل عملية الإدراج المعجلة وجاهزية الزراعة في Mass General Brigham؟

برنامج زراعة الكلى في Mass General Brigham لديه عملية إدراج معجلة، مما يسمح للمرضى بالتسجيل في قائمة الانتظار للمتبرعين المتوفين لشبكة تبادل الأعضاء (UNOS) بعد التقييم الأولي مع الحد الأدنى من الاختبارات. مع تراكم وقت الانتظار للمريض المدرج واقترابه من قمة قائمة الانتظار، يدخلون مرحلة الجاهزية (12 إلى 18 شهرًا قبل توقع عرض عضو). من خلال تنسيق الرعاية والتواصل، نضمن أن يكون المريض جاهزًا لتلقي عرض كلى. يجب أن يكون المريض في صحة جيدة، ويحافظ على عادات ووزن صحيين، وأن يكون على اطلاع بالتطعيمات والفحوصات والاختبارات المطلوبة. خلال مرحلة الجاهزية، يتم إكمال جميع الاختبارات المعملية والتصوير المطلوبة. تتيح هذه العملية المعجلة للمريض البدء في تراكم الوقت على قائمة انتظار UNOS في وقت أقرب، بينما تقلل مرحلة الجاهزية من حاجة المريض لتكرار الاختبارات والفحوصات التي قد تنتهي صلاحيتها أثناء الانتظار.

ما هي خياراتي لتلقي كلية؟

أفضل خيار هو تلقي كلية من متبرع حي، حيث أن ذلك لا يتطلب وقتًا على قائمة الانتظار ويقلل من الحاجة إلى غسيل الكلى (من بين فوائد أخرى). غالبًا ما يحدد المرضى متبرعًا حيًا في حياتهم مستعدًا للتبرع بكليته مباشرة لهم. نعمل أيضًا عن كثب مع برامج التبادل الزوجي لمساعدة أزواج المرضى والمتبرعين الأحياء الذين لا يتوافقون. في هذا البرنامج، سيتبرع المتبرع الحي بكليته لمتلقي غير معروف ومتوافق. ثم سيتلقى المريض كلية من متبرع غير معروف ولكنه متوافق، كجزء من عملية التبادل.

المرضى الذين ليس لديهم متبرع حي ينتظرون على قائمة UNOS للحصول على كلية من متبرع متوفى.

سيساعد فريق زراعة الأعضاء في Mass General Brigham المرضى على التنقل في إجراءات التبرع سواء من المتبرعين الأحياء أو المتوفين، من خلال برنامج تعليم "Donor Champion" واستخدام موارد أخرى.

هل يمكنني تلقي الجراحة أو الرعاية بعد الزراعة في برامج التقييم المجتمعية؟

مواقع تقييم المجتمع لدينا مخصصة فقط لتقييم ما قبل زراعة الكلى. يمكنك توقع تلقي التقييم وأي اختبارات أولية ضرورية في برنامج التقييم. بمجرد دخولك مرحلة الاستعداد، سيتم إبلاغك بالخطوات التالية والاختبارات اللازمة للتحضير للزراعة. ستجرى الجراحة في مستشفى ماساتشوستس العام في 55 شارع فروت، بوسطن، MA 02114. بعد الجراحة، يمكنك تلقي الرعاية بعد الزراعة في أي من:

165 شارع كامبريدج، بوسطن، ماساتشوستس 02114

102-104 شارع إنديكوت، دانفرز، ماساتشوستس 01923

هل يمكنني طلب الرعاية من خلال هذا البرنامج إذا لم أكن مقيمًا في تشيلسي، MA؟

نعم، تم تصميم مبادرة Mass General Brigham EqKT لخدمة جميع المرضى الذين تعرضوا تاريخيًا للتمييز بغض النظر عن الإقامة في أو قرب تشيلسي، MA، أو بوسطن، MA. اعتمادًا على الوصول واحتياجات المرضى وتفضيلاتهم، يمكن نشر فريقنا المتحدث باللغة الإنجليزية والإسبانية بشكل عادل لإجراء أجزاء من تقييم ما قبل زراعة الكلى في موقع مجتمعي قريب يكون أكثر ملاءمة لك (دانفرز، MA، نورثهامبتون، MA، وبورتسموث، NH). ومع ذلك، قد تتوفر بعض أجزاء التقييم فقط في مواقعنا التي تقدم خدمات متكاملة في تشيلسي وبوسطن، MA. يرجى الاتصال بفريقنا على 877-644-2860 لمزيد من المعلومات حول خدماتنا.