Prioridades y Estrategias de la Iniciativa de Salud Comunitaria de Brigham and Women’s Faulkner Hospital

Criterios de Selección de Prioridades

El Comité Asesor de la Iniciativa de Salud Comunitaria tiene la responsabilidad de seleccionar áreas para financiación que impacten las Prioridades de Salud de DoN. Las siguientes pautas se establecen para las prioridades de salud de la determinación de necesidades:

• Entorno Social: Las condiciones sociales y dinámicas culturales de una comunidad (por ejemplo, el desarrollo de asociaciones vecinales o programas de calles abiertas que permiten a los miembros de la comunidad reunirse, socializar, caminar, etc.)
• Entorno Físico: Los componentes físicos de los lugares donde vivimos, trabajamos, nos desplazamos y nos recreamos, incluyendo el transporte, los edificios, las calles y los espacios abiertos (por ejemplo, promover el transporte activo, como iniciativas de calles completas para instituir aceras, acceso a opciones de alimentos saludables, acceso a parques, etc.).
• Vivienda: Creación y mantenimiento de viviendas seguras, de calidad y asequibles para todas las personas (por ejemplo, evaluaciones de entornos saludables en el hogar, programas de préstamos y subvenciones para rehabilitación de viviendas, etc.).
• Violencia y Trauma: Uso intencional de la fuerza o poder, amenazado o real, contra uno mismo, otra persona o contra un grupo o comunidad (por ejemplo, programas universales de prevención de violencia en las escuelas; Programas Safe Dates diseñados para prevenir la iniciación de abuso emocional, físico y sexual en relaciones de pareja en la adolescencia, etc.).
• Empleo: Disponibilidad de empleo seguro, estable, de calidad y bien remunerado para todas las personas (por ejemplo, capacitación vocacional para adultos, apoyos en el lugar de trabajo de múltiples componentes para el transporte activo y las intervenciones de prevención de la obesidad en el lugar de trabajo, etc.).
• Educación: El logro educativo de una persona, es decir, los años o el nivel total de escolaridad completado (por ejemplo, programas de prevención de la deserción escolar, etc.).

Prioridades del CHNA 2022

Las prioridades del CHNA se determinan mediante un proceso a largo plazo, colaborativo de participación comunitaria y revisión de datos. Los datos fueron revisados extensamente a través del trabajo de participación comunitaria, así como a través de la Evaluación de Activos y Necesidades de Salud Comunitaria (CHNA).

Como parte del proceso de recolección de datos del CHNA 2022, el equipo:

• Entrevistó a informantes clave y realizó grupos focales
• Facilitó sesiones de escucha comunitaria
• Realizó divulgación a través de Union Capital Boston
• Encuestó a la comunidad
• Entrevistó a partes interesadas internas
• Revisó datos de Mass General Brigham sobre prioridades del sistema
• Revisó conjuntos de datos a gran escala por vecindario, Encuesta COVID de BPHC y datos de SDoH de hospitales participantes de Boston
• Revisó informes de áreas temáticas y documentos de políticas

Áreas Prioritarias del CHNA 2022

Un enfoque principal es implementar estrategias que logren la equidad en salud racial y étnica en las siguientes áreas:

• Estabilidad y movilidad financiera
• Vivienda
• Salud mental y conductual
• Enfermedades crónicas y vida saludable
• Acceso (alimentos, transporte, atención médica, digital, idioma)

Aprenda más sobre el CHNA de BWFH.

Criterios de Selección de Estrategias

Todas las estrategias propuestas de CHI deben ser presentadas al Departamento de Salud Pública para su aprobación.

Para que una estrategia propuesta de CHI sea aprobada, debe cumplir con los siguientes criterios:

• La estrategia debe impactar una o más de las seis prioridades de salud de DoN.
• La estrategia debe estar informada por evidencia o basada en evidencia.
• La estrategia debe ser una estrategia de "prevención comunitaria para toda la población" y/o una intervención de "vínculo clínico comunitario innovador".
• La estrategia debe ser factible e impactante en relación con el alcance, la población y el apoyo comunitario, con un enfoque en reducir las inequidades en salud.

Estrategias Generales

• Asociaciones comunitarias multisectoriales
• Modelos de atención integral y holística
• Estrategias de participación culturalmente específicas
• Fuerza laboral culturalmente relevante y diversa
• Colaborar con líderes comunitarios de confianza

Comité de Asignación

La responsabilidad del Comité de Asignación es supervisar un proceso competitivo para otorgar fondos para las prioridades de salud identificadas a través del proceso de participación comunitaria. Los miembros son seleccionados con base en su conocimiento y:

• Experiencia basada en lo profesional o vivida, en una o más de las prioridades de salud identificadas
• Experiencia filantrópica y/o en otorgamiento de subvenciones
• Comprensión/expertise en los Determinantes Sociales de la Salud
• Experiencia vivida en vecindarios prioritarios (Jamaica Plain, Hyde Park, Roslindale y West Roxbury)
• No elegible para solicitar fondos a menos que se indique lo contrario en las regulaciones del DPH
• Sin conflictos de interés percibidos

Las funciones del Comité de Asignación:

• Realizar solicitudes formales o procesos alternativos para la distribución de fondos de CHI para las prioridades y estrategias de salud mencionadas. Este proceso incluirá el desarrollo de una solicitud de propuesta ("RFP") y Conferencias para Licitantes (con recursos de asistencia técnica)
• Desarrollo de estrategias creativas y transparentes para distribuir fondos de CHI más allá de una RFP
• Involucrar recursos de asistencia técnica que puedan apoyar y ayudar a los solicitantes con sus respuestas a una RFP
• Distribución de fondos de CHI
• Revisión y análisis de informes de beneficiarios sobre el impacto de la financiación de CHI.

Criterios de financiación

Los siguientes criterios están incluidos en el proceso de financiación.

1. Una prioridad del CHNA y una estrategia del CHIP
2. Revisión de la demografía del vecindario (pobreza, dificultades, etc.)
3. Disparidades en salud
4. Necesidad (donde puede que no haya otros hospitales para financiar el trabajo)
5. Oportunidad de colaboración
6. Tamaño de la población
7. Preparación de la comunidad
8. Área prioritaria para BWFH (Jamaica Plain, Roslindale, Hyde Park y West Roxbury)

Dónde estamos hasta la fecha

Selección de prioridades

La prioridad de salud seleccionada para este proyecto es la salud mental y conductual con un enfoque en el acceso al tratamiento y enfoques innovadores para la prevención y atención.

Estrategias seleccionadas

1. Aumentar los trabajadores de salud comunitaria y coaches de recuperación: Aumentar el número de trabajadores de salud comunitaria y coaches de recuperación con capacitación especializada en salud mental/uso de sustancias que representen a comunidades de bajos ingresos, inmigrantes, LGBTQ, personas mayores y/o comunidades de color.
2. Acceso a servicios de salud conductual comunitaria a través de asociaciones con organizaciones comunitarias.
3. Especialistas en la Autoridad de Vivienda de Boston y escuelas: Explorar financiamiento para colocar especialistas en salud conductual en cada sitio de la Autoridad de Vivienda de Boston y las Escuelas Públicas de Boston.