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Programa de Equidad en el Trasplante de Riñón (EqKT)

A través del Programa de Evaluación de Trasplante de Riñón EqKT, Mass General Brigham se compromete a proporcionar atención equitativa en las comunidades que sirve.
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877-644-2860

Llame al Programa de Equidad en el Trasplante de Riñón al 877-644-2860

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Acerca de este programa

Las comunidades afroamericanas, indígenas y latinx se ven desproporcionadamente afectadas por la enfermedad renal en etapa terminal (ESKD), una forma permanente de daño renal que ocurre como resultado de la enfermedad renal crónica. El trasplante de riñón se considera la mejor terapia para la ESKD, proporcionando tasas de supervivencia más altas y una mejor calidad de vida, pero a menudo es menos accesible para los pacientes de color.

Mejorando el acceso al trasplante de riñón y abordando las disparidades

En asociación con el Centro de Mejora de la Salud Comunitaria de Mass General Brigham, la Cirugía de Trasplante de Mass General Brigham se compromete a reducir las disparidades en el trasplante de riñón mejorando el acceso a la atención para todos los pacientes, independientemente de factores sociales, económicos u otros que puedan limitar el acceso a la mejor atención posible.

A través de nuestro Programa de Equidad en el Trasplante de Riñón (EqKT), un equipo central—compuesto por un nefrólogo de trasplante, un coordinador de enfermería, un trabajador social y un navegante de salud y bienestar—realiza evaluaciones previas al trasplante de riñón directamente en la comunidad. Al llevar este servicio esencial de trasplante directamente a comunidades desatendidas, nuestro objetivo es aumentar la representación en la lista de espera de trasplante y entre aquellos que reciben trasplantes que salvan vidas en Mass General Brigham cada año.

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Nuestros pilares

Atención en la comunidad
  • Llevando el programa de evaluación de trasplante de riñón a las comunidades afroamericanas, indígenas y latinx
  • Proporcionando capacitación y educación culturalmente competente a los equipos de atención clínica, pacientes y seres queridos en comunidades minoritarias sobre el trasplante y la donación en vida
Atención y navegación de recursos
  • Apoyando a los pacientes a través de un proceso largo y complejo con coordinación de atención y recursos
  • Capacitación conductual basada en evidencia y fortalecimiento de la confianza para incrementar la adherencia y la resistencia durante un viaje de trasplante, que en ocasiones puede ser prolongado.
Mejora de la calidad
  • Recopilando y analizando datos sobre los determinantes sociales de la salud, las necesidades sociales relacionadas con la salud y cómo pueden influir en los resultados de los pacientes en todas las etapas del proceso de trasplante, desde el referido hasta después del trasplante.
  • Capacitando a equipos internos para asegurar atención de calidad, segura y culturalmente competente

Evaluación equitativa de trasplante de riñón en la comunidad

El EqKT ofrece evaluaciones previas al trasplante de riñón en el Centro Regional de Riñón de Brockton en Brockton, MA, y en el Centro de Salud Comunitaria MGH Chelsea en Chelsea, MA. Los pacientes de estas comunidades y de comunidades cercanas pueden ser evaluados para un trasplante de riñón por nuestros equipos de atención de trasplante de Mass General Brigham que hablan inglés y español, quienes trabajan en estrecha colaboración con proveedores locales. Nuestro equipo también incluye intérpretes médicos capacitados y certificados a nivel nacional para apoyar a individuos y familias que tienen dominio limitado del inglés, según sea necesario.

Para acomodar las necesidades y preferencias de los pacientes, el equipo clínico de EqKT puede realizar evaluaciones virtuales o viajar a otros lugares de alcance según sea necesario y dependiendo de la disponibilidad. Si bien algunas partes de la evaluación pueden requerir visitas a nuestras clínicas en Boston, nuestro objetivo es hacer que el proceso sea lo más accesible y conveniente posible.

Cómo programar una cita para una evaluación previa al trasplante de riñón

Los pacientes pueden solicitar una cita por sí mismos o ser referidos por su médico. Por favor, llame a nuestro equipo al 877-644-2860.

El requisito mínimo para solicitar una cita o enviar un referido para evaluación es que los pacientes tengan una tasa de filtración glomerular (TFG) de ≤ 25. Mass General Brigham no utiliza la raza como criterio al calcular el eGFR de un paciente. Se alienta a los pacientes a hablar con sus proveedores de atención primaria para asegurar que la raza no se haya tenido en cuenta en su eGFR, si se calculó fuera de Mass General Brigham.

Preguntas frecuentes

¿Por qué este programa de evaluación se centra en comunidades históricamente desatendidas?

La Iniciativa EqKT fue creada originalmente para abordar las disparidades en el acceso al trasplante de riñón entre minorías raciales y étnicas. Las comunidades negras, latinas e indígenas experimentan tasas mucho más altas de enfermedad renal en etapa terminal en comparación con las poblaciones blancas, sin embargo, a menudo encuentran barreras para recibir atención.

Con el tiempo, nuestro programa ha evolucionado para optimizar la atención clínica para todas las personas, independientemente de factores raciales, étnicos o sociales que puedan limitar el acceso al trasplante. Estas disparidades en salud a menudo se extienden más allá de los problemas médicos para incluir determinantes sociales de la salud, como ingresos, educación, vivienda y desigualdades sistémicas.

Nuestro objetivo es reducir estas disparidades llevando nuestros programas de evaluación a las comunidades locales y más.

¿Qué idiomas se ofrecen a través del Programa de Evaluación EqKT?
El equipo clínico de EqKT incluye proveedores que hablan inglés y español. En Mass General Brigham, ofrecemos recursos adicionales, incluidos intérpretes médicos capacitados y certificados a nivel nacional para apoyar a individuos y familias que tienen dominio limitado del inglés o son sordos y con problemas de audición. Proporcionamos acceso a más de 200 idiomas a través de los Servicios de Intérpretes Médicos.
¿Dónde se encuentran las ubicaciones del Programa de Evaluación EqKT?

Actualmente ofrecemos evaluaciones pre-trasplante de EqKT en:

Centro de Salud Comunitaria MGH Chelsea en Chelsea, MA
100 Everett Avenue
Suite 16C
Chelsea, MA 02150

MGH en el Brockton Regional Kidney Center
76 Campanelli Industrial Drive
Brockton, MA 02301

Además, nuestro equipo puede ser enviado a otras ubicaciones comunitarias como parte del Programa de Evaluación de Trasplantes, incluyendo Danvers, MA; Northampton, MA; Nashua, NH; y Portsmouth, NH.

¿Cuál es la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR)?
La eGFR es un número calculado en base al análisis de sangre para creatinina. Indica qué tan bien están funcionando los riñones y, además de los niveles de creatinina, toma en cuenta la edad, el sexo y a veces la raza del paciente. Incorporar la raza resulta en una TFG más alta para los pacientes afroamericanos, lo que los pone en desventaja porque una TFG más alta significa una mejor función renal. Esta ecuación defectuosa puede tener implicaciones negativas en el acceso del paciente a la terapia.
¿Cómo funciona el proceso de listado acelerado y la preparación para el trasplante en Mass General Brigham?
El programa de trasplante de riñón en Mass General Brigham tiene un proceso de listado acelerado, permitiendo que los pacientes sean incluidos en la lista de espera de donantes fallecidos de la Red Unida para la Compartición de Órganos (UNOS) después de la evaluación inicial con pruebas mínimas. A medida que un paciente listado acumula más tiempo de espera y se acerca a la parte superior de la lista de espera, entra en la Fase de Preparación (12 a 18 meses antes de que se espera una oferta de órgano). A través de la coordinación de cuidados y la comunicación, aseguramos que el paciente esté listo para recibir una oferta de riñón. El paciente debe estar en buena salud, mantener hábitos y peso saludables, y estar al día con las vacunas, exámenes de salud y pruebas requeridas. Es durante la Fase de Preparación que se completan todas las pruebas de laboratorio e imágenes requeridas. Este proceso acelerado significa que el paciente puede comenzar a acumular tiempo en la lista de espera de UNOS más pronto, mientras que la Fase de Preparación reduce la necesidad del paciente de repetir pruebas y exámenes que pueden expirar mientras espera.
¿Cuáles son mis opciones para recibir un riñón?

La mejor opción es recibir un riñón de un donante vivo, ya que esto no requiere tiempo en la lista de espera y reduce la necesidad de diálisis (entre otros beneficios). Los pacientes a menudo identifican a un donante vivo en su entorno que está dispuesto a donar su riñón directamente a ellos. También trabajamos en estrecha colaboración con programas de intercambio de donantes para ayudar a parejas de pacientes y donantes vivos que son incompatibles. En este programa, el donante vivo donará su riñón a un receptor compatible desconocido. Luego, el paciente recibirá un riñón de un donante compatible desconocido como parte de un intercambio.

Los pacientes sin un donante vivo esperan en la lista de UNOS para un riñón de donante fallecido.

El equipo de trasplantes de Mass General Brigham ayudará a los pacientes a navegar por los procesos de donantes vivos y fallecidos a través de la educación de Donor Champion y otros recursos

¿Puedo recibir cirugía o atención post-trasplante en los programas de evaluación comunitaria?

Nuestras ubicaciones de evaluación comunitaria están dedicadas exclusivamente a la evaluación previa al trasplante de riñón. Puede esperar recibir evaluación y cualquier prueba inicial necesaria en el programa de evaluación. Una vez en la fase de preparación, se le informará sobre los próximos pasos y las pruebas necesarias para prepararse para el trasplante. La cirugía se llevará a cabo en Massachusetts General Hospital en 55 Fruit Street, Boston, MA 02114. Después de la cirugía, puede recibir atención post-trasplante en cualquiera de:

165 Cambridge Street, Boston, MA 02114

102-104 Endicott Street, Danvers, MA 01923

¿Puedo buscar atención a través de este programa si no soy residente de Chelsea, MA?
Sí, la Iniciativa EqKT de Mass General Brigham está diseñada para servir a todos los pacientes históricamente desfavorecidos, independientemente de su residencia o proximidad a Chelsea, MA, o Boston, MA. Dependiendo del acceso, las necesidades y preferencias del paciente, nuestro equipo equitativo que habla inglés y español puede ser desplegado para realizar partes de la evaluación previa al trasplante de riñón en una ubicación comunitaria cercana que sea más conveniente para usted (Danvers, MA, Northampton, MA y Portsmouth, NH). Sin embargo, algunas partes de la evaluación pueden estar disponibles solo en nuestras ubicaciones de servicio completo en Chelsea y Boston, MA. Por favor, llame a nuestro equipo al 877-644-2860 para obtener más información sobre nuestros servicios.