Priorités et stratégies de l'initiative de santé communautaire de l'hôpital Brigham and Women's Faulkner

Critères de sélection prioritaires

Le Comité consultatif de l'Initiative pour la santé communautaire est chargé de sélectionner les domaines à financer qui ont un impact sur les priorités sanitaires du ministère de la Défense. Les lignes directrices suivantes ont été établies pour la détermination des priorités en matière de santé :

• Environnement social: Les conditions sociales et la dynamique culturelle d'une communauté (par exemple, la mise en place d'associations de quartier ou de programmes d'ouverture des rues permettant aux membres de la communauté de se réunir, de nouer des liens, de se promener, etc.)
• Environnement bâti : Les éléments physiques de notre cadre de vie, de travail, de déplacement et de loisirs, notamment les transports, les bâtiments, les rues et les espaces verts (par exemple, la promotion des modes de transport actifs, comme les initiatives de « rues complètes » visant à aménager des trottoirs, l'accès à une alimentation saine, l'accès aux parcs, etc.).
• Logement : Création et entretien de logements sûrs, de qualité et abordables pour tous (par exemple, évaluations de la salubrité des logements, programmes de prêts et de subventions pour la rénovation des logements, etc.).
• Violence et traumatisme : Recours intentionnel à la force ou au pouvoir, qu'il soit menacé ou effectif, contre soi-même, une autre personne, un groupe ou une communauté (par exemple, les programmes universels de prévention de la violence en milieu scolaire ; les programmes « Safe Date » destinés à prévenir l'apparition de violences émotionnelles, physiques et sexuelles dans les relations amoureuses entre adolescents, etc.).
• Emploi : L'accès à un emploi sûr, stable, de qualité et bien rémunéré pour tous (par exemple, formation professionnelle pour adultes, mesures d'accompagnement en milieu de travail à plusieurs volets favorisant les déplacements actifs et interventions de prévention de l'obésité sur le lieu de travail, etc.).
• Éducation Le niveau d'études d'une personne, c'est-à-dire le nombre d'années ou le niveau de scolarité global qu'elle a atteint (par exemple, les programmes de prévention du décrochage scolaire, etc.)

Priorités de la CHNA pour 2022

Les priorités de la CHNA sont définies dans le cadre d'un processus collaboratif à long terme, reposant sur la participation de la population et l'analyse des données. Les données ont fait l'objet d'un examen approfondi dans le cadre des actions de participation communautaire ainsi que de l'évaluation des atouts et des besoins en matière de santé communautaire (CHNA).

Dans le cadre du processus de collecte de données CHNA 2022, l'équipe :

• Interrogé des informateurs clés et organisé des groupes de discussion
• Séances d'écoute communautaire animées
• Mené des actions de sensibilisation par l'intermédiaire d'Union Capital Boston
• Mené une enquête auprès de la communauté
• Mené des entretiens avec les parties prenantes internes
• Examen des données de Mass General Brigham concernant les priorités du système
• Analyse d'ensembles de données à grande échelle par quartier, de l'enquête COVID du BPHC et des données sur les déterminants sociaux de la santé (SDoH) provenant des hôpitaux de Boston participants
• Examen des rapports thématiques et des documents d'orientation

Domaines prioritaires de la CHNA 2022

L'un des principaux objectifs consiste à mettre en œuvre des stratégies visant à garantir l'équité en matière de santé entre les différentes origines raciales et ethniques dans les domaines suivants :

• Stabilité financière et mobilité
• Logement
• Santé mentale et comportementale
• Maladies chroniques et mode de vie sain
• Accès (alimentation, transports, soins de santé, numérique, langues)

En savoir plus sur la CHNA de la BWFH.

Critères de sélection des stratégies

Toutes les stratégies proposées en matière de santé communautaire doivent être soumises au Département de la santé publique pour approbation.

Pour qu'une proposition de stratégie CHI soit approuvée, elle doit répondre aux critères suivants :

• La stratégie doit avoir un impact sur une ou plusieurs des six priorités du ministère de la Santé.
• La stratégie doit s'appuyer sur des données factuelles ou être fondée sur des données factuelles.
• La stratégie doit être soit une stratégie de « prévention globale à l'échelle de la population et de la communauté », soit une intervention visant à « établir des liens cliniques innovants au sein de la communauté », soit les deux.
• La stratégie doit être réalisable et avoir un impact significatif en termes de portée, de population ciblée et de soutien de la communauté, en mettant l'accent sur la réduction des inégalités en matière de santé.

Stratégies générales

• Partenariats communautaires multisectoriels
• Modèles de prise en charge complets et globaux
• Stratégies d'engagement adaptées à chaque culture
• Un personnel diversifié et adapté aux spécificités culturelles
• Collaborez avec des leaders locaux de confiance

Comité d'attribution

Le Comité d'attribution a pour mission de superviser un processus concurrentiel d'attribution des fonds destinés aux priorités en matière de santé identifiées dans le cadre du processus de participation communautaire. Les membres sont sélectionnés en fonction de leurs connaissances et :

• Expérience professionnelle ou personnelle dans l'un ou plusieurs des domaines prioritaires identifiés en matière de santé
• Expérience dans le domaine de la philanthropie et/ou de l'octroi de subventions
• Connaissances/expertise en matière de déterminants sociaux de la santé
• Expérience vécue dans les quartiers prioritaires (Jamaica Plain, Hyde Park, Roslindale et West Roxbury)
• Non éligible à une demande de financement, sauf indication contraire dans la réglementation du DPH
• Aucun conflit d'intérêts apparent

Les missions du comité d'attribution :

• Mener des appels d'offres officiels ou des procédures alternatives en vue de l'octroi de fonds du CHI pour les priorités et stratégies sanitaires mentionnées. Ce processus comprendra l'élaboration d'un appel d'offres (« RFP ») et l'organisation de réunions d'information à l'intention des soumissionnaires (avec mise à disposition de ressources d'assistance technique)
• Élaboration de stratégies créatives et transparentes pour l'octroi des fonds du CHI au-delà d'un appel d'offres
• Faire appel à des ressources d'assistance technique capables d'accompagner et d'aider les candidats à répondre à un appel d'offres
• Versement des fonds du CHI
• Examiner et analyser les rapports des bénéficiaires concernant l'impact des subventions accordées par le CHI.

Critères d'éligibilité au financement

Les critères suivants sont pris en compte dans le processus d'octroi des subventions.

1. Une priorité de la CHNA et une stratégie du CHIP
2. Analyse des caractéristiques démographiques du quartier (pauvreté, précarité, etc.)
3. Inégalités en matière de santé
4. Besoin (lorsqu'il n'y a pas d'autres hôpitaux susceptibles de financer ces travaux)
5. Possibilité de collaboration
6. Taille de la population
7. Préparation de la communauté
8. Zone prioritaire pour le BWFH (Jamaica Plain, Roslindale, Hyde Park et West Roxbury)

Où en sommes-nous à ce jour ?

Sélection par ordre de priorité

La priorité sanitaire retenue pour ce projet est la santé mentale et comportementale, l'accent étant mis sur l'accès aux traitements et sur les approches innovantes en matière de prévention et de prise en charge.

Stratégies retenues

1. Augmenter le nombre d'agents de santé communautaires et d'accompagnateurs vers la réinsertion : Augmenter le nombre d'agents de santé communautaires et d'accompagnateurs de rétablissement ayant suivi une formation spécialisée en santé mentale et en toxicomanie, et issus des milieux à faibles revenus, de la communauté immigrée, de la communauté LGBTQ, des personnes âgées et/ou des communautés de couleur.
2. Améliorer l'accès aux services de santé comportementale au sein de la communauté grâce à des partenariats avec des organisations locales.
3. Spécialistes de l'Office du logement de Boston et des écoles : Étudier les possibilités de financement permettant de déployer des spécialistes de la santé comportementale dans chaque établissement de l'Office du logement de Boston et de l'École publique de Boston.