Symptômes, diagnostic et traitement de la BPCO
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) touche plus de 15 millions d'adultes aux États-Unis. La BPCO rend la respiration difficile. Elle peut également augmenter le risque pour les patients de tomber gravement malades à cause d'autres infections comme la COVID-19.
James Mojica, MD, pneumologue et médecin en soins intensifs à Mass General Brigham, répond aux questions fréquentes sur les symptômes, les causes, les facteurs de risque et les options de traitement de la BPCO. Le Dr Le Dr Mojica est vice-chef et directeur clinique du service de pneumologie et de soins intensifs au Massachusetts General Hospital, et directeur du Sleep Center au Spaulding Rehabilitation.
Qu'est-ce que la BPCO ?
« Nous utilisons les initiales BPCO pour décrire la maladie », explique le Dr Mojica. « Je pense qu'il est utile de l'aborder à l'envers. »
- « D » pour disease (maladie) ou affection qui provoque des symptômes
- « P » pour pulmonary (pulmonaire), ce qui signifie qu'elle affecte les poumons
- « O » pour obstructive (obstructive), car le mucus et l'inflammation peuvent affecter le flux d'air et obstruer les poumons
- « C » pour chronic (chronique), une affection qui ne disparaît pas mais qui peut être gérée
Symptômes de la BPCO
Les symptômes de la BPCO peuvent inclure :
- Essoufflement
- Respiration sifflante ou toux fréquente
- Excès de glaires ou de mucus
- Difficulté à prendre de grandes inspirations
Quels sont les types de BPCO ?
Il existe deux types généraux de BPCO :
- L'emphysème. Cette affection complique le transfert de l’oxygène de l’air vers votre sang. Elle provoque également un essoufflement. Cela est dû au fait que les poumons perdent leur élasticité et ne peuvent pas se dilater comme ils le devraient.
- Bronchite chronique. Cette affection provoque une irritation des voies respiratoires ou des bronches. La bronchite chronique entraîne une production accrue de mucus, accompagnée de toux et d’essoufflement.
Facteurs de risque de la BPCO
Les facteurs de risque de la BPCO peuvent inclure :
- Polluants atmosphériques
- Fumée de tabac
- Vapeurs
- Produits chimiques
- Moisissures
- Poussière
- Antécédents génétiques
Les gens viennent me voir tout le temps en disant qu'ils ont tout essayé pour arrêter de fumer et que rien ne fonctionne. Mais en réalité, les thérapies de sevrage tabagique continuent d'évoluer et peuvent être personnalisées pour vous aider à arrêter de fumer.
James Mojica, MD
- Pneumologue, Mass General Brigham
Traitement de la BPCO
Bien que nous ne puissions pas guérir la BPCO, il existe trois types de traitement qui aident à la gérer :
- Médicaments
- Réadaptation pulmonaire
- Sevrage tabagique (arrêter de fumer)
Médicaments contre la BPCO
Les médicaments contre la BPCO se présentent parfois sous forme de comprimés. D'autres fois, les patients inhalent les médicaments à l'aide d'un nébuliseur. Il s'agit d'un petit appareil qui transforme un médicament liquide en brouillard. Dans les deux cas, ces médicaments détendent les poumons, améliorent le flux d'air et réduisent l'inflammation causée par la BPCO.
Réadaptation pulmonaire
La réadaptation pulmonaire est un autre outil essentiel de gestion de la BPCO. Il s'agit généralement d'un programme en deux parties composé d'exercices supervisés et de cours théoriques. Les exercices structurés aident les patients à améliorer leur endurance, leur bien-être et leur capacité respiratoire. Et ces cours peuvent expliquer aux patients comment fonctionnent leurs poumons et l’impact de la BPCO sur eux.
« L’une des choses que je constate, c’est que les personnes atteintes de BPCO restreignent leurs activités », déclare le Dr Mojica. « L'avantage de la réadaptation pulmonaire est que vous êtes en mesure de reprendre des activités telles que promener votre chien. »
Sevrage tabagique
Le tabagisme est l'une des principales causes de BPCO aux États-Unis. Pour certains patients, arrêter de fumer est une partie importante, et difficile, du traitement de la BPCO. Heureusement, il y a plus de soutien que jamais pour les personnes qui souhaitent arrêter de fumer.
« Les gens viennent me voir tout le temps en déclarant qu’ils ont tout essayé pour arrêter de fumer et que rien ne fonctionne », déclare le Dr Mojica. « Mais en réalité, les thérapies de sevrage tabagique continuent d'évoluer et peuvent être personnalisées pour vous aider à arrêter de fumer. »