Questions fréquentes sur le virus respiratoire syncytial (VRS)

À propos du VRS

Qui est le plus à risque de développer un cas sévère de VRS ?

Certaines catégories d'adultes et d'enfants sont plus susceptibles de développer un cas sévère de VRS.

Adultes

• Personnes âgées, en particulier celles âgées de 75 ans et plus
• Adultes atteints de maladies cardiaques ou pulmonaires chroniques
• Adultes ayant un système immunitaire affaibli
• Adultes présentant certaines autres pathologies médicales sous-jacentes, telles que des troubles rénaux ou hépatiques, des troubles neurologiques ou neuromusculaires, des troubles sanguins ou du diabète
• Adultes vivant dans des maisons de retraite ou des établissements de soins de longue durée

Enfants

• Nourrissons prématurés nés avant 37 semaines de gestation
• Nourrissons jusqu'à 12 mois, en particulier ceux de 6 mois et moins
• Enfants de moins de 2 ans atteints de maladies pulmonaires chroniques ou de maladies cardiaques congénitales (présentes à la naissance)
• Enfants ayant un système immunitaire affaibli
• Enfants atteints de troubles neuromusculaires (troubles affectant la façon dont le système nerveux et les muscles fonctionnent ensemble). Cela inclut les enfants qui ont des difficultés à avaler ou à dégager le mucus par eux-mêmes

Consultez le site Web des CDC pour plus d'informations sur les adultes ou les enfants les plus à risque de VRS sévère.

Comment le VRS se propage-t-il ?

Le VRS se propage de la manière suivante :

• Si une personne atteinte du VRS tousse, éternue ou se mouche près de vous
• Toucher, embrasser ou serrer la main de quelqu'un qui a le VRS
• Toucher des surfaces ou des objets partagés également touchés par une personne atteinte du VRS, comme une poignée de porte ou des jouets

Le VRS peut se propager rapidement dans des espaces partagés et clos, tels que des crèches, des écoles, des maisons de retraite ou des foyers surpeuplés.

Quelles sont les complications possibles du VRS ?

Chez les enfants, les complications les plus courantes du VRS sont la bronchiolite (inflammation des petites voies respiratoires dans les poumons) et la pneumonie (infection des poumons). Les bébés de moins de 12 mois sont les plus susceptibles d'avoir des complications graves.

Chez les adultes, le VRS peut provoquer une pneumonie ou aggraver des pathologies chroniques telles que l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l'insuffisance cardiaque congestive (ICC).

Prévention et vaccins

Comment puis-je prévenir les maladies virales comme le VRS ?

Vous devez suivre les recommandations ci-dessous. Si vous avez un enfant, vous devez aider votre enfant à faire ce qui suit :

• Couvrez vos toux et éternuements avec un mouchoir ou la manche de votre chemise, pas avec vos mains.
• Lavez-vous souvent les mains avec du savon et de l'eau pendant au moins 20 secondes.
• Évitez les contacts étroits avec les autres. Cela inclut les poignées de main et le partage de tasses et d'ustensiles de cuisine.
• Nettoyez fréquemment les surfaces touchées, comme les poignées de porte et les appareils mobiles.

Envisagez de porter un masque ou envisagez de limiter le temps passé dans des espaces bondés ou partagés tels que les garderies, les courses ou les zones de shopping intérieures.

Ces conseils de prévention aideront à prévenir toute maladie respiratoire, pas seulement le VRS, et sont de bonnes pratiques pour toute la famille.

Qui peut recevoir un vaccin contre le VRS ?

Un vaccin contre le VRS est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour les personnes âgées et pour celles qui sont enceintes.

Vaccins pour les personnes de 50 ans et plus

Devrais-je recevoir le vaccin contre le VRS si j'ai 50 ans ou plus ?

Le vaccin contre le VRS est recommandé pour tous ceux qui ont 75 ans ou plus ou pour ceux présentant des facteurs de risque âgés de 50 ans et plus. Sinon, cela dépend de vos antécédents médicaux. Les personnes âgées ayant certaines pathologies sont plus susceptibles de développer une maladie grave due au VRS. Le VRS peut être plus sévère pour certains groupes de personnes, les mettant à risque d'hospitalisation. Les pathologies qui augmentent la probabilité de maladie sévère incluent :

• Maladie cardiaque
• Maladie pulmonaire
• Troubles rénaux ou hépatiques
• Affections neurologiques ou neuromusculaires
• Troubles sanguins
• Diabète
• Immunodépression
• Âge avancé (75 ans ou plus)
• Fragilité
• Vivre dans un établissement de soins de longue durée.

Le site web des CDC a plus d'informations sur les adultes à risque élevé de VRS sévère. Le vaccin contre le VRS réduit le risque d'infections des voies respiratoires inférieures comme la pneumonie. Si vous avez l'une des pathologies ci-dessus, vous êtes plus susceptible de bénéficier du vaccin.

Les personnes en bonne santé âgées de 50 à 74 ans sans aucune des pathologies énumérées peuvent être moins susceptibles de bénéficier de ce vaccin car elles sont à un risque plus faible d'infection sévère par le VRS.

Les effets secondaires du vaccin peuvent inclure des douleurs au site d'injection, de la fatigue, des douleurs musculaires et des maux de tête. Des effets secondaires plus graves sont rares. Consultez le site des CDC pour plus d'informations.

Il est important que vous considériez les avantages de la vaccination et les effets secondaires. Lisez plus d'informations sur le vaccin contre le VRS.

Si vous avez d'autres questions, veuillez en discuter avec votre prestataire de soins lors de votre prochaine visite. Ou prenez rendez-vous pour une consultation virtuelle afin de déterminer si ce vaccin vous convient.

Où puis-je obtenir un vaccin contre le VRS ?

Les adultes de 50 ans et plus peuvent obtenir un vaccin contre le VRS dans la plupart des pharmacies sans ordonnance.

Puis-je obtenir ce vaccin en même temps que mes autres vaccins ?

Le vaccin contre le VRS peut être administré avec d'autres vaccins pour adultes, y compris le vaccin contre la grippe et le COVID-19. Pour les patients qui souhaitent séparer leurs vaccins, vous pouvez également attendre 1 à 2 semaines entre les vaccins.

Vaccins pour les femmes enceintes

Dois-je me faire vacciner si je suis enceinte ?

Un vaccin contre le VRS, Abrysvo, est maintenant recommandé pour les personnes enceintes qui sont entre 32 et 36 semaines de grossesse pendant les mois de septembre à janvier. Les personnes enceintes peuvent recevoir ce vaccin pour aider à protéger leur nourrisson après la naissance. Le vaccin contre le VRS est actuellement recommandé comme une dose unique. Si vous l'avez reçu lors d'une grossesse précédente, veuillez consulter ci-dessous pour des moyens alternatifs d'aider à protéger votre nouveau-né. Pour plus d'informations, consultez le site Web des CDC.

Comment le nouveau vaccin aide-t-il à protéger mon bébé contre le VRS ?

Lorsqu'il est administré pendant la grossesse, le vaccin crée des anticorps qui passent de la mère au bébé. Cela protège le bébé qu'il soit allaité ou non. Les anticorps aident les bébés à lutter contre l'infection après la naissance. Des études montrent que la vaccination maternelle réduit le risque d'hospitalisation pour les bébés atteints du VRS de la naissance jusqu'à 6 mois. Les nouveau-nés sont mieux protégés lorsque le vaccin est administré au moins 2 semaines avant l'accouchement.

Comment puis-je savoir que ce vaccin est sûr pour moi et mon bébé ?

Les essais cliniques ont montré qu'il n'y avait pas d'effets secondaires graves chez les mères qui ont reçu le vaccin ou chez leurs nourrissons. Ce vaccin est similaire à d'autres vaccins.

Où puis-je obtenir Abrysvo ?

Abrysvo est disponible à Mass General Brigham pour les personnes enceintes cet automne. Veuillez vérifier auprès de votre cabinet d'obstétrique pour vous renseigner sur la disponibilité.

Les personnes enceintes peuvent avoir besoin d'une prescription ou d'une autorisation préalable pour obtenir le vaccin dans une pharmacie. Veuillez appeler votre pharmacie pour confirmer qu'elle a Abrysvo. Le coût peut également varier selon la compagnie d'assurance. Veuillez appeler votre compagnie d'assurance si vous avez des questions concernant le coût.

Puis-je obtenir ce vaccin en même temps que mes autres vaccins ?

Le vaccin contre le VRS peut être administré avec d'autres vaccins pour adultes, y compris le vaccin contre la grippe et le COVID-19. Pour les patients qui souhaitent séparer leurs vaccins, vous pouvez également attendre 1 à 2 semaines entre les vaccins.

Traitements préventifs pour les enfants

Je suis inquiet que mon enfant contracte le VRS. Qu'est-ce qui est disponible pour protéger mon enfant contre le VRS ?

Il n'existe pas de vaccin pour les enfants. Cependant, il existe des traitements par anticorps monoclonaux qui peuvent aider à protéger les bébés et les jeunes enfants contre les infections graves par le VRS. Les anticorps monoclonaux ne sont pas des vaccins. Ils fournissent une couche de défense supplémentaire contre les infections par le VRS.

Si vous avez des questions, vous pouvez demander à l'équipe de soins de votre enfant. Ils peuvent discuter de la meilleure option pour votre bébé. Pour plus d'informations, consultez le site web des CDC.

Symptômes

Quels sont les symptômes des maladies respiratoires et que dois-je faire ?

Les personnes infectées par le VRS montrent généralement des symptômes dans les 4 à 6 jours suivant l'infection. Les symptômes apparaissent généralement par étapes et non tous en même temps. Chez les très jeunes nourrissons atteints du VRS, les seuls symptômes peuvent être l'irritabilité, une activité réduite et des difficultés respiratoires.

Quels sont les symptômes légers ?

Les symptômes légers incluent un nez qui coule, de la toux, des éternuements, une congestion légère et une fièvre légère. Les fièvres légères sont :

• Les bébés de moins de 3 mois : tout entre 37,2 °C (99 °F) et 38 °C (100,4 °F)
• Tout le monde : tout entre 38 °C (100,4 °F) et 39 °C (102,4 °F)

Vous ou votre enfant pouvez avoir une diminution de l'appétit, mais assurez-vous de boire suffisamment de liquides. Vous pouvez savoir si votre enfant boit suffisamment de liquides en fonction de la fréquence à laquelle il urine. Chez les bébés et les tout-petits, cela signifie une couche mouillée au moins toutes les 8 heures. Pour les enfants de 3 ans et plus, ainsi que pour les adultes, cela signifie uriner au moins une fois toutes les 10 heures.

Que dois-je faire si mon enfant ou moi avons des symptômes légers ?

Reposez-vous, buvez beaucoup de liquides et surveillez les symptômes. Dans la plupart des cas, vous ou votre enfant devriez commencer à vous sentir mieux dans quelques jours.

Dois-je ou mon enfant être testé pour le VRS ou d'autres virus ?

Il existe de nombreux virus respiratoires qui peuvent provoquer des symptômes semblables à ceux d'un rhume. La plupart des cas de VRS et d'autres virus disparaissent d'eux-mêmes en 1 à 2 semaines. Étant donné que les symptômes du VRS et d'autres virus respiratoires sont similaires à ceux de la COVID-19, vous ou votre enfant pouvez vous tester pour la COVID-19 à domicile. Si votre enfant teste positif pour la COVID-19, suivez les directives d'isolement des CDC. Si vous ou votre enfant avez des symptômes légers, il n'est pas nécessaire de tester d'autres virus.

Enfants

Appelez l'équipe de soins de votre enfant si celui-ci présente l'un des symptômes suivants :

• Fièvre chez les bébés de moins de 3 mois : Température supérieure à 38 °C (100,4 °F)
• Fièvre chez les bébés de plus de 3 mois et chez les enfants plus âgés : Température supérieure à 40,5 °C (105 °F), température supérieure à 39 °C (102,4 °F) qui ne répond pas aux médicaments antipyrétiques, ou fièvre qui dure plus de 3 jours
• Augmentation du travail respiratoire. Cela inclut une respiration courte, superficielle et anormalement rapide ou un affaissement de l'espace entre les côtes, ou des narines écartées à chaque respiration.
• Sifflement (un bruit de sifflement lors de la respiration)
• Consommation insuffisante de liquides et/ou diminution des mictions : Pour les bébés, cela signifie ne pas avoir de couche mouillée pendant 8 heures. Chez les enfants âgés de 3 ans ou plus, aucune production d'urine en 10 heures.
• Fatigue excessive ou sommeil excessif
• Douleur à l'oreille ou mal de gorge sévère
• Développement d'une éruption cutanée couvrant une grande partie du corps

Adultes

Appelez votre médecin traitant si vous développez l'un des symptômes suivants :

• Fièvre élevée – une fièvre supérieure à 102,4°F (39°C)
• Toux sévère
• Essoufflement
• Sifflement (un bruit de sifflement lors de la respiration)

Symptômes sévères – Urgence

Allez au service des urgences si vous ou votre enfant présentez des symptômes sévères, tels que :

• Difficulté à respirer
• Pauses dans la respiration pendant 20 secondes ou plus
• Incapacité à se réveiller ou à rester éveillé
• Peau, lèvres ou lits d'ongles pâles, gris ou bleus, selon le teint de la peau

Traitement

Y a-t-il des traitements pour le VRS ?

Il n'existe pas de médicaments spécifiques au VRS pour le traitement. Les antibiotiques ne traitent pas le VRS. Pour les cas graves traités à l'hôpital, vous ou votre enfant pourriez recevoir :

• Supplémentation en oxygène
• Fluides intraveineux pour déshydratation

Vous ou votre enfant pourriez également recevoir d'autres médicaments en fonction de leurs pathologies sous-jacentes.