Dyaliz Peritoneyal: Tretman lakay pou Ensifizans Renal

Anviwon 37 milyon moun nan Etazini jodi a gen maladi ren kwonik. Plis pase 450,000 nan pasyan sa yo bezwen kèk fòm tretman ranplasman ren (RRT).

RRT fè referans ak metòd tretman ki ede kò a filtre fatra nan san an lè ren yo pa kapab. Byen souvan, moun k ap itilize RRT ka viv lavi ki long epi ki pwodiktif.

“Transplantasyon ren se fòm ranplasman ren ki pi optimal, men pa gen ase ren pou tout moun, se poutèt sa pifò pasyan konte, pandan yon bout tan, sou youn nan mwayen dyaliz yo,” Doktè John Kevin Tucker eksplike.

Doktè. Tucker se vis prezidan pou edikasyon nan Mass General Brigham epi li se yon nefwològ nan Brigham and Women's Hospital. Anba a, li eksplike dyaliz peritoneyal lakay epi li diskite sou benefis li yo pou pasyan ki kalifye.

Kisa dyaliz peritoneyal ye?

Lè pasyan yo kòmanse dyaliz, yo souvan kapab chwazi ant youn nan de gwo terapi: emodyaliz oswa dyaliz peritoneyal. Pifò pasyan ka fè nenpòt nan de terapi yo paske rezilta yo parèy. "Sa depann souvan de chwa pèsonèl, mòd vi, sitiyasyon lavi, chanjman nan travay, oswa yon chanjman nan sitiyasyon lekòl," Doktè Tucker.

Emodyaliz itilize yon machin ren atifisyèl ki filtre san pasyan an. Pasyan yo souvan bezwen vini nan klinik la pou tretman anviwon 3 fwa chak semèn. Sa ka reprezante yon defi, depann sou mòd vi pasyan an ak orè travay oswa lekòl li.

Pasyan yo souvan prefere dyaliz peritoneyal ke emodyaliz. Se paske yo ka fè li lakay selon pwòp orè yo, epi li pa enplike san.

"Rezon ki fè yo rele li dyaliz peritoneyal se paske li sèvi ak peritwàn nan, ki se kouch ki kouvri tout ògàn nan vant la, kòm yon filtè," Doktè eksplike. Tucker.

Dyaliz peritoneyal itilize yon pwosesis ki rele yon echanj. Pandan yon echanj, pasyan an konekte yon tib mou, vid (yo rele entrakat) ki nan vant li ak yon sachè IV plen ak solisyon dyaliz. Solisyon an antre nan vant li epi li ede filtre fatra. Apre sa, yo vide solisyon yo itilize a nan yon sak vid epi yo ranplase li ak yon nouvo solisyon.

Fè dyaliz peritoneyal lakay

Pasyan ki chwazi tretman lakay pou ensifizans ren gen yon ekip swen konplè. Tout ekip la sipòte epi fòme pasyan an pou l konprann tout aspè swen dyaliz la. Manm ekip swen yo enkli:

• Yon doktè ren (nefrològ)
• Yon enfimyè dyaliz
• Yon travayè sosyal
• Yon dyetetisyen

Pou kòmanse, yon chirijyen mete yon katetè nan vant pasyan an. Yon fwa vant la geri ozalantou entrakat la, yon enfimyè fòme pasyan an pou l fè dyaliz peritoneyal. Sa pran 1 a 2 semèn, depann sou orè pasyan an.

Dapre lalwa, yon pasyan dwe fè yon vizit lakay anvan li ka kòmanse dyaliz peritoneyal. Anjeneral, yon enfimyè dyaliz vizite kay pasyan an pou asire ke anviwònman an an sekirite pou tretman dyaliz lakay. Klinik dyaliz la kontinye sipòte pasyan an nan kòmande founiti epi livre yo lakay yo.

Pasyan yo gen de chwa lè y ap dekouvri tretman lakay pou ensifizans ren.

1. Dyaliz peritoneyal anbilatwa kontinyèl (CAPD)

Avèk dyaliz peritoneyal anbilatwa kontinyèl, pasyan an pandye yon sak likid sou yon poto IV epi konekte li ak katetè li. Likid IV la koule nan entrakat la antre nan vant li. Lè lè a rive pou yon echanj, pasyan an vide likid ki fin itilize a nan yon sak vid epi konekte solisyon fre nan vant li.

Nan CAPD, echanj yo pran anviwon yon èdtan depi nan kòmansman rive nan fen. Sa gen ladan l tan pou rasanble founiti yo, asire zòn travay la esteril, vide solisyon an ki fin itilize a, epi mete solisyon fre a. Pasyan yo trete ak CAPD ka pase anviwon 4 a 6 èdtan ant chak echanj epi fè 3 oswa 4 echanj pa jou.

2. Dyaliz peritoneyal siklik kontinyèl (CCPD)

Pasyan yo ka chwazi dyaliz peritoneyal siklik kontinyèl, sitou si yo prefere fè dyaliz pandan lannwit.

Nan CCPD, pasyan an konekte tèt li ak yon ti machin siklè ki fè plizyè sik oswa echanj otomatikman, anjeneral pandan y ap dòmi. Likid la vide nan yon tib ki konekte ak twalèt pasyan an.

Menmsi pwosesis sa a pran 8 a 9 èdtan, pasyan an ap dòmi pandan pi fò nan tretman sa a. Se poutèt sa, se souvan opsyon ki pi pratik pou moun ki gen orè ki chaje. Epi enstalasyon an fasil tou, sa pran pasyan an 30 minit pou enstale ak 15 minit pou dekonekte.

Èske pasyan ki granmoun yo ka fè dyaliz peritoneyal?

Dapre Dr. Tucker, gen yon mit ki di pasyan ki pi granmoun yo pa ta dwe fè dyaliz peritoneyal.

"An reyalite, pifò pasyan ki pi granmoun yo prefere li," li di. "Li difisil pou pasyan aje mwen yo soti lakay yo pou yo vini nan yon klinik 3 fwa pa semèn pou emodyaliz nan sant la."

Depi yon pasyan ka aprann kijan pou fè dyaliz peritoneyal epi li ka fè echanj yo li menm, li ka itilize dyaliz peritoneyal kèlkeswa laj li.