Istwa Catherine: Jere Doulè Kwonik nan Do
Catherine Buntaine se yon pasyan nan Sant Doulè ak Kolòn Vètebral Lopital Newton-Wellesley depi plis pase 7 an.
Anvan li te vin nan Lopital Newton-Wellesley, Catherine te wè yon pakèt doktè ak lòt pwofesyonèl sante, pandan l t ap eseye dekouvri kòz rasin doulè konstan li te genyen nan pati anba do l. Gen moun ki te sispèk li te gen posiblite pou l soufri ak boursit, pwoblèm disk, oswa lòt maladi, men pa t janm gen okenn prèv definitif sou radyografi li yo ki te konfime kondisyon sa yo.
Founisè swen prensipal Catherine nan te refere l nan klinik la an 2016, epi li te rankontre ak yon doktè anestezi nan Mass General Brigham. Antje Barreveld, MD, Direktè medikal sèvis jesyon doulè nan Lopital Newton-Wellesley. Doktè Barreveld te dyagnostike li ak sakroilyit. Kondisyon sa a enplike enflamasyon nan jwenti sakroilyak la, sa ki ka lakòz doulè ak rèd nan pati anba do a, nan bounda yo, epi nan kèk ka, doulè a ka desann rive jis nan janm yo.
Dyagnostik doulè nan jwenti sakroilyak la
“Doktè "Barreveld se te premye doktè ki te byen idantifye pwoblèm òtopedik ki t ap lakòz mwen soufrans lan," se sa Catherine di. Mwen gen lòt kalite doulè ki gen rapò ak sistèm nève a, tankou fibromyalji, men li te idantifye pwoblèm nan jwenti sakroilyak yon bò kòm kòz prensipal doulè mwen an. Li te enstab epi li te anflame. Depi lè sa a, doulè mwen an deplase al sou tou de bò yo. Mwen te resevwa piki estewoyid nan jwenti sakroilyak la pou ede jere doulè a pandan sèt ane ki sot pase yo. Atikilasyon sakroilyak yo se jwenti ki chita ant ranch ou ak kolòn vètebral ou. Yo ede estabilize ranch ou ak do w.
Nè sakroilyak la pase nan kolòn vètebral la, epi li ka lakòz pwoblèm tankou doulè syatik ak difikilte pou deplase.
"Jwenti sakroilyak mwen yo te fè m mal anpil e yo te rann li difisil pou m mache nan kèk moman," Catherine di. Doktè yo pa fè operasyon pou ranplase jwenti sa yo oswa anyen ki sanble ak sa. Avèk piki yo, anjeneral mwen jwenn soulajman pandan 3 oswa 4 mwa, epi apre sa, mwen kòmanse santi doulè a ankò.
Jere doulè nan yon sant espesyalize, avèk yon ekip ki gen sousi pou ou
Catherine sitou divize tan li ant viv nan Boston ak nan Cape Cod. Kote klinik la nan Newton, Massachusetts pratik pou li.
Yo mennen w nan bèl sal egzamen sa yo, yo pran tout siy vital ou yo, yo verifye tout medikaman w yo; se yon bagay ekstraòdinè, Catherine di. Fason yo pran swen w lan chaje ak konpasyon. Yo enterese anpil nan tout bagay ki konsène w, epi yo rete avè w pandan tout vizit ou a. Anplwaye yo trè konpetan e yo devwe nan travay yo.
"Mwen panse li enpòtan pou nou distenge tèt nou parapò ak lòt kote," Doktè a di. Barreveld. "Ou ka mete yon zegwi nan nenpòt bagay; ou ka opere sou nenpòt moun." Se pa sa nou la pou nou fè. Sa a konsène tout eksperyans la, tout aspè moun nan, ak eksperyans doulè li. Epi se vrèman yon travay ann ekip.
Chanjman nan fason w viv pou jere doulè
Anplis tretman klinik yo, sant lan ankouraje chanjman nan fason moun viv ki ta ka ede tou avèk doulè, eta lespri, oswa sante an jeneral. Catherine di l ap eseye diminye kantite medikaman l ap pran — kèlkeswa rezon an — epi li gen entansyon konsantre plis sou fè egzèsis ak kontwole pwa l pou ede soulaje doulè l.
"M ap eseye retounen nan baz yo anrapò ak fason m manje, fè egzèsis, epi pèdi pwa yon fason ki bon pou sante m, yon fason pou jwenti m yo pa sibi twòp presyon," Catherine di.
"Jesyon doulè enplike plis bagay pase jis yon grenn, yon operasyon, oswa yon piki," Doktè a di. Barreveld. Youn nan aspè ki pi enpòtan pou soulaje doulè se ogmante ritm kè w, sitou pou moun ki gen doulè ki gen rapò ak sistèm nève santral la. Kidonk, si ou pa ka fè egzèsis paske sa fè w mal, ou pa ka ogmante ritm kè w, epi ou pa ka deklanche tout andorfin natirèl sa yo. Ou pa ka vrèman kase sik la.
"Mwen fè anpil egzèsis Pilates atè, ki travay sou tout senti basen an," Catherine di. Se pa yon domèn moun bay ase atansyon, men se yon domèn ki lakòz moun anpil soufrans. Mwen kwè terapi fizik ak pratik mouvman regilye yo enpòtan anpil, toutan.
Yo itilize terapi kognitif-konpòtmantal (CBT) avèk siksè tou pou ede trete doulè kwonik; terapi sa a ka ede pasyan yo rekonèt modèl echèk epi chanje fason yo abitye reyaji yon fason konsyan.
"Yon gwo pati nan terapi kognitif-konpòtmantal pou jere doulè konsantre sou rete aktif fizikman olye pou w rete pasif, chanje fason w konsidere doulè a, epi jwenn fason pou ogmante nivo andòfin epi santi w pi alèz," se sa Catherine di.
Psikoloji doulè: Yon domèn k ap devlope nan jesyon doulè
Mwen travay sou entènèt kèk fwa pa mwa avèk yon sikològ espesyalize nan jesyon doulè ki rele Elyse Rubin Rosenberg, PhD, epi sa te vrèman itil. "Gen yon domèn antye nan syans sou doulè ki, fondamantalman, ap boulvèse tout bagay nèt," se sa Catherine di.
"Sa yo ap dekouvri se ke anpil nan doulè a se sèvo a ki pwodui li, lè li senpleman santi gen yon bagay ki pa nòmal." Se sèvo a li menm ki kreye siyal doulè yo, epi ou panse yo soti nan kò w — sa yo rele doulè nosiseptif (doulè ki soti nan yon domaj reyèl nan tisi yo) — men an reyalite, se pa sa. Se sèvo a ki pwodui yo, souvan akoz yon reyaksyon "batay oswa sove" ki twò aktif. Lè m te vin konprann fason konplike doulè fonksyone ak wòl sèvo a jwe, sa te ede m sispann chèche konnen "ki pwoblèm mwen genyen fwa sa a?"
Doktè Barreveld vle moun k ap soufri ak doulè kwonik konnen gen anpil prèv klinik ki montre doulè ki difisil pou detèmine kote l soti a, se yon doulè ki reyèl toutbon. "Pwoblèm sante yo poko fin byen konprann, tankou enflamasyon sistemik ak sendwòm oto-iminitè yo, ka sanble misterye, men yo pa imajinè."
"Souvan, lè moun tande w ap pale de sèvo a, yo panse: 'O, ou panse mwen fou, epi se nan tèt mwen sèlman doulè a ye,'" Doktè a di. Barreveld. Men, gen yon aspè enpòtan toutbon; lyen ki genyen ant lespri ak kò a se yon reyalite. Se pa yon bagay ki fabrike oswa ki atribiye a enkyetid oswa depresyon. Se yon mekanis ki vrèman pisan pou kenbe siyal doulè a ap kontinye.
Se yon chanjman ki vrèman gwo anpil pou w pi byen konprann fenomèn lyen ant sèvo ak doulè a, epi pou w aprann teknik k ap pèmèt ou bouje ankò. Pifò moun k ap soufri doulè sispann bouje; yo rete lakay yo, yo pran medikaman, epi lavi yo fini pa vin pa gen okenn sans ankò. E sa te rive m, e m ap ranvèse sa. Donk, bagay yo ap amelyore.
Catherine Buntaine
- Pasyan Sant Doulè ak Kolòn Vètebral
"Gen anpil bagay nou pa konnen," li di. Men, nou konnen si ou egzamine sèvo moun ki gen fibromyalji [pa egzanp], zòn ki jere doulè nan sèvo yo vin aktif yon fason ki diferan nèt parapò ak pa lòt moun. Donk, se pa yon bagay ki envante. Li pa fo; li vrèman la.
“Doktè "Barreveld ap dirije bagay yo, epi moun li te rekrite nan ekip la ap konsidere sitiyasyon an yon fason ki kòrèk toutbon," se sa Catherine di. Se yon chanjman ki vrèman gwo anpil lè w rive pi byen konprann fenomèn ki lye sèvo a ak doulè a, epi lè w aprann teknik ki pèmèt ou rekòmanse bouje. Pifò moun k ap soufri doulè sispann bouje; yo rete lakay yo, yo pran medikaman, epi lavi yo fini pa vin pa gen okenn sans ankò. Sa rive m, e mwen kounye a ap ranvèse li.