Mache ak fyète: Vwayaj Jesse Atravè Ranplasman Doub Anch
Operasyon pou ranplase anch te fèt pou premye fwa an 1960. Depi lè sa a, teknik tankou operasyon minimman envasif, materyèl enplan ki pi solid epi ki dire plis tan, ansanm ak amelyorasyon nan swen anvan ak aprè operasyon, te transfòme eksperyans lan. Jodi a, pasyan ki sibi ranplasman anch gen mwens doulè, refè yo pi vit, epi rezilta yo dire pi lontan.
Jesse Hefter, yon rezidan Brookline, Massachusetts, se prèv vivan pwogrè sa yo.
Lè Jesse, ki gen 69 lane, te resevwa yon dyagnostik atwoz nan anch dwat li, li te chwazi Mass General Brigham pou yon operasyon total pou ranplase anch. Kat ane apre, lè li te bezwen ranplase anch gòch li tou, li pa t ezite sou kote pou l ale. Men, pandan l t ap prepare pou dezyèm operasyon pou ranplase anch li, yo te dekouvri yon pwoblèm ak kè l.
Avèk sipò yon ekip entegre nan Mass General Brigham ki espesyalize nan swen òtopedik ak kadyak, Jesse pa sèlman reprann mobilite l, men li tounen tou nan yon vi ki pi an sante epi ki pi aktif.
\Fè bisiklèt, mache, jwe tenis, fè ski, fè vwal, jwe ak pitit pitit mwen yo: Bagay sa yo enpòtan pou mwen. Mwen pa vle sakrifye anyen nan sa," li te di. "Depi preparasyon pou operasyon an rive nan rekiperasyon an, mwen te resevwa bon swen epi yo te mete m nan bon kondisyon pou m reyisi."
Jesse Hefter, pasyan ki sibi ranplasman total anch
Jesse Hefter, pasyan ki sibi ranplasman total anch
Yon dyagnostik atrit avanse
Antanke yon moun ki pratike Jidayis òtodòks, Jesse pa sèvi ak machin nan jou Saba a. Olye de sa, li mache yon mil pou ale ak pou tounen nan sinagòg li chak samdi.
Pandan youn nan mache sa yo, Jesse te rann li kont li t ap mache ak pye dwat li sou zèb la pou soulaje doulè li t ap santi nan jenou goch li ak anch dwat li. Moun ki t ap mache bò kote l yo te remake tou yon ti bwete. Li te konsilte doktè swen prensipal li, Susan Ruth Gordon, MD, ki te refere l bay chirijyen òtopedik Antonia F. Chen, MD/MBA.
Doktè Chen pran yon apwòch konplè pou evalye pasyan tankou Jesse pou detèmine pi bon opsyon tretman yo. "Mwen toujou kòmanse ak istwa ”dire doulè a, nati doulè a, sa ki fè doulè a vin pi bon oswa pi mal," li te di. "Apati sa, mwen fè yon egzamen fizik pou wè si gen nenpòt restriksyon nan mouvman oswa doulè ki ta ka endike atrit." "Finalman, mwen gade radyografi yo, ki ede m detèmine si operasyon nesesè."
Nan ka Jesse a, radyografi yo te montre atrit avanse nan jwenti anch dwat li. Imaj yo te montre gwo mete ak chire, kote katilaj la te prèske fin disparèt nèt, sa ki lakoz zo frape ak zo. Nivo dejenerasyon sa a te eksplike doulè ki pèsiste a ak mobilite limite li t ap fè eksperyans nan anch dwat li. Anplis de sa, li pwobableman te mennen nan mache inegal ki te lakoz doulè nan jenou goch la.
Dapre rezilta sa yo, Doktè Chen te preskri yon piki estewoyid okòmansman. Sa pa t ede anpil. Ni de ane egzèsis ak terapi fizik pa t ede tou. Finalman, Doktè Chen te konkli ke ranplasman total anch ta bay soulajman ki pi efikas la. Pwosedi sa a t ap soulaje doulè Jesse epi retabli kapasite l pou l mache alèz, sa ki t ap amelyore kalite lavi l an jeneral.
Jwenti anch lan konsiste de yon boul (tèt won zo kwis la) ak yon kavite (asetabilòm nan, ki sitiye nan basen an). Nan yon ranplasman anch total, chirijyen yo retire boul ki domaje a epi yo refè sifas kavite ki domaje a. Lè sa a, yo ranplase boul la ak yon gode metal, yon revètman plastik, ak yon tèt seramik oswa metal.
Operasyon avèk asistans wobotik pèmèt yon pi gwo presizyon
Pou tou de ranplasman anch Jesse yo, Doktè Chen te fè operasyon avèk asistans wobotik. "Se pa tout chirijyen ki sèvi avèk li, men mwen jwenn li itil," li te di. "Mwen sèvi ak yon wobo pou mete gode a avèk yon pi gwo presizyon, sa ki potansyèlman diminye risk pou boul la soti nan kavite a ak lòt konplikasyon."
Fizyoterapi (PT) enpòtan anpil pou siksè yon ranplasman anch. Kat semèn anvan premye operasyon anch li a, Jesse te kòmanse fè egzèsis ki fèt pou ranfòse tandon, ligaman ak misk kle yo epi ede l refè aprè operasyon an pi vit. Piske se te nan kòmansman pandemi COVID-19 la, li te fè fizyoterapi (PT) lakay li avèk gid yon aplikasyon sou telefòn entelijan pase biwo Doktè Chen te rekòmande.
Reveye aprè operasyon an te yon revelasyon. "Anvan yo te ranplase anch lan, mwen te gen doulè nan jenou gòch la ak anch dwat la. Abdiktè dwat la te vin sansib epi fè mal tou," Jesse te di. "Tout twa yo te repare menm jou a. Yo pa t fè mal ankò. Se te tankou lannuit ak lajounen."
Kèk èdtan sèlman aprè operasyon an, Jesse te fè premye pa l ak nouvo anch li a. Mache ak lòt fòm mouvman amelyore sikilasyon, diminye anflamasyon, epi ede anpeche maleng ki soti nan rete kouche ak lòt pwoblèm ki asosye ak rete kouche pandan yon tan long.
Aprè yon operasyon pou ranplase anch, doktè yo kontwole doulè pasyan an ak swen, anjeneral yo kòmanse ak Tylenol, epi yo bay medikaman ki pi fè si sa nesesè. Jesse te youn nan pasyan ki ra ki te bezwen Tylenol sèlman pou jere doulè li.
Mwen santi m beni dèske mwen te jwenn yon ekip swen ki tèlman ekstraòdinè. Rezilta a te pafè mwen pa gen okenn pwoblèm ditou.
Jesse Hefter
- Pasyan ki te fè yon operasyon total pou ranplase anch
Angajman nan terapi fizik bay rezilta
Trant-sis èdtan aprè operasyon an, Jesse te retounen lakay li. Li te angaje tèt li nan fizyoterapi aprè operasyon avèk anpil detèminasyon. Yon lòt fwa ankò lè l sèvi avèk aplikasyon smartphone la, li te konplete PT li chak jou ki gen ladan jou Saba a, lè li te fè li pa memwa. Dedikasyon li te bay rezilta.
Nan kèk jou, Jesse t ap monte eskalye pou l al dòmi nan chanm li. Nan senk oswa sis semèn, li te di, li te "prèske konplètman mobil." Nan vizit sis semèn li avèk Doktè Chen, ranje mouvman li ak fòs li te ekselan. Lè li fin fè 12 semèn PT li yo, li te kapab retounen jwe tenis ak lòt aktivite atletik.
"Mwen di pasyan yo fè¨ PT de oswa twa fwa pa semèn se yon bon bagay, men sa pa ase," Doktè Chen te di. "Ou bezwen fè egzèsis yo poukont ou lakay ou tou. Jesse te refè pi vit pase lòt pasyan yo paske li te vrèman swiv egzèsis li yo."
"Si ou vle yon bon rekiperasyon, ou dwe envesti tan nan sa," Jesse te ajoute.
Doktè Chen te di yon delè pou retounen nan aktivite atletik varye de yon moun a yon lòt. "Sa depann vrèman de nivo konfò ou," li te note. "Sa m di pasyan yo se ou ka retounen nan aktivite w yo nenpòt lè ou santi ou kapab." Epi pa gen okenn restriksyon lè w ap fè sa."
Operasyon kè majè retade dezyèm ranplasman anch
Kat ane aprè, Jesse te kòmanse gen pwoblèm ak anch goch li. Li te konsilte Doktè Gordon, ki te bay lòd pou fè radyografi, ki te montre ke li te tan pou ranplase anch lan. Anvan li te ka eksplore opsyon sa a, sepandan, yon lòt pwoblèm sante te parèt.
Pandan mache regilye yon mil li t ap fè pou ale nan sinaglòg la, youn nan pitit pitit gason l yo te remake Jesse te oblije kanpe detanzantan aklòz souf kout. Plizyè semèn aprè, Jesse te sibi yon tès efè ak espesyalis medikaman kadyovaskilè Leonard Stuart Lilly, MD. Li te revele Jesse t ap soufri ak atè bouche. Nan demen, chirijyen kadyak George Tolis, MD, te di l li t ap bezwen yon operasyon trip kontoune kè.
Operasyon an te pase byen, epi Jesse te tounen lakay li kat jou aprè. Anviwon yon mwa apre sa, li te deside prezante klòm kandida pou Komite Leklòl Brookline. Pou asire klò l te ka siplòte difikilte kanpay la, li te vle fè dezyèm operasyon ranplasman anch lan. Men tan an t ap difisil, paske li t ap refè apre operasyon k a. Jesse te kontakte Doktè Lilly pou opinyon l.
"Yo te di l ke twa mwa te yon tan ase ant pwosedi kè l ak ranplasman anch lan," Doktè Chen te di. "Lè sa a, nou te kontakte Doktè Lilly te kowòdone ak ekip otorizasyon anestezi a pou asire Jesse te an sekirite pou sibi operasyon an."
Operasyon an te pase vrèman byen. An reyalite, Jesse te di eksperyans li dezyèm fwa a te menm pi bon pase premye a.
"Nan kat ane ki pase depi premye operasyon anch mwen an, zouti, teknik, ak metodoloji yo tout vin pi bon," li te di. "Nan tan sa a, Doktè Chen pwobableman te fè plizyè santèn lòt operasyon ranplasman anch. E li patisipe anpil tou nan rechèch nan domèn nan, tankou fason chanjman nan pwotokòl yo afekte rezilta yo. Mwen se benefisyè tout sa."
Yon pasyan modèl
Depi ranplasman anch goch li te fèt aprè pandemi an, Jesse te kapab resevwa swen lakay an pèsòn ak fizyoterapi. Davina Wong nan Mass General Brigham te ranpli responsablite sa yo pandan kèk premye semèn yo. Apre sa, li te suiv sesyon fizyoterapi ekstèn apre li te fin fè fizyoterapi lakay li.
Jis 10 jou aprè operasyon an, Jesse te deja nan kanpay elektoral. Li te kòmanse ak yon machet, epi byento li te itilize yon baton, epi senk semèn aprè operasyon an, li t ap mache san okenn asistans. Sa ki pi bon toujou, li te genyen yon chèz nan Komite Lekòl la. Doktè Chen te di travay di Jesse a te bay rezilta ankò.
"Jesse te yon pasyan fenomenn," li te di avèk antouzyas. "Li te montre yon devouman remakab pou plan rekiperasyon li ak pwogram fizyoterapi li. Pou tou de operasyon anch yo, li te fè tout sa ki posib pou l te jwenn pi bon rezilta posib."
Daprè Doktè Chen, nouvo jwenti anch Jesse yo gen yon dire lavi prevwa ant 20 a 25 lane, sa ki ba li anpil lòt ane pou l jwi pitit pitit li yo ak divès aktivite lwazi.
Jodi a, Jesse pa gen okenn bochaj ni doulè nan okenn nan anch li yo. Doktè Depi lè sa a, Chen te fè de operasyon ranplasman anch epi yon operasyon ranplasman jenou pou madanm Jesse, Brenda.
"Mwen santi m beni dèske mwen te jwenn yon ekip swen ki ekstraòdinè konsa," Jesse te di. "Rezilta a pafè” mwen pa gen okenn pwoblèm ditou."