Istwa Julie a: Avansman nan operasyon pou pèdi pwa

Julie Bice te gen sèlman 19 an lè li te fè premye operasyon baryatrik li pou pèdi pwa an 1995. Pwosedi a, yo rele gastwoplasti vètikal ak bann, te gen ladan l yon bag ak agraf ki te ralanti pasaj manje soti nan yon ti pòch lestomak pou bay yon santiman vant plen. Malgre li te pèdi pwa apre operasyon an, rezilta yo te kòmanse diminye piti piti, epi pandan deseni ki te vin apre yo, li te reprann pwa li ankò. Jodi a, operasyon sa a prèske pa fèt ankò.

Pandan ane yo, Julie te kontinye lite. Antanke manman twa pitit, li te souvan santi l koupab paske li pa t rive kenbe yon pwa ki bon pou sante li. Menm lè li te suiv rejim strik epi li te fè egzèsis regilyèman, li pa t janm rive desann anba yon pwa ki te toujou twò wo pou sante li. Finalman, an 2016, li te deside chèche plis èd epi li te ale nan Newton-Wellesley Center for Weight Loss Surgery.

Nan sant la, Julie te jwenn chirijyen jeneral Mass General Brigham Sheila K. Partridge, MD. Li te imedyatman enpresyone pa konesans doktè a, konpasyon li ak fason li te wè operasyon pou pèdi pwa.

"Li te montre anpil konpasyon epi li te vrèman ede m," Julie di. "Li te ede m sispann blame tèt mwen epi li te fè m konprann se pa t fòt mwen. Mwen te bezwen tande sa, epi mwen te pete kriye. Se te yon gwo presyon ki te retire sou mwen. Li te konprann tout sa m te pase ak kote m te vle rive."

Operasyon revizyon: Korije ansyen operasyon baryatrik ki te sèlman limite kantite manje

Ansyen operasyon baryatrik yo te souvan sèlman limite kantite manje moun te kapab manje, paske yo te diminye gwosè pati lestomak ki kenbe manje a. Operasyon ki pi resan yo ajoute efè chanjman metabolik yo, lè yo modifye oswa retire kèk pati nan sistèm dijestif la ki pwodui òmòn grangou ak òmòn ki bay sansasyon vant plen.

Bezwen chirijikal Julie yo te yon ti jan pi konplike pase sa pifò pasyan yo genyen. Pandan tout tretman li a, Doktè Partridge te retire bag yo te mete pandan premye operasyon li a. Li te repare tou yon èni ki te gen anpil chans te koze pa ansyen operasyon an.

Gastrèktomi manch ak chemen pou rive nan operasyon baryatrik avansemGastrèktomi manch ak chemen pou rive nan operasyon baryatrik avanse

Apre yo te fin korije pwoblèm ki te soti nan ansyen operasyon an, Doktè Partridge te fè yon gastrèktomi manch modèn sou Julie. Li te retire anviwon 85 pousan nan lestomak Julie a epi li te kreye yon nouvo lestomak ki pi piti, ki gen fòm yon manch, apeprè gwosè yon bannann. Apre operasyon an, Julie te kòmanse pèdi pwa ankò. Li te refè san doulè epi san konplikasyon.

Men, lè pandemi COVID-19 la te rive an 2020, li sonje lavi li te vin pi estrès, epi li te retounen pran move abitid alimantè. Lè pwa li te remonte rive 250 liv ankò, li te konnen li te bezwen plis èd.

Duodenal switch la: Operasyon avanse pou pèdi pwa

Doktè, Partridge te pale Julie de yon lòt kalite operasyon ki rele duodenal switch. Se yon operasyon baryatrik ki pi konplike, ki gen plis risk pou konplikasyon, men ki kapab bay pi bon rezilta pou pèdi pwa. Malgre operasyon sa a anjeneral rezève pou pasyan ki gen gwo risk pou maladi ki gen rapò ak obezite, tankou dyabèt oswa tansyon wo, istwa medikal Julie te fè li kalifye pou pwosedi sa a.

Malgre operasyon sa a anjeneral rezève pou pasyan ki gen gwo risk pou maladi ki gen rapò ak obezite, tankou dyabèt oswa tansyon wo, istwa medikal Julie te fè li kalifye pou pwosedi sa a. Sa diminye kantite kalori kò a absòbe.

An jeneral, pasyan yo rive pèdi anpil pwa, paske operasyon an pwovoke chanjman metabolik ki ede chanje abitid alimantè yo. Lè yo konbine l ak premye gastrèktomi manch lan, dezyèm operasyon sa a ede anpil pasyan jwenn rezilta remakab.

"Operasyon an ogmante sansasyon vant plen lè li fè eleman nitritif yo rive pi vit nan pati final ti trip la," Doktè Partridge. "Sa kreye de mekanis òmonal ki diminye apeti." "Li diminye anvi pasyan an pou manje epi li ogmante nivo enèji li, paske li pa fonksyone menm jan ak yon rejim alimantè.

Lè yon moun sou rejim, apeti li ogmante epi enèji li diminye, sa ki fè li anvi manje plis pase kò a bezwen," Doktè a ajoute. Partridge ajoute. "Men apre yon operasyon baryatrik, enèji a ogmante, apeti a diminye, epi sa ede chanje pwa natirèl kò a."

Òmòn grangou ak efè metabolis la

Doktè. Partridge esplike pwosesis konplèks ki kontwole pwa ak apeti. Youn nan òmòn li pale de li se grelin, yon òmòn lestomak la pwodui ki voye siyal grangou bay sèvo a.

"Grelin se òmòn grangou a. Li voye mesaj bay sèvo a pou fè w manje. Si pa gen mekanis pou diminye efè grelin, moun nan ap kontinye anvi manje san li pa janm santi li fin manje," li di. "Donk, lojikman, ou ta ka panse moun ki gen obezite gen yon nivo grelin ki wo. Men, se pa sa ki vre. Grelin, menm jan ak anpil lòt òmòn nan sistèm andokrin nan, pa sèlman limen oswa etenn. Li monte epi li bese toutotou yon nivo debaz."

Lè yon chirijyen fè yon operasyon duodenal switch, Doktè Partridge esplike chanjman ki fèt nan dijesyon an kòm "yon vidaj lestomak ki fèt pi vit pou eleman nitritif yo rive rapidman nan pati final ti trip la." Sa ankouraje kò a pwodui lòt òmòn, tankou GLP-1 ak PYY, ki aji pou diminye sansasyon grangou.

Doktè Partridge di operasyon baryatrik la se sitou yon tretman ki aji sou tout kò a, plis pase yon senp operasyon ki chanje estrikti oswa fonksyònman lestomak la.

"Gen pasyan ki di: 'Ou pa t opere lestomak mwen, se sèvo mwen ou opere.' Li retire anvi konstan pou manje."

Chiriji wobotik

Newton-Wellesley se te youn nan premye sant ki te itilize chiriji wobotik, espesyalman pou operasyon baryatrik ki pi konplike tankou duodenal switch la. Kounye a, plizyè lòt pwogram baryatrik itilize teknik sa a, tankou plizyè nan sistèm Mass General Brigham lan.

"Mwen fè anpil gastrèktomi manch avèk wobo a, men mwen renmen sitou sèvi avè l pou pwosedi baryatrik avanse yo," Doktè Partridge. "Sa fè operasyon an vin aksesib pou plis pasyan. Ou ka opere sou yon moun ki gen yon BMI 80, 90 oswa 100 ak menm nivo sekirite ak yon moun ki gen yon BMI ki pi ba anpil. Vrèman vre, se yon gwo avansman nan domèn chiriji a."

Apre operasyon pou pèdi pwa Yon nouvo pwa natirèl ak chanjman nan fason moun viv

An 2021, Julie te fè operasyon duodenal switch la, epi li di operasyon an te chanje pwa natirèl kò li. Rive nan mwa septanm 2023, pwa li te desann rive anviwon 165 liv. Se pwobableman pi bon pwa li te janm genyen nan tout lavi li, epi li t ap kontinye pèdi pwa. An jeneral, li te pèdi anviwon 145 liv parapò ak pi gwo pwa li, ki te anviwon 310 liv.

Pwosedi avanse a anjeneral vini ak chanjman nan antretyen ak stil lavi. Menm jan operasyon an diminye kantite kalori kò a absòbe, li diminye tou kantite eleman nitritif kò a absòbe. Kounye a, Julie pran sipleman vitamin ak mineral chak jou pou asire li pap devlope defisyans. Epi, menm jan ak tout pasyan ki fè operasyon baryatrik, li evite manje ki gen anpil idrat kabòn ak sik, epi li konsantre sou yon rejim alimantè ki rich an pwoteyin.