Swen Trè Espesyalize, Entegre mennen yon Jenn Pasyan Lenfom soti nan yon Dyagnostik Rara rive nan Gerizon
Lè Jessica Holmes, 25 lane, te kontinye fè gòj fè mal an janvye pase a, li pa t bay sa twòp enpòtans okòmansman. Antanke parapwofesyonèl nan Lekòl Piblik Quincy yo, Mwen travay ak timoun, li te rekonèt.
Epoutan, se te anpil bagay. E li te an sante epi aktif nan lòt domèn. An reyalite, li te nan pi bon fòm fizik li, li te fèk reyalize yon pi bon pèfòmans pèsonèl nan jimnastik la” li te leve 215 liv pandan li peze 125 liv. Li te okipe anpil tou. Ant travay, fanmi ak zanmi, li t ap pouswiv yon metriz nan sikoloji.
Ki jan kèk gòj fè mal ka grav konsa? Petèt li te jis bezwen ralanti, li te panse.
Aprè sa, mwen te kòmanse gen boul nan kou mwen, epi mwen pa t janm gen sa anvan, Jessica te di. Kè mwen t ap eseye di m yon bagay.
Li te koute li "yon desizyon ki ta chanje lavi li, men ki te sove li tou. Kòm Jessica t ap pral aprann byento, li te gen lenfom Hodgkin, yon fòm kansè nan gangliyon lenfatik ki ra ki sitou afekte jenn moun.
E gras ak swen plizyè espesyalis nan diferan branch klas mondyal li te resevwa nan Mass General Brigham Cancer Institute, Jessica pa gen kansè ankò kounye a epi li piti piti retounen nan lavi nòmal li” ki okipe anpil epi ki agreyab.
"Depi m leve nan kabann, mwen gen yon lis bagay mwen vle fè pou jounen an", li te di. "Mwen sou bon wout pou m fini metriz mwen an Me, epi mwen kontan pou m retounen travay alavni epi reprann woutin nòmal mwen." "Mwen ap fè Pilates lakay mwen, men mwen pa ka tann pou m retounen nan jimnastik la, eseye nouvo bagay mwen pa t konnen kò mwen te kapab fè, epi pou m pa janm pran okenn jou pou mwen akòde''.
Istwa li a pa sèlman yon istwa viktwa sou kansè. Se tou yon temwayaj sou enpòtans kritik swen konplè ki santre sou pasyan an, ke ekip ki gen plizyè espesyalis nan diferan branch ki trè espesyalize k ap travay an inite bay.
Nan ka Jessica a, sèvis ematopatoloji espesyalize Enstiti Kansè a te idantifye rapidman bon dyagnostik la apati yon ti echantiyon tisi yo te jwenn nan yon lòt lopital. Sa te pèmèt ekip onkoloji li a, ki nan Massachusetts General Hospital (MGH), devlope plan tretman ki pi efikas la, yon plan ki te finalman pèmèt li evite lòt operasyon apre byopsi li a. E paske yo te idantifye kansè li a bonè, li te kapab sibi prezèvasyon fètilite san danje nan Brigham and Women's Hospital (BWH) anvan li te kòmanse chimyoterapi.
Youn nan bagay nou pi fyè de yo nan Mass General Brigham se ke nou gen opòtinite pou sipòte pasyan yo ak tout aspè nan swen yo, te di onkològ li a, Ephraim (Effi) Hochberg, MD, youn nan dirijan ekspè nan peyi a sou lenfom Hodgkin ak vis-prezidan egzekitif Ematoloji/Onkoloji pou Enstiti Kansè a. "N ap pran swen pasyan an antye, pa sèlman kansè li a."
Dapre pèspektiv Jessica, eksperyans li nan MGH ak BWH te kòrèk. Kominikasyon an te pafè, e si m pa t santi m nan pi bon fòm mwen, yo te okipe tout kominikasyon ak òganizasyon pou mwen, selon li. Yo tout te nan menm sitiyasyon an. Mwen pa t janm santi m pèdi.
Anplis rekonesans li pou yon rezilta pozitif konsa, Jessica di chalè, konpasyon ak swen otantik li te fè eksperyans la se yon bagay li pral pote avèk li toujou.
Chak manm pèsonèl mwen te rankontre te vrèman ekstraòdinè. Yo vin fè pati fanmi m, li te di, pandan l t ap ajoute ak yon ri, epi yo kole avè m kounye a.
Jessica ap selebre dènye jou chimyoterapi li.
Ekspertiz espesyalize
Lè Jessica te vin enkyete pou sentòm li yo pou premye fwa, li te chèche swen nan men doktè swen prensipal li toupre lakay li nan Weymouth epi li te fè yon eskanè CT nan yon lopital kominotè ki toupre a.
Yo te di m se jis yon enfeksyon bakteri pa gen anyen pou enkyete w epi yo te voye m lakay ak amoksisilin, li te di. Twa semèn pase, epi yo te di m tout bagay te anfòm, men yo te vle fè yon byopsi pou asire sekirite. Mwen pa t janm tande mo kansè a.
De lòt semèn apre, li te resevwa yon apèl ak nouvèl ki te boulvèse l nèt: Li te gen lenfom. Men laboratwa a pa t fin sèten de kalite a, kidonk yo te vle voye l nan Enstiti Kansè a.
Menm si li te gen yon byopsi ki te piti anpil, ematopatològ sètifye nou an te kapab deklare ke se klèman lenfom Hodgkin pa gen okenn dout, Doktè Hochberg te di. "Ekspètiz plizyè espesyalis nan diferan branch ak ekspètiz espesyalize sa a, menm lè li envizib pou pasyan an, li enpòtan anpil pou bay pi bon swen an.
Lè Jessica te deside transfere swen li nan Enstiti Kansè a, li te santi laperèz li yo disparèt imedyatman.
Depi moman mwen te rankontre Effi, mwen te santi m soulaje anpil. Li pa t kache anyen, men li te trè rekonfòtan e li te gen konfyans, ki se egzakteman sa m te bezwen, Jessica te sonje. Li te chita, li te montre m rezilta eskanè CT mwen ak byopsi mwen, epi li te eksplike plan an: Men kote ou gen kansè a, epi men sa nou pral fè pou sa. Mwen pa t tande mo panse a soti nan bouch li yon sèl fwa. Jiska jounen jodi a, tout bagay pase jan li te di a.
Asirans sa a pa soti sèlman nan gwo eksperyans pa li ak maladi a — Doktè. Hochberg ap pran swen pasyan ki gen lenfom Hodgkin depi 25 lane epi li sèvi nan panèl nasyonal ki dirije konsèy klinik sou sa, men tou paske espesyalizasyon avanse sa a ak swen ki baze sou rechèch se karakteristik ki defini Enstiti Kansè a.
Nou gen nèf doktè ki wè pasyan ki gen lenfòm sèlman, Doktè Hochberg te di. Lopital kominotè mwayèn nan Massachusetts ka wè youn oubyen de ka lenfom Hodgkin pa ane, alòske mwen wè anviwon senk a 10 nan yo chak ane. Yo montre de fanm k ap fè parasailing anlè lanmè a, yo mete vès sovtaj ki gen koulè klere
Planifye pou lavi apre kansè
Gen de kalite prensipal lenfom: Lenfom Hodgkin ak lenfom ki pa Hodgkin. Dènye a pi komen anpil, men kèk sou-tip ka pi difisil pou trete. Linfòm non-Hodgkin lan, ki souvan afekte moun ki pi gran yo, ka devlope nan gangliyon lenfatik ki nenpòt kote nan kò a epi li gen plis pase 60 sou-tip.
Poutan, lenfom Hodgkin ra men li se youn nan fòm kansè ki pi fasil pou trete epi menm geri. Li pwogrese nan yon fason ki pi previzib soti nan yon rejyon gangliyon lenfatik ale nan pwochen rejyon an. Lè yo detekte l bonè, li gen yon pousantaj gerizon ki depase 90%. Sepandan, sa ki remakab, lenfom Hodgkin parèt pi bonè nan laj adilt, anjeneral ant 18 ak 30 lane, sa ki prezante diferan defi.
"Youn nan bagay prensipal nou panse ak lenfom Hodgkin se ke pasyan sa yo gen 50, 60 oswa 70 ane lavi devan yo", Doktè Hochberg te eksplike. Nou vle asire nou tretman n ap ba yo yo pral geri maladi a, men tou yo pral lakòz pi piti toksisite posib.
Erezman, yo te detekte kansè Jessica a relativman bonè, sa yo rele tou lenfom Hodgkin nan etap limite. Avèk tout konsiderasyon sa yo nan tèt li, Doktè Hochberg te rekòmande Jessica pou l fè prezèvasyon fètilite nan BWH anvan l kèmanse chimyoterapi. Ekip Enstiti Kansè a te travay ansanm ak ekip Andokrinoloji Repwodiktif nan Brigham pou òdone tout bagay dapre swen kansè li a.
Kolaborasyon nan evènman sa yo ki pa dirèkteman onkolojik, men ki trè enpòtan pou sans byennèt yon pasyan, vrèman enpòtan, Doktè Hochberg te di. Pa gen dout ke yo te kapab refere l andeyò sistèm nan pou swen sa a, men li pi bon anpil Pa gen okenn dout yo te kapab voye li jwenn swen sa a deyò sistèm nan, men li pi bon anpil pou pasyan yo lè ekip sa yo ap travay ansanm kole kole. Anplis, nou gen anpil chans pou nou fè pati yon sistèm ki gen ladan l lopital nimewo 1 nan peyi a pou OB-GYN.
Malgre li di okòmansman li te santi l boulvèse lè li t ap reflechi sou yon gwo kesyon konsa — vin manman — anplis yon dyagnostik kansè lè li te jèn, Jessica te di finalman eksperyans sa a te yon bagay ki te "chanje lavi li".
Apre yo fin pase nan pwosesis la, yo te rive rekipere 36 ze." Tande nouvèl sa a te yon bèl bagay, li te di. Lè m te konnen kè m te kapab fè sa, malgre m te gen kansè, sa te fè m vin pi fè mantalman ak fizikman pou sa ki t ap tann mwen.
Jessica (nan fon imaj la) ap fè parasailing ak sè li nan Florid kòm yon pati nan vwayaj selebrasyon li apre kansè a.
Souvni ki rete make pou lontan
Finalman, Jessica te sibi 12 wonn chimyoterapi, plizyè egzamen imaj ak anpil vizit antanke pasyan ekstèn. Sa te difisil, sou plan fizik ak emosyonèl. Moun li renmen yo te yon sous sipò kle, ansanm ak ekip swen li a, ki gen ladan Violeta Alvarez, BSN, OCN, RN, yon enfimyè nan Sant Pèfizyon Medikal nan MGH, onkològ sikyatrik Kelly Irwin, MD, ak Julia Lynch, CNP, enfimyè pratisyen nan Sant Jon and Jo Ann Hagler pou lenfom, pami anpil lòt anplwaye.
Manm ekip swen li a ensiste ke Jessica te kite yon enpresyon dirab sou yo tou.
Menm lè li te ka pa santi li byen, li te toujou gen yon souri cho ak kontajye, Alvarez te di. Jess se yon moun ki konbat, epi li te montre anpil rezistans ak yon mantalite pozitif chak jou pandan vizit li yo pou resevwa pèfizyon yo. Li se yon moun ekstraòdinè, epi se te vrèman yon onè pou mwen fè pati vwayaj li a.
Pandan youn nan perfusion yo, Jessica te fè yon kriz panik pou premye fwa nan lavi li. Li te pè anpil; premye reyaksyon li se te rele Alvarez, ki te vin bò kote l nan kèk segonn sèlman.
Lè mwen tande vwa li, mwen te santi mwen te kapab respire ankò, Jessica te sonje. Si mwen te pase yon bon jounen oswa yon move jounen, Violeta te konnen. Li te fè mwen santi mwen byen akeyi ak alèz. Lè mwen wè li, je mwen klere.
Mwen te gen tou yon moman kè kontan ke m pa t espere. Lè youn nan vizit li yo te tonbe menm jou ak fèt Halloween, Jessica te bay doktè a sipriz epi li te fè Doktè a kontan Hochberg, pandan li t ap pran sa ak plezi, te wè Jessica abiye tankou li menm. Li te bay anplwaye yo mayo ki make 'Vwayaj Jessie a' tou, pou montre ankò jan yo enpòtan kòm manm ekip li a.
Jèn moun yo rive atenn maladi sa a nan kèk fason diferan. Pou kèk pasyan, se laperèz oswa refi. Jess te antre ladan l ak yon akseptasyon ki te prèske plen lajwa: Sa a se sa m genyen, epi m pral pi bon vèsyon tèt mwen pandan tout sa a, Doktè. Hochberg te di. "Atitid li te kontajye pou nou tout"
Lynch te dakò : "Jess se yon jenn fanm ki bèl ki te jere dyagnostik li ak tretman li avèk kouraj, diyite ak imè". Li limen limyè nan yon chanm! Sa te parèt aklè gras ak tout sipò fanmi ak kominote a te bay li. Se te yon privilèj pou m te fè pati swen li.
Jessica te fòme yon lyen ki te sitou sere avèk Doktè Hochberg, ke li te dekri kòm "yon doktè ki vrèman ekstraòdinè nan tout sans. Li te di "Menm si Effi pa t gen mwen kòm pasyan jou sa a, li ta soti vin wè mwen epi li ta mande m, avèk tout senserite, kijan mwen t ap fè".
Jou yo te analize dènye eskanè li yo "kote li te aprann tretman an te reyisi" li te prezante l yon plak pou eksprime apresyasyon li.
"Se te yon jou ki te chaje ak emosyon", li te di. "Li merite pou l konnen li fè yon gwo diferans non sèlman nan lavi m, men tou nan lavi fanmi m."
Sipriz ak kado: Jessica bay doktè sipriz. Hochberg nan fèt Halloween lan, lè li te abiye tankou li menm pou kostim li.