Ekspètiz espesyalize te transfòme yon gwo revers ki soti nan yon lenfom selil T periferik an espwa.
Lè premye tretman Jennifer Brennan te swiv pou lenfom selil T periferik yon kalite kansè nan san ki ra epi ki agresif pa t mache, konsekans yo te ka dezas. Okontrè, paske li te anba swen yon doktè ki te espesyalize anpil nan maladi li a, sa te vin tounen yon opòtinite pou li resevwa yon tretman dènye kri ki pa t disponib fasilman nan anpil sant medikal.
Jen, ki gen 53 an kounye a, te konplete yon vwayaj tretman konplèks, ki gen ladan yon transplantasyon selil souch, ki te finalman sove lavi li. Jodi a, li pa gen okenn siy kansè ankò, epi li se yon prèv vivan ki montre enpòtans ak fòs swen medikal espesyalize.
"Mwen prèske santi mwen pi byen pase jan mwen te ye anvan yo te fè dyagnostik la. Sa ka sanble dwòl," se sa li te di. "Men, mwen santi mwen vrèman byen 99% nan tan an."
Yon dyagnostik chokan
Apre li te remake yon boul nan kou li, Jen te pran yon randevou ak doktè swen prensipal li. Doktè li a te jwenn plizyè gangliyon lenfatik ki anfle nan kou li.
Mwa tès yo te mennen nan yon dyagnostik lenfom selil T periferik, ki pa espesifye otreman (PTCL-NOS). Se soutip ki pi komen nan lenfom selil T periferik.
"Mwen te an sante e mwen te toujou pran swen tèt mwen, kidonk lè yo te di mwen mwen te gen maladi a, sa te vrèman yon gwo chòk," Jen te di. "Mwen pa t santi m malad. An reyalite, mwen t ap kouri jou menm mwen te aprann sa a."
Premye konsiltasyon li ak yon espesyalis lenfom te kite l santi l alèz, paske doktè a te gen eksperyans limite nan trete lenfom selil T periferik. Detèmine pou jwenn pi bon swen posib, Jen te chèche Salvia Jain, MD, yon ematològ ak onkològ medikal nan Massachusetts General Hospital, yon manm fondatè Mass General Brigham.
Yon ekspè nasyonal sou lenfom selil T
Doktè Jain se youn nan pi gwo ekspè nan peyi a sou lenfom selil T. Nan Mass General, li dirije rechèch ki vize konprann byoloji maladi sa yo epi devlope terapi ki pi efikas. Li se tou fondatè PETAL Consortium. Rezo mondyal chèchè sa a travay ansanm pou amelyore rezilta tretman ak kalite lavi pasyan ki gen lenfòm selil T, lè yo pataje konesans, fè rechèch ansanm, epi devlope nouvo tretman ki pi efikas. pou esè klinik faz bonè.
"Li te klè li te konnen egzakteman sa pou l fè," Jen te di. "Mwen te santi m gen konfyans total nan li."
Tretman Jen an te kòmanse ak chimyoterapi, avèk objektif pou elimine tout siy kansè nan kò li epi mete maladi a an remisyon. Nan epòk la, plan an te pou kontinye ak transplantasyon selil souch otològ pou konsolidasyon. Nan pwosedi sa a, yo pran selil souch pasyan an menm, yo konsève yo, epi pita yo re-enjekte yo nan kò a pou retabli kapasite mwèl zo a genyen pou l pwodui selil san ki an sante.
Malgre li te byen reyaji nan premye sesyon chimyoterapi yo, egzamen imajyeri ki te fèt nan fen tretman an te montre kansè a te retounen. Sa te kapab yon gwo kou ki kraze moun. Erezman, Doktè. Jain te gen yon plan altènatif, yon plan ki pa t ap disponib nan anpil lopital.
Soti nan rechèch dènye kri rive nan swen ki sove lavi
Nouvo plan an te fonse: yon transplantasyon selil souch alojenik, kote selil souch donatè yo t ap ranplase sistèm iminitè Jen an pou pi byen rekonèt epi konbat kansè a. Premyeman, sepandan, Jen te dwe rive nan yon remisyon ki, dapre Doktè Jain, dwe pwofon epi dirab. Pawòl Jain yo, "pwofon e dirab."
Pou reyalize sa, Doktè Jain te chwazi yon estrateji tretman kansè dènye kri ke li te deja etidye nan yon esè klinik. Li te prezante yon terapi konbinezon roman de dwòg pou trete pasyan ki gen lenfom selil T.
"Nan Mass General, n ap dirije rechèch ki pèmèt nou jwenn enfòmasyon tou nèf lòt doktè ta ka pa genyen," Doktè a di. Jain te di. "Sa pafwa pèmèt nou ofri pasyan yo opsyon tretman lòt lopital pa kapab ofri, epi nan anpil ka, plizyè ane anvan ajans federal yo ak komite nasyonal yo apwouve yo."
Terapi konbinezon an te fè Jen tounen nan remisyon. Kounye a, Steven McAfee, MD, direktè klinik Pwogram Transplantasyon Mwèl Zo Mass General Brigham, t ap pran swen li.
Gwo eksperyans ak transplantasyon selil souch
Doktè McAfee ap fè transplantasyon selil souch depi twa deseni. Li te eksplike ke objektif transplantasyon selil souch alojenik Jen an se te ranplase sistèm iminitè li ak selil souch donatè ki kapab rekonèt lenfom li a.
"Sistèm iminitè Jen an pa t rekonèt lenfòm li an kòm yon bagay etranje, sa ki te pèmèt li devlope," li te di. "Transplantasyon an te vize prezante yon nouvo sistèm iminitè ki t ap idantifye epi detwi selil kansè yo."
Rechèch pou yon donatè te kòmanse lè Jen te kòmanse yon terapi konbinezon. Ekip la te idantifye avèk siksè de match nan men donatè anonim.
Anvan transplantasyon an, Jen te sibi sèt jou chimyoterapi nan Mass General pou retire selil souch ki defektye li yo. Apre sa, yo te enfuze selil souch donatè yo atravè venn. "Mwen pa t santi anyen," li te di. "Yo kontwole w tout tan an pou asire w pa gen okenn reyaksyon."
Twa lòt jou chimyoterapi te swiv transplantasyon an. Tou sa te pi difisil fizikman pou Jen. Anplis fatig ekstrèm, li te gen doulè nan zo ki asosye ak mwèl zo li ki t ap kreye globil blan.
"Kapasite pou kontinye leve apre ou fin tonbe fè yon gwo diferans," Doktè McAfee te di. "Detèminasyon Jen ak kapasite li pou kontinye goumen te ba li pi bon chans pou l refè."
'Pa gen okenn lòt kote mwen ta pito ye'
Jen te rete nan Mass General pandan anviwon de semèn apre transplantasyon an pandan kò li t ap pase nan pwosesis pou aksepte selil souch yo te bay la. Lè l te retounen lakay, li te gen "mwens enèji ou ta ka imajine a." Men li pa t gen doulè.
Pandan kèk premye mwa apre transplantasyon an, Jen te gen kèk restriksyon. Piti piti, li te reprann fòs li, epi nan katriyèm mwa a li te rive mache jiska senk mil pa jou.
Jodi a, yon ane apre, egzamen Jen yo pa montre okenn siy kansè.
"Avèk yon lenfòm agresif tankou pa Jen an, de premye ane yo enpòtan anpil," Doktè a te di. McAfee te di. Apre sa, gen anpil chans pou maladi pasyan an pa janm retounen.
Jen ap tann avèk enpasyans yon vwayaj familyal k ap vini pou l al wè pitit fi li a k ap etidye nan vil Copenhagen, nan peyi Danmak. Sa pral make yon moman kote bagay yo retounen nan pwen depa, paske fanmi an te gen pwojè vizite Ewòp anvan yo te dekouvri li te gen kansè.
"Mwen santi m gen anpil chans dèske m te gen aksè ak Mass General epi dèske m te gen Doktè a." Jain ak Doktè McAfee kòm doktè mwen," li te di. "Mwen pa ka di ase sou swen mwen te resevwa a; pa gen okenn lòt kote mwen ta pito ye," li te di. Pa gen okenn lòt kote mwen ta pito ye."
Jennifer (nan mitan) lakay li ak fanmi li.