Prioridades e Estratégias da Iniciativa de Saúde Comunitária do Brigham and Women's Faulkner Hospital

Critérios de Seleção de Prioridades

O Comitê Consultivo da Iniciativa de Saúde Comunitária é responsável por selecionar áreas para financiamento que impactem as Prioridades de Saúde do DoN. As seguintes diretrizes são estabelecidas para a Determinação das Prioridades de Saúde do DoN:

• Ambiente Social: As condições sociais e dinâmicas culturais de uma comunidade (por exemplo, o desenvolvimento de associações de bairro ou programas de ruas abertas que permitem que os membros da comunidade se reúnam, socializem, caminhem, etc.)
• Ambiente Construído: Partes físicas de onde vivemos, trabalhamos, viajamos e brincamos, incluindo transporte, edifícios, ruas e espaços abertos (por exemplo, promover transporte ativo, como iniciativas de ruas completas para instituir calçadas, acesso a opções alimentares saudáveis, acesso a parques, etc.).
• Habitação: Criação e manutenção de acomodações de vida seguras, de qualidade e acessíveis para todas as pessoas (por exemplo, avaliações de ambientes domésticos saudáveis, programas de empréstimos e subsídios para reabilitação habitacional, etc.).
• Violência e Trauma: Uso intencional de força ou poder, ameaçado ou real, contra si mesmo, outra pessoa ou contra um grupo ou comunidade (por exemplo, programas universais de prevenção da violência nas escolas; Programas Safe Date projetados para prevenir o início de abusos emocionais, físicos e sexuais em relacionamentos de namoro adolescentes, etc.).
• Emprego: Disponibilidade de trabalho seguro, estável, de qualidade e bem remunerado para todas as pessoas (por exemplo, treinamento vocacional para adultos, apoios no local de trabalho de múltiplos componentes para deslocamento ativo e intervenções de prevenção da obesidade no local de trabalho, etc.).
• Educação: A formação educacional de uma pessoa, ou os anos ou o nível de escolaridade geral que uma pessoa completou (por exemplo, programas de prevenção de evasão escolar, etc.).

Prioridades do CHNA 2022

As prioridades do CHNA são determinadas por um processo colaborativo de longo prazo de engajamento comunitário e revisão de dados. Os dados foram revisados extensivamente por meio do trabalho de engajamento comunitário, bem como através da Avaliação de Ativos e Necessidades de Saúde da Comunidade (CHNA).

Como parte do processo de coleta de dados do CHNA 2022, a equipe:

• Entrevistou informantes-chave e conduziu grupos focais
• Facilitou sessões de escuta comunitária
• Realizou divulgação através da Union Capital Boston
• Pesquisou a comunidade
• Entrevistou partes interessadas internas
• Revisou dados do Mass General Brigham sobre prioridades do sistema
• Revisou conjuntos de dados em larga escala por bairro, Pesquisa COVID do BPHC e dados de SDoH de hospitais participantes de Boston
• Revisou relatórios de áreas temáticas e documentos de políticas

Áreas Prioritárias do CHNA 2022

Um foco principal é implementar estratégias que alcancem a equidade em saúde racial e étnica nas seguintes áreas:

• Estabilidade e mobilidade financeira
• Habitação
• Saúde mental e comportamental
• Doenças crônicas e vida saudável
• Acesso (alimentação, transporte, saúde, digital, idioma)

Saiba mais sobre o CHNA do BWFH.

Critérios de Seleção de Estratégia

Todas as estratégias propostas do CHI devem ser submetidas ao Departamento de Saúde Pública para aprovação.

Para que uma estratégia proposta do CHI seja aprovada, ela deve atender aos seguintes critérios:

• A estratégia deve impactar uma ou mais das seis Prioridades de Saúde do DoN.
• A estratégia deve ser informada por evidências ou baseada em evidências.
• A estratégia deve ser uma estratégia de "prevenção para toda a população" e/ou uma intervenção de "vínculo clínico comunitário inovador".
• A estratégia deve ser viável e impactante em relação ao alcance, população e apoio comunitário, com foco na redução das desigualdades em saúde.

Estratégias Gerais

• Parcerias comunitárias multissetoriais
• Modelos de cuidado abrangentes e holísticos
• Estratégias de engajamento culturalmente específicas
• Força de trabalho culturalmente relevante e diversificada
• Parceria com líderes comunitários de confiança

Comitê de Alocação

A função do Comitê de Alocação é supervisionar um processo competitivo para a concessão de fundos para as prioridades de saúde identificadas através do processo de engajamento comunitário. Os membros são selecionados com base em seu conhecimento e:

• Experiência profissional ou vivida em uma ou mais das prioridades de saúde identificadas
• Experiência filantrópica e/ou de concessão
• Conhecimento/expertise nos Determinantes Sociais da Saúde
• Experiência vivida em bairros prioritários (Jamaica Plain, Hyde Park, Roslindale e West Roxbury)
• Ineligível para solicitar fundos, a menos que indicado de outra forma nas regulamentações do DPH
• Sem conflitos de interesse percebidos

As funções do Comitê de Alocação:

• Realizar solicitação formal ou processos alternativos para a distribuição de fundos do CHI para as prioridades e estratégias de saúde mencionadas. Esse processo incluirá o desenvolvimento de um pedido de proposta (“RFP”) e Conferências para Licitantes (com recursos de assistência técnica)
• Desenvolvimento de estratégias criativas e transparentes para a distribuição de recursos do CHI além de uma RFP
• Engajamento de recursos de assistência técnica que possam apoiar e ajudar os candidatos com suas respostas a uma RFP
• Distribuição de financiamento do CHI
• Revisão e análise de relatórios de beneficiários sobre o impacto do financiamento do CHI.

Critérios de Financiamento

Os seguintes critérios estão incluídos no processo de financiamento.

1. Uma Prioridade do CHNA e uma Estratégia do CHIP
2. Revisão da demografia do bairro (pobreza, dificuldades, etc.)
3. Desigualdades em saúde
4. Necessidade (onde pode não haver outros hospitais para financiar o trabalho)
5. Oportunidade de colaboração
6. Tamanho da população
7. Prontidão da comunidade
8. Área prioritária para o BWFH (Jamaica Plain, Roslindale, Hyde Park e West Roxbury)

Onde Estamos Até Agora

Seleção de Prioridade

A prioridade de saúde selecionada para este projeto é saúde mental e comportamental, com foco no acesso ao tratamento e abordagens inovadoras para prevenção e cuidado.

Estratégias Selecionadas

1. Aumentar CHWs e orientadores de recuperação: Aumentar o número de Agentes Comunitários de Saúde e orientadores de recuperação com treinamento especializado em saúde mental/uso de substâncias que representem comunidades de baixa renda, imigrantes, LGBTQ, idosos e/ou comunidades de cor.
2. Acesso a serviços de saúde comportamental na comunidade por meio de parcerias com organizações comunitárias.
3. Especialistas na Autoridade de Habitação de Boston e Escolas: Explorar financiamento para colocar especialistas em saúde comportamental em cada unidade da Autoridade de Habitação de Boston e em cada escola pública de Boston.