Equipes de cuidados do Brigham e Nantucket garantem que casal local possa dizer 'Aceito'
Angela Christoforos foi tomada pela emoção quando as portas duplas da igreja se abriram e revelaram seu noivo, Greg Andrews, esperando por ela no altar.
Certamente, eles estavam envolvidos pela alegria e empolgação do dia do casamento e por tudo o que ele simbolizava. Mas, para esse casal de Danvers, o momento significava ainda mais.
Isso porque Greg e Angela, agora Angela Andrews, já haviam colocado a promessa “na saúde e na doença” à prova antes de trocarem os votos. Apenas uma semana antes do casamento, Greg passou por uma emergência médica em Nantucket — um acontecimento que o levou primeiro ao Departamento de Emergência do Nantucket Cottage Hospital e depois a ser transferido pelo MedFlight para o Brigham and Women’s Hospital.
Durante toda a provação, o casal diz ter ficado muito tocado com a forma como as equipes de cuidados de Nantucket e do Brigham priorizaram a saúde e a segurança de Greg, além de se mobilizarem para que eles chegassem ao altar conforme planejado. Ele recebeu alta dois dias antes do casamento.
“Eles se importaram com a minha situação. Foi além de me tratar clinicamente. Foi mais atencioso e sincero do que isso. Quero dizer, eu senti isso”, disse Greg. “Os médicos e profissionais de enfermagem diziam: ‘Vamos levar você ao seu casamento.’ Diziam isso toda vez que falavam comigo, e era reconfortante porque havia sido uma semana muito estressante.”
Como pessoa cuidadora de Greg, Angela afirma que a experiência centrada no paciente e na família causou uma impressão profunda em ambos.
“O que se destacou tanto quanto a experiência médica foi a humanidade e a empatia demonstradas a nós dois durante toda a experiência, sabendo que o casamento aconteceria em menos de uma semana”, disse ela. “Graças aos esforços incríveis da equipe, Greg pôde receber alta a tempo para o casamento. Vê-lo entrar naquela sala, cercado por pessoas queridas e saudável o bastante para estar presente e participar de um dia tão significativo, foi algo que nunca esqueceremos. As equipes dele nos devolveram um momento que achávamos que poderíamos perder — um momento repleto de alegria, força e gratidão.”
Angela e Greg Andrews comemoram sua união como marido e mulher.
Um novo significado para o cuidado personalizado
Angela se lembra de como Richard H. Koehler, MD, que havia cuidado de Greg pela primeira vez no Nantucket Cottage Hospital, ligou alguns dias após a transferência para saber como ele estava. Durante a internação de Greg no Brigham, o hospitalista Jeffrey Schnipper, MD, MPH, MHM, a residente de medicina interna Divya Manoharan, MD, e a equipe da Braunwald Tower 14D tranquilizaram o casal com seu acolhimento, compaixão e confiança em um momento de vulnerabilidade.
Após a alta de Greg do Brigham, o Dr. Schnipper incentivou Angela a manter contato próximo sobre a recuperação de Greg. Quando Greg tinha episódios de dor ou dificuldade para respirar, Angela se lembra de como o Dr. Schnipper era uma fonte de calma e apoio.
“Fosse uma dúvida sobre os analgésicos ou o fato de ele ter suores noturnos — todas aquelas coisas diferentes que surgem e fazem você pensar: não faço ideia do que está acontecendo”, disse Angela. “Eu estava em pânico com a intensidade da dor dele, e o Dr. Schnipper retornou minha ligação à 1h30. Não consigo expressar o quanto significou para mim um médico de um dos melhores hospitais do mundo me responder em um horário tão incomum.”
De certa forma, a experiência não surpreendeu Angela. Ela é ex-funcionária e trabalhou anteriormente como especialista sênior em comunicações externas no Brigham, onde apresentava à mídia local histórias exatamente como a sua. Estar do outro lado reafirmou para ela que o Brigham é um lugar extraordinário, contou.
Além da cerimônia de casamento, Greg e Angela puderam aproveitar a primeira dança como recém-casados durante a recepção e depois viajar para a França na lua de mel, fazendo alguns ajustes para ajudar na recuperação de Greg. Desde que voltou, Greg continua avançando na recuperação e fazendo acompanhamento com seu cardiologista e pneumologista.
“Quando as pessoas falam em tratamento personalizado, geralmente se referem aos seus sintomas”, disse ele. “Isso foi além. Foi um tratamento personalizado em torno de um acontecimento importante da vida.”
Angela e Greg Andrews no Brigham and Women’s Hospital poucos dias antes do casamento.
As equipes dele nos devolveram um momento que achávamos que poderíamos perder — um momento repleto de alegria, força e gratidão.
Angela Andrews
- Esposa do paciente
‘Cuidar dos pacientes como pessoas inteiras’
Os acontecimentos que levaram à internação de Greg começaram em Nantucket, uma semana antes do casamento. Ele começou a sentir uma dor abdominal intensa, diferente de tudo o que já havia sentido.
“Percebi que havia algo errado. Tentei me deitar, tomar banho, mas nada fazia a dor parar”, lembrou.
Ele foi ao Departamento de Emergência do Nantucket Cottage Hospital, onde passou por uma endoscopia. O exame revelou sangue no trato digestivo. Por extrema cautela, a equipe de cuidados recomendou transferi-lo para um hospital com recursos cardíacos mais avançados, devido a uma condição cardíaca congênita que Greg tem.
“A transferência de cuidados de Nantucket ocorreu sem problemas”, disse o Dr. Schnipper. “Quando Greg chegou ao Brigham, ele apresentava basicamente dois mistérios médicos. O primeiro era uma obstrução da saída gástrica: nenhum alimento passava do estômago. Fizemos uma endoscopia esperando encontrar uma úlcera no local em que o estômago desemboca nos intestinos, mas não encontramos. A obstrução desapareceu por conta própria, o que foi um pouco incomum. Por isso, a hipótese mais provável é que tenha ocorrido uma torção do trato GI.”
O outro sintoma surpreendente, acrescentou o Dr. Schnipper, era o acúmulo de líquido ao redor dos pulmões de Greg, que fez um deles colapsar parcialmente. O tipo de acúmulo de líquido que ele apresentou, um derrame pleural exsudativo, geralmente está associado a infecções, embora Greg não apresentasse nenhuma outra evidência de infecção. A equipe formulou a hipótese de uma “inflamação secundária”, desencadeada pela resposta imunológica aos problemas estomacais.
Por fim, a equipe decidiu dar alta com um ciclo de antibióticos caso ele começasse a se sentir pior na França e coordenou o acompanhamento com seus profissionais de saúde ambulatoriais.
“A evolução dele realmente demonstra o valor da boa medicina interna geral e da atenção primária ao cuidar dos pacientes como pessoas inteiras”, disse a Dra. Manoharan. “Levá-lo ao casamento não teria sido possível sem o entusiasmo da equipe ambulatorial em acompanhá-lo e coordenar as próximas etapas dos cuidados. Cuidar de Greg reafirmou para mim como é essencial nos concentrarmos na atenção primária como alicerce da saúde pública e da medicina centrada no paciente. Uma equipe ambulatorial sólida é o que realmente permite às pessoas prosperar e ter bem-estar.”
Na vez seguinte em que o Dr. Schnipper recebeu notícias do casal, ele sorriu. Angela havia enviado por mensagem uma foto do casamento.
“Como hospitalistas, muitas vezes cuidamos de pacientes em momentos muito importantes da vida deles, e foi muito bom participar de uma ocasião feliz”, disse o Dr. Schnipper. “Fico muito contente em saber que a história deles teve um final feliz — bem, não um final. Na verdade, um começo feliz.”
Um homem e uma mulher posam juntos para uma foto no terraço de um restaurante no sul da França
O casal durante a lua de mel em Saint-Tropez, França.