Tratamento ambulatorial para COVID-19
O tratamento ambulatorial e as terapias para COVID-19 podem reduzir o risco de desenvolver COVID-19 grave.
O tratamento para COVID-19 quando os sintomas são leves pode reduzir o risco de desenvolver COVID-19 grave em indivíduos com maior risco. Esses tratamentos estão disponíveis no Mass General Brigham e em outros provedores de saúde.
Pacientes com risco aumentado de COVID-19 grave são elegíveis para tratamento. Pacientes com múltiplas condições médicas ou que não estão totalmente vacinados ou em dia com suas vacinas devem perguntar sobre o tratamento.
Veja abaixo para mais detalhes sobre as opções de tratamento ambulatorial para COVID-19. O CDC também possui informações sobre opções de tratamento ambulatorial.
Tratamentos antivirais orais contra COVID-19 - Paxlovid e Lagevrio
Paxlovid e Lagevrio são utilizados para pacientes que apresentam sintomas como nariz escorrendo, tosse ou dor de garganta devido à COVID-19. Eles não são utilizados para prevenção, ou seja, para pacientes que foram expostos à COVID-19, mas não contraíram o vírus. Paxlovid é considerado um pouco mais eficaz, embora às vezes, devido a interações medicamentosas ou outros problemas, o Lagevrio precise ser utilizado.
Paxlovid e Lagevrio podem ser obtidos apenas quando você tem COVID-19. Sua equipe clínica não pode prescrever esses medicamentos "apenas por precaução" caso você teste positivo durante uma viagem ou em outro momento em que isso possa ser útil.
A terapia com Paxlovid está disponível para pacientes com 12 anos ou mais que:
- Pesem pelo menos 40 kg (um pouco mais de 88 libras) E
- Tenham sintomas de COVID-19 E
- Estejam dentro de 5 dias do início dos sintomas E
- Tenham uma condição de saúde que os torne mais propensos a desenvolver COVID-19 grave.
O Paxlovid pode interagir com outros medicamentos. Informe sua equipe de cuidados sobre todos os medicamentos e suplementos que você está tomando.
O Paxlovid não deve ser utilizado sem uma discussão específica com sua equipe de cuidados se você:
- Fez um transplante e precisa tomar tacrolimus, ciclosporina, everolimus ou sirolimus,
- se você tem doença renal ou hepática grave,
- se você utiliza certos medicamentos anticoagulantes (como clopidogrel, rivaroxabana ou outros),
- se você toma vários medicamentos de quimioterapia,
- se você faz uso de erva de São João
Existem outras opções eficazes para pacientes com COVID-19 que não podem tomar Paxlovid. Entre em contato com sua equipe de cuidados para entender qual pode ser a melhor opção para você.
A terapia com Lagevrio está disponível para pacientes com 18 anos ou mais que:
- Tenham sintomas de COVID-19 E
- Estejam dentro de 5 dias do início dos sintomas E
- Não estejam grávidas E
- Tenham uma condição de saúde que os torne mais propensos a ter uma infecção grave por COVID-19.
Observe que: Existem algumas considerações adicionais para pacientes e suas parceiras que podem engravidar. Consulte seu médico sobre a necessidade de controle de natalidade (contracepção). Se você estiver grávida, converse com seu prestador de saúde antes de iniciar o tratamento.
Normalmente, o Paxlovid é utilizado primeiro, pois mostra maior eficácia, embora às vezes interações medicamentosas exijam o uso do Lagevrio.
Remdesivir
O Remdesivir está disponível para pacientes com 12 anos ou mais que:
- Pesem pelo menos 40 kg (um pouco mais de 88 libras) E
- Tenham sintomas de COVID-19 E
- Estejam dentro de 7 dias do início dos sintomas E
- Tenham uma condição de saúde que os torne mais propensos a ter infecção grave por COVID-19.
Se você acha que pode ser elegível, entre em contato com seu médico de cuidados primários ou especialista. Eles podem encaminhar você para o tratamento. Observe que devido ao número extremamente limitado de lugares para fornecer terapia IV, a maioria dos pacientes encaminhados poderá receber o tratamento.
Não procure o pronto-socorro ou cuidados de urgência para nenhuma dessas terapias. Elas não estão disponíveis nesses locais. Existem clínicas específicas projetadas para oferecer essa terapia.