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Tratamento ambulatorial para COVID-19

O tratamento ambulatorial e as terapias para COVID-19 podem reduzir significativamente o risco de desenvolver COVID-19 grave.

O tratamento ambulatorial e as terapias para COVID-19 podem reduzir o risco de desenvolver COVID-19 grave.

O tratamento para COVID-19 quando os sintomas são leves pode reduzir o risco de desenvolver COVID-19 grave em indivíduos com maior risco. Esses tratamentos estão disponíveis no Mass General Brigham e em outros provedores de saúde.

Pacientes com risco aumentado de COVID-19 grave são elegíveis para tratamento. Pacientes com múltiplas condições médicas ou que não estão totalmente vacinados ou em dia com suas vacinas devem perguntar sobre o tratamento.

Veja abaixo para mais detalhes sobre as opções de tratamento ambulatorial para COVID-19. O CDC também possui informações sobre opções de tratamento ambulatorial.

Tratamentos antivirais orais contra COVID-19 - Paxlovid e Lagevrio

Os tratamentos antivirais orais são tomados por via oral para tratar sintomas leves a moderados de COVID-19. O Paxlovid foi formalmente aprovado pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) em 25 de maio de 2023. A Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) emitiu uma autorização de uso emergencial (EUA) para o Lagevrio (molnupiravir). Ambos os medicamentos são tratamentos eficazes para a infecção por COVID-19.
Quando são utilizados Paxlovid e Lagevrio?

Paxlovid e Lagevrio são utilizados para pacientes que apresentam sintomas como nariz escorrendo, tosse ou dor de garganta devido à COVID-19. Eles não são utilizados para prevenção, ou seja, para pacientes que foram expostos à COVID-19, mas não contraíram o vírus. Paxlovid é considerado um pouco mais eficaz, embora às vezes, devido a interações medicamentosas ou outros problemas, o Lagevrio precise ser utilizado.

Paxlovid e Lagevrio podem ser obtidos apenas quando você tem COVID-19. Sua equipe clínica não pode prescrever esses medicamentos "apenas por precaução" caso você teste positivo durante uma viagem ou em outro momento em que isso possa ser útil.

Como são administrados Paxlovid e Lagevrio?
Tanto Paxlovid quanto Lagevrio são comprimidos que devem ser tomados por via oral duas vezes ao dia durante 5 dias. Eles estão disponíveis apenas com receita médica.
Quando Paxlovid ou Lagevrio devem ser administrados?
Para indivíduos em maior risco, Paxlovid e Lagevrio devem ser tomados assim que os sintomas se desenvolvem. Eles só podem ser iniciados durante os primeiros 5 dias de sintomas. Se seus sintomas já estiverem melhorando, o tratamento pode não ser necessário.
Posso obter Paxlovid ou Lagevrio se fui vacinado e depois contraí COVID-19?
Sim. Esses tratamentos estão disponíveis para todos com infecção por COVID-19 que estão em risco de doença grave.
Se eu não recebi a vacina, posso obter Paxlovid ou Lagevrio?
Sim. Os tratamentos antivirais podem ser mais úteis se você não recebeu a vacina.
Quão eficazes são esses tratamentos antivirais orais?
Pesquisadores do Mass General Brigham e de outros hospitais descobriram que Paxlovid reduz significativamente as chances de hospitalização ou óbito devido à COVID-19. Lagevrio também reduz as chances de hospitalização ou óbito devido à COVID-19.
Quem é elegível para o Paxlovid?

A terapia com Paxlovid está disponível para pacientes com 12 anos ou mais que:

  • Pesem pelo menos 40 kg (um pouco mais de 88 libras) E
  • Tenham sintomas de COVID-19 E
  • Estejam dentro de 5 dias do início dos sintomas E
  • Tenham uma condição de saúde que os torne mais propensos a desenvolver COVID-19 grave.

O Paxlovid pode interagir com outros medicamentos. Informe sua equipe de cuidados sobre todos os medicamentos e suplementos que você está tomando.

O Paxlovid não deve ser utilizado sem uma discussão específica com sua equipe de cuidados se você:

  • Fez um transplante e precisa tomar tacrolimus, ciclosporina, everolimus ou sirolimus,
  • se você tem doença renal ou hepática grave,
  • se você utiliza certos medicamentos anticoagulantes (como clopidogrel, rivaroxabana ou outros),
  • se você toma vários medicamentos de quimioterapia,
  • se você faz uso de erva de São João

Existem outras opções eficazes para pacientes com COVID-19 que não podem tomar Paxlovid. Entre em contato com sua equipe de cuidados para entender qual pode ser a melhor opção para você.

Quem é elegível para o Lagevrio?

A terapia com Lagevrio está disponível para pacientes com 18 anos ou mais que:

  • Tenham sintomas de COVID-19 E
  • Estejam dentro de 5 dias do início dos sintomas E
  • Não estejam grávidas E
  • Tenham uma condição de saúde que os torne mais propensos a ter uma infecção grave por COVID-19.

Observe que: Existem algumas considerações adicionais para pacientes e suas parceiras que podem engravidar. Consulte seu médico sobre a necessidade de controle de natalidade (contracepção). Se você estiver grávida, converse com seu prestador de saúde antes de iniciar o tratamento.

Normalmente, o Paxlovid é utilizado primeiro, pois mostra maior eficácia, embora às vezes interações medicamentosas exijam o uso do Lagevrio.

Esses medicamentos são caros para mim?
Inicialmente, esses medicamentos eram cobertos pelo governo dos EUA, mas agora são distribuídos comercialmente, o que pode resultar em um copagamento significativo. Existem alguns programas que podem ajudá-lo a pagar pelo Paxlovid se você tiver um copagamento alto.
Como posso obter Paxlovid ou Lagevrio se eu tiver COVID-19?
Se você acha que pode ser elegível para tratamento, entre em contato com sua equipe de cuidados primários ou especializados. Elas podem prescrever o tratamento.

Remdesivir

Remdesivir é um medicamento aprovado pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) que interfere na forma como o vírus da COVID-19 se replica. Ele pode ajudar as pessoas com COVID-19 a se recuperarem mais rapidamente e reduz as chances de desenvolver COVID-19 grave.
Como o Remdesivir é administrado?
Remdesivir é administrado por meio de 3 infusões intravenosas (IV) diárias. Não é um comprimido. Hoje em dia, é difícil encontrar um lugar para obter essas infusões. Costumamos usar comprimidos via oral, descritos acima.
Quando o Remdesivir deve ser administrado?
O Remdesivir funciona melhor quando administrado precocemente, pelo menos dentro dos primeiros sete dias de sintomas. Se você já estiver melhorando, o tratamento provavelmente não é necessário.
Quão boa é a terapia com Remdesivir?
O Remdesivir demonstrou ser a terapia mais eficaz para reduzir a chance de hospitalização e ajudar as pessoas a melhorarem mais rapidamente.
Quem é elegível para receber Remdesivir?

O Remdesivir está disponível para pacientes com 12 anos ou mais que:

  • Pesem pelo menos 40 kg (um pouco mais de 88 libras) E
  • Tenham sintomas de COVID-19 E
  • Estejam dentro de 7 dias do início dos sintomas E
  • Tenham uma condição de saúde que os torne mais propensos a ter infecção grave por COVID-19.
O Remdesivir é caro para mim?
Inicialmente, este medicamento era coberto pelo governo dos EUA, mas agora é distribuído comercialmente, então você pode ter um copagamento significativo.
Como posso obter Remdesivir se eu tiver COVID-19?

Se você acha que pode ser elegível, entre em contato com seu médico de cuidados primários ou especialista. Eles podem encaminhar você para o tratamento. Observe que devido ao número extremamente limitado de lugares para fornecer terapia IV, a maioria dos pacientes encaminhados poderá receber o tratamento.

Não procure o pronto-socorro ou cuidados de urgência para nenhuma dessas terapias. Elas não estão disponíveis nesses locais. Existem clínicas específicas projetadas para oferecer essa terapia.

Fui encaminhado para essa terapia. O que acontece a seguir?
Temos quantidades limitadas de Remdesivir disponíveis. Se você tiver acesso à terapia, entraremos em contato com informações e instruções. Para pacientes que estão no Patient Gateway, enviaremos uma mensagem pelo Patient Gateway se determinarmos que não podemos oferecer tratamento. Se você não tiver acesso ao Remdesivir, pode desejar tomar um dos tratamentos em forma de comprimido discutidos acima.
Atualizado em 15 de outubro de 2025