Лечение пожилых спортсменов и профилактика спортивных травм
Поскольку в ближайшее десятилетие численность пожилых людей значительно возрастет, увеличится и число пожилых спортсменов. Многие из этих спортсменов были активны всю свою жизнь, в то время как другие становились все более активными с годами, чтобы улучшить свое здоровье и поддерживать силу и выносливость.
К сожалению, хронические травмы и травмы от перенапряжения могут стать препятствием для активного образа жизни у пожилых спортсменов. Износ суставов, особенно коленного, накапливается и часто усугубляется с возрастом.
«Из-за накопления травм и общих изменений в состоянии здоровья этим спортсменам может потребоваться более персонализированный подход к лечению спортивных травм, чем универсальные методы».
Команда специалистов по спортивной медицине Mass General Brigham стремится лечить пожилых спортсменов, чтобы они могли поддерживать высокий уровень активности в любом возрасте.
«Во многих случаях речь идет о спортсменах, которые сделали карьеру в студенческом или профессиональном спорте или занимались спортом в молодости; теперь этим людям 40 или 50 лет, и они хотят оставаться очень активными на высоком уровне», — говорит Christian Lattermann, доктор медицины, сопредседатель отделения спортивной медицины Mass General Brigham и руководитель отделения спортивной медицины в Brigham and Women's Hospital. «Из-за накопления травм и общих изменений в состоянии здоровья этим спортсменам может потребоваться более персонализированный подход к лечению спортивных травм, чем универсальные методы».
Доктор Латтерманн часто называет возрастного спортсмена «молодым человеком со старыми коленями».
«У наших пациентов часто повреждены суставы в одном, двух или всех трех отделах колена», — говорит он. «Мы можем предложить этим пациентам специализированные процедуры, которые помогают разгрузить, восстановить или регенерировать эти отделы». Не все хирурги-ортопеды обладают такой подготовкой или предлагают такие варианты».
Распространенные спортивные травмы и процедуры для пожилых спортсменов
Д-р Lattermann рекомендует пожилым спортсменам персонализированный и междисциплинарный план лечения, который сочетает в себе спортивные тренировки, физиотерапию опорно-двигательного аппарата, визуализирующие методы, а также оперативное и консервативное ортопедическое лечение. Цель этих методов лечения — максимально восстановить функцию колена у спортсмена и уменьшить осложнения после травм при возвращении к занятиям спортом. К числу наиболее распространенных спортивных травм у пожилых спортсменов относятся:
Травмы ПКС
Передняя крестообразная связка (ПКС, ACL) — одна из четырех основных связок, стабилизирующих коленный сустав, и она задействована, когда спортсмены прыгают и совершают повороты. Она часто травмируется при резкой остановке и скручивании в колене. Лечение может включать безоперационные методы, такие как пакеты со льдом, отдых и физиотерапия, но во многих случаях травма ПКС может потребовать хирургической замены. Примечательно, что пожилые пациенты часто могут обходиться без операции на ПКС, поэтому её не всегда рекомендуют. Если возрастной спортсмен с серьезной травмой по-прежнему очень конкурентоспособен и не может позволить себе длительный перерыв в занятиях спортом, он может быть кандидатом на операцию на ПКС.
Разрыв мениска
Хрящ колена у пожилых спортсменов со временем изнашивается, что приводит к боли, отеку и/или скованности в пораженной области. Разрывы мениска также могут возникать внезапно при растяжении мышцы. Лечение может включать упражнения для укрепления мышц, прием лекарственных препаратов и артроскопию (небольшое хирургическое вмешательство, при котором делается маленький разрез, позволяющий хирургу осмотреть область с помощью миниатюрной волоконно-оптической телекамеры).
Остеоартрит и повреждение хряща
Остеоартрит, который иногда называют «дегенеративным заболеванием суставов» или «артритом из-за износа», является распространенной проблемой, с которой сталкиваются возрастные спортсмены. По мере того как суставной хрящ, покрывающий сустав, начинает разрушаться, спортсмен может чувствовать боль и дискомфорт.
Развитие остеоартрита — это медленный процесс, который может длиться годами, прежде чем проявятся симптомы, и часто он является следствием травмы, полученной спортсменом за много лет до появления боли. Методы лечения ранней и поздней стадий остеоартрита могут различаться. Они включают ряд безоперационных вариантов, таких как физиотерапия и упражнения с низкой нагрузкой, противовоспалительные препараты или инъекции, контролирующие воспаление.
Если эти методы не помогают, для лечения симптомов пациента может потребоваться артроскопия, восстановление хряща или небольшая частичная замена участков сустава. В некоторых случаях может потребоваться изменение выравнивания колена с помощью пластин и винтов.
Как оставаться без травм в любом возрасте
Травмы у пожилых спортсменов часто сложнее, чем у молодых, во многом из-за того, что у них более продолжительный медицинский анамнез, но они хорошо поддаются лечению. Если вы пожилой спортсмен, важно как можно больше заниматься профилактикой травм. Это включает в себя дни отдыха при необходимости и включение в ежедневные тренировки комплекса упражнений на ловкость, гибкость и растяжку. Программы по предотвращению травм, такие как наша Программа по предотвращению травм передней крестообразной связки (ПКС), также являются отличным ресурсом для возрастных спортсменов, надеющихся избежать вынужденного перерыва в тренировках.
Доктор Латтерманн напоминает возрастным спортсменам, что при возникновении травмы всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью, вместо того чтобы пытаться «преодолеть» боль или просто игнорировать ее. Поскольку у возрастных спортсменов часто есть обязанности вне тренировок (например, семья и карьера), они могут быть менее склонны обращаться к врачу или вкладываться в профилактику. Наша программа виртуальной медицинской помощи предлагает немедленный доступ к одному из наших специалистов по спортивной медицине. Её удобство может помочь, если вам трудно организовать время или преодолеть расстояние.