Возвращение юного бейсболиста с синдромом грудного выхода в игру
Семнадцатилетний Анджело Беллицци, ученик предпоследнего класса средней школы из Окленда, штат Нью-Джерси, впервые взял в руки бейсбольный мяч в 5 лет. С тех пор он не оглядывался назад.
«Бейсбол был всей моей жизнью», — сказал он. «Это причина, по которой я встаю по утрам. Это причина, по которой я тренируюсь и каждый день хожу в школу».
К первому курсу старшей школы Анджело стал подающим с мощной подачей, мечтающим играть в бейсбол в первом дивизионе колледжа и, в конечном итоге, стать профессионалом. Он тренировался с тренером по питчингу Томасом Атли и готовился к предстоящему школьному сезону. Но затем во время бросков он начал испытывать сильную боль в руке и груди.
В течение следующих 10 месяцев Анджело и его родители посетили множество врачей, чтобы выяснить, в чем дело. Никто не знал. Затем их направили к торакальному хирургу Массачусетской больницы общего профиля Дину Донахью, доктору медицины, одному из ведущих экспертов страны по синдрому грудного выхода (СГВ). Это редкое заболевание возникает в результате сдавления или раздражения нервов и/или кровеносных сосудов в области основания шеи и ключицы.
Синдром грудного выхода (TOS), как известно, трудно диагностировать. Однако глубокий опыт работы с этим заболеванием позволил Доктору Донахью сделать обоснованный вывод и составить план лечения.
После месяцев разочарования и страха, что его бейсбольная карьера окончена, у Анджело внезапно появилась надежда.
«Мы были очень, очень растеряны долгое время», — сказала мать Анджело, Хизер. «Доктор Донахью спас не только бейсбольную карьеру Анджело, но и его жизнь. Я не знаю, что бы делал этот парень, если бы не смог снова играть в эту игру».
«Мяч казался 10-фунтовой гирей».
Боль, которая возникла у Анджело весной на первом курсе, была ни на что не похожа из того, что он чувствовал раньше. «В руке была тяжесть», — вспоминал он. «Мяч казался 10-фунтовой гирей. Каждый раз, когда я выходил на горку, боль охватывала всю мою руку».
Движимый любовью к игре, Анджело продолжал подавать весной и летом. Но во время игры в августе боль стала невыносимой. Ему пришлось уйти с горки.
В течение следующих нескольких месяцев Анджело вместе с родителями посетил нескольких врачей. Все анализы — МРТ, рентген, КТ — были в норме. Отдых не приносил облегчения, как и лекарства.
«Я никогда не забуду, как однажды он бросал в буллпене», — сказал отец Анджело, Джерард. «Он закричал так громко, сбросил перчатку и сказал: "Это ненормально. Я не могу этого сделать. Я думаю, моя карьера может быть закончена».
По мере того как месяцы тянулись, Анджело становился безутешным. После школы он сразу направлялся в свою комнату. Он почти не разговаривал с родителями.
«Это было самое тяжелое, с чем мне когда-либо приходилось сталкиваться, потому что бейсбол — это моя жизнь, и его у меня отняли», — сказал он. «Я очень сильно боролся морально».
Узкоспециализированная экспертиза по синдрому грудного выхода (СГВ)
Зимой второго курса Анджело ортопед, у которого он ранее наблюдался, сделал открытие: у Анджело может быть синдром грудного выхода (СГВ). Хирург сказал, что в стране всего три врача, которые специализируются исключительно на синдроме грудного выхода (СГВ). Одним из них был доктор Донахью.
Доктор Донахью — директор программы по лечению синдрома грудного выхода в Mass General. Он принимает пациентов с синдромом грудного выхода (СГВ) с тех пор, как вошел в штат больницы в 1997 году. Молодые спортсмены высокого уровня, такие как Анджело, составляют около трети его практики, хотя заболевание может развиться у любого человека.
«Синдром грудного выхода возникает, когда нервы или кровеносные сосуды в той части тела, которую мы называем «грудным выходом», сдавливаются — обычно из-за сочетания врожденных особенностей и повторяющихся движений рук», — сказал доктор доктор Донахью. «Это часто затрагивает спортсменов, которые используют руки над головой, таких как питчеры, пловцы и теннисисты, или людей с физически тяжелой работой».
Это заболевание трудно диагностировать
Несмотря на месячную очередь у доктора Донахью, он принял Беллицци на следующий день после того, как с ним связались. На приеме доктор Донахью осмотрел Анджело и изучил результаты его визуализации.
«Синдром грудного выхода — коварное заболевание, поскольку его симптомы схожи со многими другими состояниями, и ни один тест не может окончательно подтвердить его наличие у пациента», — сказал доктор Донахью. «Поэтому, когда я говорю пациенту, что у него синдром грудного выхода (СГВ), последние два слова этого предложения — «я думаю», потому что невозможно точно установить диагноз».
В случае Анджело доктор Донахью был уверен, что это синдром грудного выхода (СГВ). В частности, он предположил, что у Анджело нейрогенная форма синдрома грудного выхода (СГВ) — наиболее распространенный вид этого расстройства. Доктор Донахью заподозрил, что симптомы вызваны сдавливанием нервов вблизи малых грудных мышц, расположенных глубоко в грудной клетке.
Для некоторых пациентов лечение нейрогенного синдрома грудного выхода (СГВ) начинается с инъекций ботулотоксина типа А (Ботокс) для снятия давления на нервы. Однако, поскольку симптомы Анджело были очень тяжелыми, доктор Донахью порекомендовал операцию. Процедура будет заключаться в отсоединении малой грудной мышцы от лопатки. Освобождение сдавленных нервов избавит от боли.
Операция — успех
Всего несколько недель спустя Анджело с родителями отправились в Бостон на операцию.
Хотя доктор Донахью описал операцию как «концептуально простую», он отметил, что осложнения, хотя и встречаются крайне редко, могут быть значительными, если они возникают. «Операция в области с большим количеством нервов повышает сложность, особенно для спортсмена, который зависит от этих нервов», — сказал он. «Помимо спорта, эти нервы необходимы для повседневной жизнедеятельности».
Операция прошла успешно, и в тот же день Анджело выписали. Боль после операции прошла через несколько недель. Вскоре Анджело начал реабилитацию при поддержке физиотерапевта и тренера по питчингу Тома Этли. Доктор Донахью оставался вовлеченным на каждом этапе пути, включая участие в звонках со всей группой всякий раз, когда у Анджело случались неудачи.
Он мог провести в операционной весь день и все равно звонил нам в 8 вечера. Много ли хирургов так делают? Сотрудничество между доктором Донахью, физиотерапевтом и тренером по питчингу было невероятным. Они постоянно общались.
Хизер
- Мать Анджело
Наконец-то возвращение на питчерскую горку
Примерно через шесть недель после операции Анджело снова начал бросать. Возможность бросать мяч без боли, пусть поначалу всего на 20 футов, принесла огромное облегчение. Позже тем же летом он отыграл один иннинг в матче — это был его первый соревновательный выход на поле более чем за год.
Анджело начал свой юниорский сезон с обновленным оптимизмом. В двух предсезонных играх он подавал эффективно и без боли. Его скорость подачи достигла 89 миль в час — немного выше, чем до операции. Затем он отметил свой дебют в регулярном сезоне, выведя из игры шестерых бьющих и не пропустив ни одного очка за четыре иннинга в победном матче со счетом 13-0.
Бейсбольные программы первого дивизиона проявляют интерес к Анджело теперь, когда он снова показывает высокий уровень игры. Пока он придерживается своего плана реабилитации и остается осторожным в отношении любых возникающих симптомов, доктор Донахью ожидает, что он полностью восстановится.
Джерард надеется, что история Анджело подарит надежду другим молодым людям, столкнувшимся с возможным синдромом грудного выхода. «Уровень ухода, оказанный доктором Донахью для Анджело, не похож ни на что, что я когда-либо видел от врача», — добавил он. «Он действительно заботится об Анджело — не только как о бейсболисте, но и как о ребёнке».
«С первой встречи стало ясно, что доктор Донахью — это человек, которому мы можем доверять, человек, который заботился и хотел, чтобы я добился успеха», — заключил Анджело. «Он спас мою карьеру, и я ценю то, что он есть в моей жизни».