История Чака: сердечный приступ и отверстие в сердце
Чак Самиотес не придал особого значения тому, когда почувствовал боль в левом плече. Два дня спустя он даже танцевал от души на шумной греческой свадьбе в Нью-Йорке.
По дороге домой в Уэйленд, штат Массачусетс, Чак приложил пакет со льдом, чтобы унять не утихающую боль. Через восемь дней после появления симптомов боль стала невыносимой. Жена Чака, Деспина, отвезла его в больницу Newton-Wellesley. Узнав о его симптомах, врач сообщил шокирующую новость: у Чака случился сердечный приступ.
Поскольку в Newton-Wellesley не проводят операции на сердце, врач спросил его, куда он хочет отправиться дальше.
«Я сказал: «Есть только одно место, куда я поеду, — это Massachusetts General Hospital»», — вспоминает Чак. «Я хожу туда постоянно уже 35 лет».
Поскольку обе больницы являются частью системы здравоохранения Mass General Brigham, Чака беспрепятственно перевели из Newton-Wellesley в Mass General.
Семейная история сердечных заболеваний
Сердечные заболевания встречаются в семье Чака. У его отца случился сердечный приступ в 42 года, а через 12 лет — тяжелый инсульт. У его брата тоже был сердечный приступ, в 36 лет.
Дожив до 68 лет без каких-либо проблем с сердцем, Чак решил, что ему повезло. Хотя у него был небольшой лишний вес и повышенное артериальное давление, он оставался активным, ухаживая за большим семейным садом и выполняя работу по дому.
Когда появилась боль в плече, он предположил, что потянул мышцу. На самом деле это был тревожный симптом сердечного приступа.
Он испытывал то, что мы называем «отраженной болью», вызванной сердечным приступом. У некоторых людей возникает боль в плече. У других — боль в руке, челюсти или несварение желудка. Симптомы сердечного приступа проявляются по-разному у разных людей.
Эриберто Мишель, доктор медицины
- Кардиохирург
- Mass General Brigham Heart
«Он испытывал то, что мы называем «отраженной болью», вызванной сердечным приступом», — объяснил Эриберто Мишель, доктор медицины, один из кардиохирургов Mass General, лечивших Чака. «У некоторых людей возникает боль в плече. У других — боль в руке, челюсти или несварение желудка. Симптомы сердечного приступа проявляются по-разному у разных людей».
Команда специалистов, в которую входил интервенционный кардиолог Нилай Патель, доктор медицины, ждал Чака в отделении неотложной помощи Mass General. Вскоре после прибытия на машине скорой помощи Чак потерял сознание. Он не приходил в сознание два дня.
Выявление дефекта межжелудочковой перегородки
Доктор Патель и команда лаборатории катетеризации Mass General быстро подтвердили диагноз сердечного приступа. Последующая эхокардиограмма (УЗИ сердца) показала, что у Чака также может быть дефект межжелудочковой перегородки (отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца). Доктор Мишеля вызвали в палату.
«Доктор Патель выявил проблему, а затем быстро направил ее нужному специалисту», — сказал доктор Мишель.
Как объяснил доктор Мишель, главная артерия, проходящая вдоль задней стенки сердца, оказалась полностью заблокирована из-за сердечного приступа, что привело к прекращению кровоснабжения участка сердечной ткани. Это привело к отмиранию ткани, в результате чего и образовалось отверстие.
Для спасения жизни Чака потребуется операция на открытом сердце. Нельзя было терять ни минуты. Доктор Мишеля было две основные цели: Первая — устранить отверстие в сердце. Вторая — устранить значительные закупорки в других артериях сердца. Около 31% пациентов, перенесших операцию в подобной ситуации, не выживают.
«Швов на сердце больше, чем на бейсбольном мяче»
Доктор Мишель провел семичасовую операцию вместе с коллегой-кардиохирургом Торальфом Сандтом, доктором медицины. Сначала они использовали артерию из грудной клетки Чака и часть вены из его ноги, чтобы выполнить три шунтирования. Это создало новые пути для кровотока в обход закупоренных артерий.
Затем они переключили свое внимание на дефект межжелудочковой перегородки. Используя ткань, изготовленную из перикарда (оболочки, окружающей сердце) коровы, они заделали отверстие. Затем завершили операцию и отключили Чака от аппарата искусственного кровообращения, который поддерживал циркуляцию крови и кислорода во время операции.
Деспина и их дочь Анна с тревогой наблюдали за Чаком, пока он оставался под седацией в течение следующих двух дней. Поскольку дефекты межжелудочковой перегородки встречаются крайне редко, в Mass General ранее провели очень мало подобных операций. Но доктор Мишель несколько раз заходил в палату, чтобы убедиться, что операция прошла успешно.
«Сразу после того, как я очнулся от медикаментозной комы, он пришел, чтобы показать нам фотографии моего восстановленного сердца. Было бесценно видеть гордость на его лице», — сказал Чак. «Я помню, как Анна сказала: «Папа, у тебя на сердце швов больше, чем на бейсбольном мяче»»
Кардиореабилитация и изменение образа жизни способствуют восстановлению
Послеоперационное восстановление Чака было неожиданно быстрым. Он провел четыре дня в отделении интенсивной терапии и еще четыре — в кардиологическом отделении, прежде чем отправиться домой.
В течение 12 недель занятий по кардиореабилитации в Mass General Чак проходил мониторинг работы сердца во время ходьбы на беговой дорожке. Он также узнал об изменениях в образе жизни, которые помогут предотвратить проблемы с сердцем в будущем. Он принял эти уроки, перейдя на более здоровое питание и включив в свой распорядок больше физических упражнений, включая плавание.
Спустя полтора года после случившегося Чак сказал, что чувствует себя так, будто у него никогда не было сердечного приступа. У него нет никаких ограничений в занятиях. Доктор Мишель сказал, что «позитивный настрой, решимость и желание поправиться ради своей семьи» Чака — все это способствовало его восстановлению.
Чак выписывается из Mass General.
Чак выписывается из Mass General.
«Я рекомендовал ему вести обычный образ жизни», — сказал доктор Мишель. «Это была процедура с очень высоким риском. Поскольку он выжил, ему следует воспользоваться возможностью путешествовать, видеться со своими внуками, продолжать активно заниматься бизнесом и посещать все игры Red Sox, на которые он пожелает».
Действительно, Boston Red Sox — это страсть Чака, который является владельцем сезонного абонемента. Чуть больше года спустя после операции Чак пригласил доктора Мишеля на игру на стадионе Fenway Park. Они даже удостоились чести совершить символический первый бросок.
«Этот парень — мой герой. Я не могу подобрать слов, чтобы выразить благодарность ему или лечению сердечного приступа, которое я получил в Mass General», — сказал Чак. «Я так благодарен за то, что остался жив».
Чак рядом со своим кардиохирургом, доктором медицины Эриберто Мишелем.
Чак рядом со своим кардиохирургом, доктором медицины Эриберто Мишелем.