Альпинист, несмотря ни на что, поднимается на Эверест после диагноза сердечного заболевания
Peter Horsman, уроженец Нидерландов, в подростковом возрасте увлёкся альпинизмом. Впоследствии он покорил некоторые из самых сложных вершин мира — от Чимборасо в Эквадоре и Денали на Аляске до Эльбруса в России и Аконкагуа в Аргентине. Его долгосрочной мечтой было подняться на самую высокую гору на каждом из семи континентов.
Эта мечта почти не осуществилась, когда ему поставили диагноз сердечного заболевания. Его местный кардиолог сказал, что продолжение занятий альпинизмом будет слишком большой нагрузкой для его сердца.
«Он был очень решителен, сказав: "Никакого спорта вообще — риск слишком высок"», — сказал Peter. «Я был опустошен».
Не желая сдаваться, Peter обратился за вторым мнением в Cardiovascular Performance Program (CPP) при центре сердца и сосудов Mass General Brigham. С помощью команды CPP он безопасно вернулся к альпинизму и в конечном итоге поднялся на самую высокую гору в мире: гору Эверест.
Угроза его активному образу жизни
Peter, который живет в Сиэтле, узнал, что у него гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), в возрасте 46 лет. ГКМП — это генетическое заболевание сердца, которое часто остается незамеченным, пока его не обнаружат во время обследования.
В то время он чувствовал себя прекрасно и прошёл обследование лишь из-за того, что у его сестры и отца недавно поставили подобный диагноз.
ГКМП вызывает утолщение мышцы левого желудочка сердца. В некоторых случаях это затрудняет перекачивание сердцем крови к остальным частям тела. В других случаях это может привести к внезапной смерти из-за сердца.
Для Peter, который помимо альпинизма увлекается пешим туризмом, бегом и плаванием, этот диагноз стал шоком. Он не был готов отказаться от образа жизни, который любил.
Изучая случай Peter, его кардиолог обратил внимание на программу CPP. Программа предлагает специализированную кардиологическую помощь для спортсменов и других очень активных людей, включая скрининги, оценку физической формы, а также хирургические и нехирургические методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Получив направление от своего кардиолога, Peter прилетел в Бостон, чтобы узнать, может ли CPP ему помочь.
Обслуживание пациентов-спортсменов с заболеваниями сердца
Основанная в 2009 году, CPP является первой программой такого рода. Команда, в которую входят четыре кардиолога, две практикующие медсестры и физиолог по физическим нагрузкам, фокусируется на особых потребностях пациентов-спортсменов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Одной из ключевых сильных сторон программы является разработка персонализированных планов лечения, которые учитывают сердечно-сосудистые нагрузки при выполнении упражнений и помогают определить, когда безопасно возвращаться к спортивной деятельности.
По словам директора программы CPP, доктора медицины Sawalla Guseh, II , кардиология традиционно считалась областью, избегающей риска.
«Мы, возможно, можем лечить ваше заболевание, но затем рекомендуем воздержаться от занятий спортом», — добавил он.
Во многих случаях это оказывает пациенту медвежью услугу», — сказал он.
Благодаря глубокому изучению спортивной медицины и сердечно-сосудистых заболеваний, программа CPP помогает пациентам вернуться к спорту и физической активности, не подвергая риску их здоровье. «Это приносит значительную пользу как для физического, так и для психического здоровья», — отметил доктор Guseh.
Во время первого приёма в Mass General Brigham Peter прошёл эхокардиографию и нагрузочное тестирование в ультрасовременной лаборатории кардиореспираторного тестирования CPP. Затем он встретился с доктором Aaron Baggish, который в то время был директором программы, и практикующей медсестрой Katie Morganti Stewart, CNP, чтобы обсудить результаты.
Новости были положительными: Хотя Peter нужно было следить за частотой сердечных сокращений во время физических нагрузок, его спортивная карьера не была окончена. Доктор Baggish пояснил, что ГКМП нельзя вылечить, однако риски можно безопасно контролировать.
Peter ушел после визита обнадеженным и полным энергии. «Я помню, как после этого пошел к Бостонской гавани и смотрел на воду», — сказал он. «Именно тогда я решил, что попытаюсь взойти на Эверест».
Peter во время тренировки в условиях ледопада.
Peter во время тренировки в условиях ледопада.
Составление плана
Peter начал откладывать деньги и усилил тренировки при подготовке к восхождению на Эверест. Во время ежегодного визита в CPP, четыре года спустя, Питер рассказал доктору Guseh, который недавно принял Peter под своё наблюдение от доктора Baggish.
Доктор тщательно оценил безопасность восхождения на Эверест, включая:
- Изучение последних результатов нагрузочных тестов Peter, которые продемонстрировали отличную работу сердца
- Проведение многочисленных бесед с Peter о его целях и возможных рисках
- Разработка плана тренировок для адаптации Peter к физическим нагрузкам на большой высоте
На каждом контрольном осмотре тесты показывали, что его интенсивные тренировки способствовали дальнейшему улучшению работы сердца. Доктор доктор Guseh разрешил ему восхождение на гору Эверест.
«Большинству людей с ГКМП в прошлом ограничивали возможности», — сказал доктор Guseh. «Но наша команда не верит в принятие общих решений в отношении пациентов с определённой формой сердечного заболевания». «Много лет назад мы инвестировали в технологию, которая позволяет нам учитывать уникальные риски каждого человека и давать информированные, персонализированные рекомендации».
Peter сказал, что такой совместный подход сыграл решающую роль.
Peter позирует с фотографией со своего восхождения вместе со своими лечащими врачами, доктором Guseh и Katie. Доктор Baggish в нижнем левом углу.
И доктор Guseh и доктор Baggish отлично умеют выстраивать партнерские отношения. Они никогда не говорили мне, что я могу или не могу делать. Это по-прежнему мое решение; я по-прежнему несу ответственность за то, что собираюсь делать. Я ценю такое партнерство.
Peter Horsman
На вершине мира
Восхождение на Эверест обычно занимает около двух месяцев. Команда Peter провела первую неделю с половиной, совершая поход к базовому лагерю Эвереста. Там его кардиомонитор зафиксировал несколько случаев нарушения сердечного ритма. Доктор Guseh и Katie упоминали, что такие ритмы, скорее всего, будут возникать, поэтому это не стало сюрпризом. Проконсультировавшись с врачами-волонтерами на месте, Peter решил продолжить восхождение. К счастью, у него больше не было нарушений сердечного ритма.
После нескольких недель акклиматизационных походов, чтобы помочь организму приспособиться к большой высоте, пришло время для финального рывка к вершине. Peter дошел от лагеря 4 (последнего высокогорного лагеря) до вершины менее чем за восемь часов — впечатляющий темп для любого человека. Он и трое других альпинистов провели на вершине 90 минут, на высоте более 29 000 футов над уровнем моря.
«У нас были идеальные условия — такое синее небо», — сказал он. «Я видел кривизну Земли». Это было потрясающе. «Трудно выразить словами, насколько это было здорово», — признался он.
Peter чувствовал себя сильным на протяжении всего штурма вершины и последующего спуска в Лагерь 4. Поскольку условия все еще были хорошими, он решил продолжить реализацию своего плана по восхождению на гору Лхоцзе, которая примыкает к Эвересту и является четвертой по высоте горой в мире.
Впоследствии он стал первым голландцем, покорившим гору Эверест и гору Лхоцзе менее чем за 24 часа. 18-часовой спуск в Лагерь 2 был чрезвычайно сложным, особенно после того, как у него закончился дополнительный кислород. Когда усталость взяла своё, он достал из рюкзака одну из мотивационных карточек от своей дочери. Это послание придало ему сил продолжать движение, зная, что отдых в таких экстремальных условиях может быть смертельным.
Два дня спустя Peter был в самолете, летящем домой в Сиэтл.
Никаких признаков замедления
Почти два года спустя после своего приключения на Эвересте Peter остается активным альпинистом. Он часто совершает восхождения на близлежащую гору Рейнир, иногда вместе с выпускниками курса альпинизма, который он ведет. И он по-прежнему работает над своей целью — покорить высочайшую вершину каждого континента. Следующее в его списке: Гора Винсон в Антарктиде.
«Я благодарен своему кардиологу в Сиэтле за то, что он направил меня в Mass General Brigham», — сказал Peter. «И я благодарен доктору Baggish, доктору Guseh и Katie за создание программы, которая предлагает индивидуальное лечение, чтобы такие люди, как я, могли продолжать воплощать свои мечты в жизнь».
«Случай с Peter показателен для того, во что мы верим в CPP: Болезнь сердца не должна означать конец жизни, которую вы любите», — заключил доктор Guseh. «При должном уходе люди могут продолжать жить полноценно и бесстрашно».