Оплата профилактического медицинского осмотра
Что такое профилактический медицинский осмотр и покрывается ли он моей страховкой?
Профилактический медицинский осмотр — это ежегодный профилактический осмотр, во время которого врач первичной медицинской помощи:
- задаст вопросы о вашем здоровье;
- проведет медицинский осмотр;
- даст рекомендации по профилактике заболеваний;
- окажет помощь при незначительных проблемах со здоровьем или хроническом заболевании, состояние которого не изменилось.
Коммерческие планы медицинского страхования
В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании коммерческие планы медицинского страхования обязаны полностью покрывать ежегодный профилактический медицинский осмотр без каких-либо расходов для пациента (без доплаты по страховке, совместного страхования или франшизы).
Medicare Advantage
Многие планы Medicare Advantage также полностью покрывают стоимость профилактических медицинских осмотров.
Medicare Part B
Ежегодный профилактический прием
Medicare Part B покрывает другой вид ежегодного приема — ежегодный профилактический прием Medicare. Во время ежегодного профилактического приема Medicare врач:
- задаст вопросы о вашем здоровье, семейном анамнезе и социальных условиях;
- даст рекомендации по профилактике заболеваний, включая план будущих скрининговых обследований;
- проведет скрининг на депрессию и другие нарушения психического здоровья или факторы риска для вашей безопасности.
Ежегодный профилактический прием Medicare не включает медицинский осмотр. Если врач все же проведет медицинский осмотр для оценки вашего состояния здоровья или лечения каких-либо заболеваний, вам может потребоваться оплатить совместное страхование или франшизу по программе Medicare Part B.
Прием «Добро пожаловать в Medicare»
В течение первых 12 месяцев после регистрации в программе Medicare Part B покрывается прием «Добро пожаловать в Medicare», который включает медицинский осмотр.
Часто задаваемые вопросы
Иногда ежегодный профилактический медицинский осмотр, ежегодный профилактический прием Medicare или прием «Добро пожаловать в Medicare» может перейти в прием по поводу заболевания.
Во время приема врачу может потребоваться заняться новым заболеванием или хроническим заболеванием, состояние которого изменилось. В этом случае эта часть приема считается приемом по поводу заболевания, и за дополнительные услуги вашей страховой компании может быть выставлен отдельный счет.
Большинство страховых компаний оплачивают обследование, анализы и лечение во время приема по поводу заболевания, однако по условиям вашего страхового плана вам может потребоваться оплатить доплату по страховке, франшизу и (или) совместное страхование, даже если такой прием состоялся во время профилактического медицинского осмотра, ежегодного профилактического приема Medicare или приема «Добро пожаловать в Medicare».
Мы попросим вас внести доплату по страховке при регистрации на прием. Если после получения оплаты от вашей страховой компании останется непогашенная задолженность, мы направим вам счет.
Важно, чтобы вы понимали условия своего медицинского страхования. Мы рекомендуем обратиться в свою страховую компанию, если у вас возникли вопросы о том, что входит в профилактический медицинский осмотр, ежегодный профилактический прием Medicare или прием «Добро пожаловать в Medicare», а также об оплате приема по поводу заболевания, лабораторных исследований, вакцинации и других услуг, оказанных во время этих приемов.
Если ваша страховая компания не смогла ответить на все ваши вопросы, обратитесь в службу выставления счетов пациентам:
Телефон:
617-726-3884
Понедельник — пятница: 09:00–16:30 восточное время (ET)
Электронная почта:
patientbilling@partners.org — только для общих вопросов. Обычно представитель отвечает в течение трех рабочих дней.
(Чтобы просмотреть сведения о своей учетной записи, отправить сообщения с конфиденциальной информацией или оплатить счета, воспользуйтесь порталом Patient Gateway: www.patientgateway.org.)
Почтовый адресТолько для переписки (чеки не принимаются)
Mass General Brigham
Patient Billing Solutions
399 Revolution Drive, Suite 410
Somerville, MA 02145-1462
Дата последнего обновления: 2019 г.