Программа нейроурологии
Экспертная помощь при проблемах с мочевым пузырем, связанных с неврологическими заболеваниями.
Мочевой пузырь, мочевыводящие пути, головной мозг, спинной мозг и нервы работают вместе в сложной системе. Когда неврологическое заболевание или повреждение нерва нарушает работу этой системы, пациенты могут испытывать неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание, трудности с опорожнением мочевого пузыря, боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, рецидивирующие инфекции или другие проблемы с опорожнением.
Наши специалисты проводят оценку и применяют методы лечения симптомов нижних мочевыводящих путей, связанных с такими заболеваниями, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, spina bifida, инсульт, травма спинного мозга, черепно-мозговая травма, диабет и другие неврологические или метаболические расстройства. Мы работаем с каждым пациентом, чтобы понять причину его симптомов и создать персонализированный план, который способствует комфорту, независимости и качеству жизни.
Симптомы нижних мочевыводящих путей, связанные с неврологическими заболеваниями, могут быть сложными. Эти симптомы часто связаны с нарушением взаимодействия между головным мозгом, спинным мозгом, нервами, мочевым пузырем и мочевыводящими путями.
Поскольку состояние каждого пациента индивидуально, важна специализированная оценка. Наши специалисты по нейроурологии сосредоточены на выявлении конкретной причины симптомов и разработке планов, включающих методы лечения, которые учитывают неврологическое состояние, функциональные потребности и личные цели каждого пациента.
Mass General Brigham объединяет урологов, неврологов, специалистов по реабилитации, физиотерапевтов и других экспертов для обеспечения скоординированной помощи пациентам с нейрогенным мочевым пузырем и связанными с ним урологическими проблемами.
Наш подход к нейроурологической помощи
Во время вашего первого визита ваша команда специалистов может:
- Изучить вашу историю болезни, неврологический диагноз, принимаемые лекарства, предыдущие методы лечения, текущие симптомы и записи вашего врача.
- Обсудить симптомы со стороны мочевыделительной системы, а также связанные с ними проблемы с функцией кишечника или половой функцией.
- Поговорить с вами о вашем распорядке дня, мобильности, независимости, качестве жизни и целях применения методов лечения.
- Порекомендовать диагностическое обследование для лучшего понимания функции мочевого пузыря.
Пожалуйста, принесите медицинские карты, результаты предыдущих визуализационных исследований, результаты анализов, список текущих лекарств и любую соответствующую информацию от вашего невролога или лечащего врача.
После оценки и обследования ваш специалист по нейроурологии составит план, включающий методы лечения, основанный на ваших симптомах, диагнозе, неврологическом состоянии, медицинской карте и целях.
По возможности мы начинаем с консервативных методов лечения, которые являются безопасными, эффективными и наименее обременительными для повседневной жизни. Методы лечения могут включать:
- Изменение образа жизни и поведенческие стратегии
- Тренировка мочевого пузыря
- Пероральные лекарственные препараты
- Физиотерапия мышц тазового дна
- Катетеризация при необходимости
- Инъекционные методы лечения при недержании или дисфункции мочеиспускания
- Методы стимуляции нервов
- Сакральная нейромодуляция
- Реконструктивная хирургия при сложных состояниях
У некоторых пациентов симптомы не улучшаются при консервативной терапии. В этих случаях наши специалисты могут рекомендовать проведение процедурных или хирургических методов лечения для улучшения контроля над мочевым пузырем, его опорожнения, комфорта и долгосрочного здоровья мочевыводящих путей.
Специалисты Mass General Brigham обладают опытом в области сложной реконструктивной урогенитальной хирургии и передовых методов лечения нейрогенного мочевого пузыря, недержания и дисфункции мочеиспускания.
Пациенты получают преимущество от сотрудничества специалистов в рамках системы Mass General Brigham, включая урологию, неврологию, физическую медицину и реабилитацию, физиотерапию мышц тазового дна, первичную медико-санитарную помощь, нейрохирургию и другие специальности при необходимости.
Такой командный подход помогает пациентам получать комплексную помощь при симптомах со стороны мочевыводящих путей и связанных с ними проблемах неврологического характера, подвижности, функции кишечника, сексуальной функции и качества жизни.
Наши специалисты используют передовые диагностические инструменты, чтобы определить, как функционируют ваш мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Тестирование может включать:
- Анализ мочи
- Анализы крови
- Визуализирующие исследования, такие как рентген/КТ/МРТ
- Амбулаторные исследования, такие как сканирование мочевого пузыря для измерения остаточного объема мочи после мочеиспускания
- Цистоскопия при необходимости
- Уродинамическое исследование для понимания того, как мочевой пузырь накапливает и выводит мочу
Большинство исследований проводится в амбулаторных условиях и является неинвазивным или малоинвазивным.
Заболевания и методы лечения
- Urinary Incontinence
- Neurogenic Bladder
- Urinary Retention (Male)
- Urinary Tract Infections (UTIs)
- Interstitial Cystitis
- Overactive Bladder Syndrome (OAB)
- Autonomic Dysreflexia
- Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction
- Radiation-induced Urinary Injury
- Ureteropelvic Junction (UPJ) Obstruction
- Hydronephrosis
- Urethral Trauma from Catheters
- Urinary Tract Fistulas
- Bladder Pain Syndromes
- Low Compliance Bladder
- Congenital Neurogenic Bladder
- Vesicoureteral Reflux
- Ureteral Strictures
- Urethral Stricture Disease
- Urinary Retention (Female)
- Sacral Neuromodulation
- Continent Urinary Diversion
- Bladder Augmentation
- Catheterizable Channel Creation
- Artificial Urinary Sphincter in Males
- Incontinent Urinary Diversion
- Bladder Neck Reconstruction
- Urodynamics
- Botulinum Toxin Bladder Injections
- Urinary Fistula Repair
- Ureter Reconstruction
- Suprapubic Tube
- Urethral Slings
- Sphincterotomy
- Bladder Neck Closure
- Ureteral Reimplant
- Gender Affirming Surgery
- Partial Cystectomy
- Ureteral Stricture Surgery (Ureteroplasty)
Контакты отделения нейроурологии
Больница Massachusetts General Hospital
857-238-3838
Больница Brigham and Women's Hospital
617-732-6325
Больница Brigham and Women's Faulkner Hospital
617-732-6325
Больница Cooley Dickinson Hospital
413-785-5321
Больница Martha's Vineyard Hospital
508-957-0189
Больница Salem Hospital
978-741-4133
Больница Wentworth-Douglass Hospital
603-742-5252