需求确定流程概述
什么是需求确定？
Brigham and Women’s Faulkner Hospital 与 Massachusetts Department of Public Health (DPH) 合作并向其报告。需求确定法及配套法规对医疗保健设施具有管控权，该术语的定义见《马萨诸塞州一般法（M.G.L.）》第 111 章第 25B 节。根据《马萨诸塞州一般法（M.G.L.）》111, §§ 25C和51，重大资本支出、服务重大变更和原始许可的提案，以及许多所有权转让和医疗设施地点变更，必须在DoN监管框架下进行审查和批准。
此流程的目的是什么？
DPH的社区健康倡议（CHI）项目确保医院履行《平价医疗法案》和州检察长的监管要求，指定并分配资金以改善地方社区识别的健康需求。资金必须解决å¥åº·çš„ç¤¾ä¼šå†³å®šå› ç´ ï¼ˆSDOH）和å¥åº·å…¬å¹³é—®é¢˜ï¼Œå¹¶é‡‡å–上游（结构/政ç–）方法æ¥æ”¹å–„社区å¥åº·ã€‚
DoN项目旨在鼓励以公共健康为重点的竞争；促进人口健康；支持在医疗服务体系内开发创新的医疗服务模式和人口健康策略；并确保资源能以合理、公平的方式在马萨诸塞州内提供给每个人，且总体成本尽可能低。通过这种方式，部门希望推进马萨诸塞州在成本控制、改善公共健康成果和医疗服务体系转型方面的目标。
Brigham and Women’s Community Health and Wellness director 指导此CHI基金流程，并为医院的社区健康计划提供整体意见。
Brigham and Women’s Faulkner Hospital 的 DoN 包括以下组成部分：
- 扩建内科/外科住院病床
- 建立观察室
- 内窥镜室的搬迁与扩建
- 影像科的翻新与扩建
- 预留空间
马萨诸塞州公共卫生部，需求确定（DoN）（1990年；2017年更新）
- 因素6 – 新资本投资占“最高资本支出”的5%
- 对于超过50万美元的项目 – 25%的资金必须分配给全州基金
- 剩余部分通过基于CHNA并结合社区参与的流程进行分配
- 申请人可选择经公共卫生部（DPH）批准的集合资金方案
- 第1级和第2级资金——需设立分配委员会以分配资金
- 要求提交年度报告
Brigham and Women’s Faulkner Hospital 的需求确认（DoN）
Maximum Capital Expenditure
$150,098,582
Community Health Initiative (CHI) 5%
$7,504,929.10
CHI Administrative Fee - retained by BWFH
$150,098.58
Overall (Remaining) CHI Funding
$7,354,830.52
Funding for Statewide Initiatives (25% of CHI)
$1,838,707.63
CHI Local Funding
$5,516,122.89
Evaluation Monies (10%) - retained by BWFH
$551,612.29
CHI Local Funding for Distribution
$4,964,510.60
Category
Amount
社区健康咨询委员会
CHI咨询委员会。CHI 项目设定了关于如何以及由谁选择资金领域的规则，这些规则基于项目的总 CHI 资金。对于这一 DoN 流程，DPH 规定应设立一个 CHI 咨询委员会。咨询委员会由代表四个优先区域社区（Jamaica Plain、Hyde Park、Roslindale 与 West Roxbury）的成员组成。咨询委员会成员从三年一次的社区健康需求评估（CHNA）和实施计划（CHIP）中选择资助的优先事项和策略。
社区健康倡议咨询委员会负责以下职责：
- 审查与CHI目标社区居民及社区合作伙伴的接触情况
- 根据当地需求评估流程中确定的需求，确定CHI资金的优先事项和策略。委员会将确保所有健康优先事项和策略与公共卫生部的DoN项目健康优先事项保持一致
- 监督受聘开展CHI资助项目评估的评估人员
- 填写并提交《健康优先事项和策略选择表》，以供公共卫生部批准
- 开展利益冲突披露流程，以确定哪些成员将组成分配委员会
- 向公共卫生部报告关于 DoN – CHI 的情况。