雇主赞助健康计划价格披露
《医疗保险覆盖透明度规定》 (Transparency in Coverage Rules) 要求，自 2022 年 1 月 1 日及之后开始的计划年度，自筹资金团体健康保险计划必须提供机器可读文件，披露网络内服务费率、网络外允许支付金额以及收费金额。
美国国会及联邦机构要求发布这些机器可读文件，旨在供研究人员、监管机构、立法人员、患者及消费者权益倡导组织等使用，以开发相关工具和信息，帮助消费者做出相关选择。
我们的健康保险承保机构正代表我们生成并发布这些规定要求提供的机器可读文件。
请注意：由于文件体积较大，您可能需要使用专门的软件或具备较高性能的计算机才能打开这些文件。
这些大型文件中包含的价格信息并非您个人需要承担费用的估算值。这些文件并非面向患者，也不反映您的自付费用。如果您是患者，可向您的健康保险提供方申请费用预估。
下载这些文件前，请确保您的设备具有足够的存储空间，并能够读取 JSON 文件：
网络内医疗服务：
注意：展开“机器可读文件 (Machine-readable files)”部分，点击第一句话即可生成 ZIP 压缩文件。打开 ZIP 文件后，搜索“MGB”，即可找到与 Mass General Brigham 健康计划对应的 URL 或文件。
如何访问机器可读文件？
根据监管要求，可通过 Mass General Brigham Health Plan 网站上的公开链接获取机器可读文件。这些文件可使用JavaScript 对象表示法 (JSON) 查看工具打开。有关机器可读文件格式及访问方式的更多信息，请访问美国医疗保险与医疗补助服务中心（Centers for Medicare & Medicaid Services，CMS）网站上的 GitHub 页面。
如何在机器可读文件中查找不同的医疗服务提供者？
通过这些机器可读文件，用户可以查阅我们多种健康保险产品的信息，包括：健康维护组织 (HMO)、优选医疗服务提供者组织 (PPO)、高绩效医疗服务网络产品。如需查找特定医疗服务提供者，可根据其国家医疗服务提供者标识号（National Provider Identifier，NPI） 进行检索。NPI 编码可在 CMS 网站查询：https://npiregistry.cms.hhs.gov/.
访问机器可读文件有哪些系统和浏览器要求？
任何支持下载功能的互联网浏览器均可访问机器可读文件。这些文件内容复杂、信息量大，单个文件大小可能超过 1GB，因此可能需要配备更大随机访问存储器 (RAM) 或更高存储容量的计算机及相关软件才能正常打开。
在“目录文件 (Table of Content Files)”栏中，选择“自保目录 (Self-Insured TOC)”，然后点击“下载 (Download)”。在文件中搜索“043230035”，即可找到网络内服务费率文件的 URL；继续浏览至文件末尾，可找到允许支付金额文件。
根据 BCBSMA 常见问题：目录文件将多个网络内费率文件/允许支付金额文件整合为一个索引文件。具有相同协商数据（允许支付金额）的计划，可能会在目录文件中归入同一数组。
或者
在“选择计划类型 (Select Plan Type)”下拉菜单中选择“EIN”，并输入“043230035”。您可以下载全部文件，也可以仅下载 PAR 服务提供者网络内费率文件 (PAR Providers In-Network Rates File)，用于查看网络内医疗服务；滚动至列表底部，选择 PAR 服务提供者允许支付金额文件 (PAR Providers Allowed Amount File)，用于查看网络外医疗服务。
搜索结果中会包含大量州外服务提供者的信息。
根据 BCBSMA 常见问题：我们的会员既可能在本州，也可能在州外接受医疗服务。我们建议保留州外服务提供者的数据，以便账户持有人/会员无论在哪里接受医疗服务，都能了解相应费用。虽然我们不建议这样做，但如果用户不希望查看州外服务提供者的费用信息，可在下载机器可读文件之前取消勾选相应文件。
网络内医疗服务
网络外医疗服务
注意：在“访问机器可读文件 (Access the machine-readable files)”部分，点击“查看计划列表 (View Plan List)”，然后向下滚动找到 Mass General Brigham。
注意：在“访问机器可读文件 (Access the machine-readable files)”部分，点击“查看计划列表 (View Plan List)”，然后向下滚动找到 Mass General Brigham。