像对待职业运动员一样对待所有运动员：与红袜队队医、医学博士 Eric Berkson 的问答

医学博士 Eric Berkson 是 Mass General Brigham 运动医学的一名骨科外科医生，擅长复杂的膝关节手术，如膝关节重建和软骨修复手术。作为其职责的一部分，他还负责高中、大学和职业运动员的医疗照护。在本次问答中，Berkson 医生讨论了他作为波士顿红袜队医疗团队一员的经历、治疗各年龄段运动员的经验，以及运动医学研究和治疗将如何随着运动表现与研究中心的即将开幕而发生变革。

问：您在红袜队担任什么角色？

Berkson：我担任红袜队的队医已经很多年了。医学博士 Peter Asnis 是首席队医，我的职责主要是协助他，并支持我们为红袜队队员、工作人员及其家属提供照护的团队协作模式。我负责比赛日的医疗保障，处理任何需要诊治的伤病，并致力于为各种病症或损伤制定最佳治疗方案。

问：您能详细谈谈这种团队协作的护理模式吗？

Berkson：Mass General Brigham 的医生们在为波士顿的职业球队提供护理方面有着悠久的历史。我对此的接触始于我在 Mass General 担任专科培训医生的时候。我从导师那里学到的是一种在我们照护所有球队时始终如一的方法。照护职业运动员与我们照护走进门来的任何其他患者是一样的。

在职业球队的氛围中，我们可以利用所有作为其一部分的辅助手段。每个领域都有专家，他们的专业知识可以帮助我们解决问题。我们有一位内科医生和我们一起负责比赛，他会协助做出一些医疗决策。任何运动医学评估都由当晚负责的医生进行。如果球员受伤，他将由该领域的专家进行评估，而且我们通常也会征求其他专家的意见。

护理团队之间存在一种沟通机制，使所有不同的人员能够齐心协力做出决策。这是一种多学科的方法，使他们能够提供更高水平的照护。

问：波士顿红袜队的典型比赛日是什么样的？

Berkson：为了照护那些正在康复中的人员，我会在比赛开始前几个小时就到达场地。组织内和小联盟里有数百人，所以总有许多人处于不同的康复阶段。幸运的是，棒球比赛中受伤的情况并不常见，但一旦发生，其意义重大。照护一名被时速一百英里的快球击中头部的球员可能是一种非常具有挑战性的情况。但我还在那里负责判断球员是否有严重伤病，有时仅仅是从医学角度了解正在发生的事情，就能帮助球队做出更好的比赛决策。

问：您如何将从职业运动员身上学到的知识应用到您与业余运动员或周末运动爱好者的工作中？

Berkson：照护职业运动员为我们提供了一次推动医学进步的机会。球员们每天 24 小时均由训练师看护，伤病恢复的康复过程非常严格并受到监控。正因如此，我们可以与运动员密切配合，突破其重返赛场速度的极限。这也帮助我们真正了解什么是严重的伤病，什么不是。

然后，我们将这种经验带回给我们的日常患者，他们虽然没有同样水平的支持，但也有可能获得同样的结果。我为红袜队提供的响应标准，也是我对自己在对待其他患者时所要求的标准。

我认为作为一名队医，也要求你始终保持最佳状态。你需要了解最新的治疗方法，以及这些方法是否可应用于所有患者。归根结底，无论你是业余运动员还是职业运动员，所接受的照护都是一样的，但与球队合作使我们能够为每个人提供更好的照护。

问：您在红袜队或在其他的棒球运动员中常见的伤病有哪些？

Berkson：我们会遇到很多肘部损伤、很多侧副韧带损伤，以及其他诸如膝盖疼痛和关节炎之类的损伤。这些都是任何打棒球的人都可能遇到的问题，无论水平如何。但红袜队的训练强度非常大，因此他们经历这些问题的程度也更为严重。

问：在照护高中或大学运动员时，年轻运动员需要注意哪些事项以避免受伤？

Berkson：我想我们都明白，过早地专注于某项运动可能会导致许多问题。我们看到，避免受伤不仅仅是技术问题，还涉及全身的体能训练。那些已经成为职业选手的运动员当然明白这一点。但如果我们能将这种思维方式带给更年轻的患者，这将有助于预防损伤。

但同样，每个人根据年龄段的不同，都有面临不同问题的风险。随着年龄的增长，关节的磨损会增加，关节炎会增多，也更容易出现过度使用损伤。因此，在运动中不要过度专业化并进行交叉训练仍然很重要。一种全身性的强化和体能训练方法有助于解决这些问题。

问：您能谈谈您在开发新的运动表现与研究中心 (CSPaR) 方面的工作吗？

Berkson：我们获得了一个宝贵的机会，得以创建运动表现与研究中心 (CSPaR)，作为 Mass General Brigham 运动医学的延伸。这个中心不仅关注损伤治疗，也着眼于健康维护。我们借此提出一系列问题：如何保持体能？如何避免受伤？无论从事何种运动，如何利用这些机制实现更高水平的表现？CSPaR 的目标，是以科学为基础，贯穿训练与损伤康复全过程，帮助人们预防未来损伤，从而在他们所热爱的运动中更进一步。

我们将队医工作中积累的经验，与精英体能教练和训练师的专业能力相结合，把医学理念融入康复与训练，为患者争取更佳的恢复效果。这令人倍感振奋。

问：您预计像这样的中心将如何影响您未来治疗运动患者的方式？

Berkson：目前，我们治疗患者时，往往着眼于让他们重返赛场。而这种中心的建立，让我们得以重新审视康复过程——不仅是如何从伤病中恢复，更是如何预防未来损伤。我们正在学习如何让运动员留在赛场上，继续他们最热爱的事业。

这个中心的独特之处在于，它既是一个训练中心，也是一个生物力学研究中心。借助先进技术，我们能够持续推进运动生物力学的研究，深入理解损伤机制和重复性损伤的成因。

我的许多研究都聚焦于投球中的过度使用损伤——例如，过顶投掷这类重复性动作是如何导致损伤的。如今，我们可以将研究成果直接应用于康复训练方案，无论是帮助伤后恢复的运动员，还是那些只为提升训练效果而来的人。这是一项切实为患者服务的实践性研究和科学发展。Mass General Brigham 的卓越之处在于，我能够兼顾两者——既从事临床患者照护，又深入研究损伤预防的科学原理。

CSPaR 的最终目标，是将我们从职业球队服务中积累的经验，惠及每一位普通运动员。我们不仅提供训练师和营养师的支持，还运用医学专业知识，在训练过程中对运动员进行评估，深入剖析康复与损伤的内在机制。我们在职业球队照护方面取得了显著成就，而 Mass General Brigham 愿意将这些成果带回给所有患者，这一点既令人钦佩，也让人充满期待。