美国约有 20 万成年人受到狼疮影响。狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,也是一种伴随终身的疾病。患者的免疫系统会攻击自身组织。狼疮的病情可能为轻度、中度或重度。虽然目前尚无已知的治愈方法,但仍有多种方式可以治疗和控制狼疮,并改善患者的生活质量。
Karen Costenbader 医学博士、公共卫生硕士是 Mass General Brigham 风湿科医生,同时担任 Brigham and Women’s Hospital 狼疮中心主任。下文中,她将解答有关狼疮、相关症状及疾病管理方法的常见问题。
什么是狼疮?
“狼疮有时被称为‘疾病中的变色龙’,因为它经常伪装成其他疾病,可能很难诊断。”Costenbader 医生表示,“它可能影响多个不同的身体系统,包括大脑、心脏、肺、肾脏、皮肤、关节和血液。”
Matzkin 医生Costenbader 医生表示,狼疮并非由某一个特定原因引起。通常情况下,狼疮由遗传、环境、生活方式和行为等多种因素共同导致。男性和女性都可能患狼疮,但大多数病例发生在女性中。任何年龄的人都可能受到狼疮影响,但狼疮最可能在 15 至 45 岁之间出现。
了解狼疮:病因、症状、治疗与病情发作 | Mass General Brigham
狼疮有哪些症状?
“狼疮可能引起数千种不同症状。”Costenbader 医生解释道。这些症状大致可以分为两类:患者会出现但并非狼疮所特有的症状,以及狼疮特异性症状。
并非狼疮所特有的症状可能包括:
- 发烧
- 疲劳或感觉身体不适
- 体重减轻
- 关节疼痛
- 肌肉疼痛
狼疮特异性症状包括:
- 特定类型的皮疹,其中最典型的是鼻部和面颊出现红色蝶形皮疹
- 口腔溃疡
- 对光或阳光敏感
- 大脑、心脏、肺、肾脏、关节、皮肤或血管发生炎症
狼疮治疗方法正在迅速发展。仅在过去两年中,就有新的治疗方法获得美国食品药品监督管理局 (Food and Drug Administration) 批准,未来还会有更多治疗方法问世。
Karen Costenbader,医学博士、公共卫生硕士
- Mass General Brigham 风湿科医生
狼疮如何治疗?
狼疮虽然不会自行消失,但目前有许多治疗选择可以帮助患者管理疾病并改善生活质量。
医疗服务提供者通常会先为狼疮患者开具一种名为羟氯喹的抗疟药物。他们还可能使用可供患者长期服用的类固醇减量药物,帮助控制病情。
Michel 医生Costenbader 医生解释道,狼疮治疗不只是控制症状。“我们的目标不只是为合适的患者找到合适的治疗方法,而是真正实现病情缓解这一核心目标,并防止疾病日后再次活跃或发作。”她表示。
可选择的治疗方法也在不断增多。“狼疮治疗方法正在迅速发展。”Costenbader 医生表示,“仅在过去两年中,就有新的治疗方法获得美国食品药品监督管理局 (Food and Drug Administration) 批准,未来还会有更多治疗方法问世。”
什么是狼疮发作?
“狼疮会在病情发作期与缓解期之间交替。”Costenbader 医生解释道。病情发作是指患者的症状比平时更加严重和/或对生活造成更大影响的时期。狼疮可能时而发作、时而缓解;有些发作较轻,可以自行消退,另一些则需要由医疗专业人员进行治疗。遗憾的是,在狼疮发作前无法预测此次发作会有多严重。
许多狼疮患者在病情发作前会出现预警信号,可能表现为:
- 症状加重
- 疲劳加剧
- 出现皮疹
- 头痛或胃痛
- 疼痛
- 头晕
- 发烧
哪些因素会引起狼疮发作?
“务必要留意哪些因素可能会引起狼疮发作。”Costenbader 医生解释道。“有些患者存在光敏感,也就是说,他们在日晒后可能出现疾病发作,症状和疾病活动度都会加重。对于这类患者,我们会建议他们涂抹防晒霜、穿着防晒衣物并避免日晒。”
除阳光外,狼疮发作还可能由其他诱因引起,包括但不限于:
- 未按时服药
- 接触荧光灯或卤素灯的光线
- 感染
- 休息不足的情况下身体过度劳累
- 心理压力
狼疮发作会持续多长时间?
狼疮每次发作的持续时间不尽相同。有些可能持续数天,另一些则可能持续数周或更长时间。
狼疮发作时应该怎么做
狼疮发作时,或者您认为自己已经出现病情发作的预警信号时,请致电风湿科医生。务必要确定您出现的是狼疮发作,还是感冒或流感等其他疾病。
如果确实发生狼疮发作,风湿科医生可能会提供其他建议或治疗选择,帮助您度过发作期。
除了遵循医疗服务提供者的建议,还可以采取以下措施应对狼疮发作。他们包括:
- 增加休息和放松,让身心都得到充分休整
- 遵医嘱服药
- 向信赖的亲友和支持人员寻求帮助