针对进展迅猛的血液肿瘤开展及时救命治疗：Brandon 的故事

Brandon Buchanan 看上去就是一名普通的 7 岁孩童。他来自马萨诸塞州查尔斯敦，性格活泼外向、爱开玩笑，喜欢跳舞、轮滑与冰球。没人能想到他不久前刚熬过一场凶险万分的大病。

Brandon 的母亲 Nicole Bourgeois讲述：“周二我们还在邦克山泳池玩耍，周三，他开始肚子疼，周四，就查出了癌症。病情发展快得让人猝不及防。”

幸运的是，Brandon 得到了 Mass General Brigham 儿科中心儿科血液肿瘤科的专业救治。

儿科肿瘤专科医生 Alison Friedmann 医学博士介绍：“作为依托综合医院设立的儿科专科院区，我们在儿童肿瘤、重症监护、外科、放射影像、介入放射等多个儿科细分领域都具备专项诊疗优势。所有儿科专科团队协同配合，为 Brandon 这类危重患儿提供无缝衔接、国际前沿的诊疗服务。”

诊疗团队最终确诊 Brandon 患上伯基特样淋巴瘤。这是一种极其罕见、侵袭性极强的血液恶性肿瘤，儿童发病率高于成人。

“肿瘤几乎是一夜之间疯长起来。”

周四上午，Nicole 带 Brandon 前往急诊就诊，接诊医生起初怀疑是阑尾穿孔。由于该病症需要住院治疗，她随即带孩子去往 Massachusetts General Hospital，Brandon 和双胞胎妹妹 Addison 的儿科家庭医生就在该院坐诊。

抽血与 CT 检查过程中，Brandon 腹部突然冒出一个明显的巨大肿块。两名医生告知 Nicole 这是肿瘤，大概率为恶性。Nicole 说：“它真的就是一夜之间长出来的，我当时完全懵了。”

Friedmann 医生与同事结合症状，高度怀疑是伯基特淋巴瘤或其亚型，肿瘤极速增大是该病典型特征。

她解释道：“这类淋巴瘤短短数天内就能肉眼可见地迅速增殖，属于实打实的医疗急症，患儿病情会在极短时间内急剧恶化。绝大多数淋巴瘤并不会发展得这么迅猛。”

次日，肿瘤体积直接扩大至原先三倍，压迫肺部与膈肌，导致呼吸受限。

医护团队立刻为 Brandon 接上呼吸机辅助通气。后续穿刺活检提取少量肿瘤组织送检，确诊为伯基特淋巴瘤亚型——伯基特样淋巴瘤。医院马上启动化疗方案缩小瘤体，缓解呼吸压迫症状。

虽然属于恶性肿瘤，但 Friedmann 医生对这名小患者的预后十分乐观：“这类肿瘤对化疗敏感度极高，用药后肿瘤细胞会快速凋亡。”

耐受化疗，不良反应极其轻微

首轮化疗期间，Brandon 依靠呼吸机维持呼吸并进行镇静监护，时长一周，总共住院 25 天。住院全程 Nicole 或是她的未婚夫 Sprague Buchanan 始终寸步不离陪护。

出院三天后，Brandon 就和双胞胎妹妹 Addison 一同升入一年级。班里的老师和同学们在他住院期间很多人都发来鼓励视频，返校后大家热情迎接他归队。Nicole 感慨：“这段日子里亲友们给予了我们太多支持。”

尽管 Brandon 整体耐受化疗，但头发开始脱落，之后家人帮他剃光了头发。未婚夫 Sprague、Nicole 的父亲还有其他几位亲友也一同剃发，用这种方式陪伴孩子、给予共情支持。

居家休养五天后，Brandon 再次入院前往 Mass General Brigham 儿科中心进行第二轮为期一周的化疗。后续还安排两轮高强度化疗，每一轮都需要住院一周完成。

Nicole 说：“治疗对他来说负担不小，但他从来没有剧烈呕吐等严重不适，输液治疗的时候还会在病房里蹦蹦跳跳跳舞。”

Friedmann 医生也表示认同：“他全程精力充沛，化疗副作用非常轻微。这孩子身体素质很好，心里总惦记着玩耍，是个特别可爱坚强的小家伙。”

儿童心理社工团队的陪伴至关重要

Nicole 十分认可肿瘤诊疗团队全体人员的专业与暖心，包括 Friedmann 医生、儿科血液肿瘤科主任 Howard Weinstein 医学博士、执业护士 Samantha Vincent 以及一众护理人员。同时，她也由衷感谢儿童生活社工团队，该岗位专门帮助患儿与家庭疏导患病、治疗、住院带来的心理、情绪与社交压力。

Nicole 评价：“整个儿童社工团队对 Brandon 格外用心。他和社工 Casey Johnson 格外投缘，住院期间这位社工经常陪伴他，两人十分合拍。”