Lynn 的故事：全新髋关节让速滑运动员重返冰场
在第二次髋关节置换术后不到一年，Lynn Whitney 便以惊人的活力重返运动场。Lynn 一直热爱运动，尤其喜欢滑雪、皮划艇和水上运动。童年时期，她就爱上了滑冰，并将其作为终身爱好，她曾经是一名竞技速滑运动员。
Lynn 实际上已经有一段时间不再从事竞技速滑，但她说自己依然保留着那种运动本能。
“我刚学滑冰时用的是速滑冰鞋，从 3 岁起我就一直穿着这种鞋滑冰。我小时候还参加过速滑比赛，一直到 13 岁才没有继续参赛。但我从未停止滑冰运动。”
现年 68 岁的 Lynn 曾饱受髋关节和膝关节骨关节炎带来的严重疼痛困扰，在长达 3 到 5 年的时间里，她一直在寻求治疗方案。她咨询了 Charles Carrier 医学博士，他是 Mass General Brigham 旗下 Salem Hospital North Shore Physicians’ Group 的骨科医生。Lynn 的女儿 Kendra Bird 是 Mass General Brigham 的员工，她帮助母亲找到了所需的医疗服务。
髋关节置换手术候选人
Carrier 医生对 Lynn 进行了全面的身体检查、查看了她的影像学检查结果，并了解了疼痛对她生活质量的影响，最终确定 Lynn 适合进行关节置换术。
“我查看了 X 光片，并解释它们确实显示了严重的关节炎，但这只是讨论的一部分。身体检查更为重要，能帮助确认患者的疼痛确实是由关节炎引起的。通过交流，我能够了解患者的疼痛和活动能力下降对他们的生活质量造成何种影响。”
如果患者尝试过非手术治疗，包括物理治疗、抗炎药和注射治疗，但仍持续存在无法忍受的疼痛和/或功能受限，那么 Carrier 医生会与患者讨论关节置换术。
“Lynn 的疼痛史和尝试过的治疗方案符合这一情况，”他说。“我们共同决定，手术是她最好的选择。她在 2022 年 6 月进行了第一次髋关节置换术，仅 4 个月后，10 月份她又进行了第二次手术。”
髋关节置换手术后的康复
Lynn 表示，在整个康复期间，她几乎没有出现手术带来的任何不良副作用。
“物理治疗的效果令人难以置信。我严格遵循了止痛药的使用方案，几乎没有感觉到任何疼痛。”
她还对一个名为“水中健身操”（aquacise）的项目赞不绝口，这是一套在游泳池中进行的锻炼方案，自康复初期她就开始练习，以帮助自己轻松恢复活跃的生活方式。
换上新髋关节后重返冰场
Lynn 通常在她家乡马萨诸塞州阿灵顿的一个溜冰场滑冰，她是当地一个由滑冰爱好者组成的长期社区的成员。大家看到她的康复进展都感到非常兴奋。对 Lynn 而言，仅仅是重返冰场，似乎就让她重拾新的自信。
“现在，我已经开启了新赛季的训练，我知道自己已经重返冰场了。我知道我能做到，”她说。
Lynn 的康复不仅仅局限于滑冰运动。除了日常散步外，她还经常骑 Peloton 动感单车或使用新的划船机来持续增强体能。过去一个月，她在新罕布什尔州的家庭湖畔别墅度过了几周时光，在那里，无论是玩立式桨板还是在快艇拖拽下玩拖曳圈，她都表现得信心十足——而就在去年，这些活动对她来说还痛苦不堪。
“去年夏天，我只有爬上码头才能离开拖曳圈，真的是字面意义上的爬。所以，我已经取得了巨大的进步。”
一张并排的拼贴图，一侧是一个在户外雪地里穿冰鞋的孩童，另一侧是一个在室内溜冰场穿冰鞋的女性。
髋关节置换患者兼速滑运动员 Lynn Whitney 在 1958 年（3 岁）和 2023 年术后的照片。
我的背部力量增强了，核心力量也在提升。我现在甚至感觉不到膝盖有什么不适。所以，等我恢复更多滑冰训练时再看看情况，也许膝盖会有一点反应，但目前一切感觉都很好。
Lynn Whitney
- 关节置换患者
髋关节置换术可以减轻膝盖压力
Lynn 有时担心自己将来也需要进行膝关节置换手术，因为她的膝盖也被诊断出患有与髋关节类似的关节炎。但她说，就目前而言，髋关节置换术后的生活质量提升，也包括了其他关节感觉好转。
“那可能是我未来会面临的情况，”她承认道，“但现在一切感觉都好多了。”现在我的髋关节感觉很舒适，而它们之前让我完全无法行动。”
Lynn 说，新的髋关节让她能够恢复到此前因多年虚弱和疼痛而失去的运动水平，这或许还与 COVID-19 导致许多人久坐不动的影响有关。
“现在我可以增强身体其他部位的力量了，”她说。“我的背部力量增强了，核心力量也在提升。我现在甚至感觉不到膝盖有什么不适。所以，等我恢复更多滑冰训练时再看看情况，也许膝盖会有一点反应，但目前一切感觉都很好。”
关节置换治疗的进展
Carrier 医生表示，近几十年来，随着现代外科技术、药物和麻醉的应用，关节置换手术变得非常安全，患者通常在手术当天就能回家。
“与十年前人们需要在医院住上一周相比，这是翻天覆地的变化，”他说。
Carrier 医生还强调，用于制造现代关节置换假体的材料科学取得了进步（其中一些技术是 Mass General Brigham 研发的），这极大地延长了植入物的使用寿命。他现在可以自信地告诉患者，他们的关节置换假体至少可以使用 20 到 30 年，甚至更久。
“过去，患者和外科医生总是尽量把手术时间往后推，生怕假体磨损导致患者不得不再次接受手术，”他说。“有了现代假体，这种担忧已经不复存在。”
为了让患者对康复过程有合理的预期，Carrier 医生经常告诉关节置换术的患者，通常在术后 2 到 4 周，患者就会感觉状况良好。“到第 6 周时，他们已经能进行大部分想做的活动了，”他说。“他们会继续进行物理治疗，到第 3 个月时，我预计患者能够做任何他们想做的事情。”
对于 Lynn Whitney 来说，现实情况与预期惊人地吻合。