Spaulding Rehabilitation Spurs 支持一位男性患者踏上勇敢的中风康复之路

中风是一件改变人生的事件。它的发生往往毫无预兆。对于幸存者而言，康复过程通常漫长而艰难。

居住于马萨诸塞州 Sandwich 的 Shawn Harrington 在 46 岁时突发中风。事发当天，他正在户外修整房屋，为即将到来的暴风雪做准备。他回到屋内后，他的未婚妻 Kelli Davis 发现他口齿不清、右侧面部口角下垂。

Kelli 本身是一名职业治疗师，她知道这些症状是中风的典型迹象。她立即拨打了 911。急救人员几分钟后赶到。但 Shawn 曾有过糟糕的就医经历，因此拒绝随他们前往医院。

在后续两天里，Kelli 与 Shawn 的父亲及他们已成年的儿子一直试图说服 Shawn 去医院。当他的右臂和右腿开始丧失活动能力时，他终于同意前往医院。

Shawn 最初在当地非 Mass General Brigham 医院寻求医疗护理，最终转入了 Mass General Brigham 旗下 Spaulding Rehabilitation 接受住院和门诊治疗。虽然他还没有完全恢复到中风前的状态，但在过去两年里，他取得了惊人的康复进展。

“当我走进 Spaulding Rehabilitation Hospital Boston 大门的那一刻，我就知道他来对地方了，”Kelli 表示。“这些工作人员完全懂我。我知道他能获得妥善的照顾。”

开展物理、职业和语言治疗

Shawn 最初同意寻求医院诊疗时，Kelli 开车送他去了当地一家社区医院。社区医院诊断他为缺血性中风。这是最常见的中风类型，由脑部血管血栓堵塞引发。

当天晚些时候，Shawn 被转至另一家当地医院接受治疗。随后，他接受了血栓切除术，以清除堵塞血管的血栓。手术很成功，但他的症状并无改善。他无法清晰说话，右臂瘫软，右腿无力。

现在，Kelli 必须决定 Shawn 应该去哪里接受住院康复治疗。由于她之前曾在 Spaulding 网络内工作过，且居住的城镇设有正常运转的 Spaulding 机构，她选择了 Spaulding。在波士顿 Spaulding 住院期间，Shawn 每天大约接受五个小时的物理治疗、职业治疗和语言治疗。

Shawn 曾是一名半职业足球运动员，他对严苛的物理治疗接受良好。这些疗程旨在增强他的力量和行动能力。“我想物理治疗师们很喜欢为他复健，因为他几乎愿意配合尝试所有动作，”Kelli 说道。

“他们对我要求很严格，但这对我很有帮助，”Shawn 补充道。

他的职业治疗侧重于日常生活活动。完成这些疗程后，Shawn 重新学会了如何完成日常基本事务，如剃须、淋浴、穿衣和准备饭菜。精细运动技能的恢复也是重点。

“他在接受职业治疗时，第一次成功动了自己的拇指，”Kelli 回忆道。“我们都哭了。”

言语治疗特别困难。刚到 Spaulding 时，Shawn 什么话都说不出来。经过大量的努力，他在说话、说出物体名称和阅读方面的能力逐渐取得了进步。

在 Spaulding 入院近两周后，他在平衡和行走能力方面都取得了良好的进展。终于到了能出院回家的时候，这时距离他中风正好一个月。

“当时，他的手臂功能依旧不佳，说话清晰度只有 25% 左右，”Kelli 说道。“他的康复之路依然漫长，但从安全角度来看，他可以出院了。”

与医疗团队的“四分卫”会诊

回到家后，Shawn 开始在 Spaulding Sandwich 门诊中心进行门诊治疗。他开始了物理治疗和职业治疗，每周两次，两项治疗连续完成。此外，他还去 Spaulding Plymouth 门诊中心接受言语治疗。

Shawn 的执业物理治疗师 Kinley McCracken 物理治疗临床博士采用踢足球、跑步机行走等训练项目，对他进行粗大运动技能、步态和平衡能力的训练。与此同时，他的职业治疗师 Jillian Crehan 作业治疗临床博士、注册持证作业治疗师针对性开展康复训练，让他能够重拾爱好：驾驶他的野马汽车。这意味着要增强他的右侧视力和右臂换挡能力。

“Jillian 在这些方面对他进行了高强度的训练，我在家里也和他一起做了很多手臂方面的练习，”Kelli 说道。“慢慢地，他的各项功能都开始恢复了。”

中风约三个月后，Shawn 首次与 Spaulding 康复科医生 Susan Ehrenthal 医学博士面诊。康复科医生专门从事非手术诊疗，处理各类引发疼痛并损害正常日常功能的疾病。通过全面的专业培训，他们的目标是实现整体康复，解决患者在身体、情感、医疗和职业方面的需求。

当 Ehrenthal 医生第一次见到 Shawn 时，他表现出右臂已出现自主活动的迹象。但他同时也感到肩部疼痛和无力，已接受类固醇注射治疗。

Ehrenthal 医生的初期康复目标是让 Shawn 练习他的日常生活任务。这些任务包括折叠衣物和拿玻璃杯。后来，他加入了吉他疗程，以增强右手的精细动作能力。

此外，他还饱受一种中风患者常见疾病的困扰：失用症。

“这种症状就是，你日常下意识能完成的动作，但如果有人让你做，你反而做不到了，”Ehrenthal 医生解释道。“例如，患有失用症的人，可能日常习惯每天刷两次牙。但如果我诊室让你刷牙，你就不知道该怎么把牙膏挤到牙刷上。”

为了治疗他的失用症并继续提高他的语言能力，Ehrenthal 医生为 Shawn 进行了转介，以接受更多的言语治疗。在 Spaulding Sandwich 的言语治疗师 Aubrey Sherman 持证言语治疗师的帮助下，他开展功能性沟通训练，即练习日常任务，例如打电话或在餐厅点餐。

Ehrenthal 医生表示，康复科医生的角色就像是橄榄球场上的四分卫。她负责监督并协调患者康复的各个方面，从物理治疗、职业治疗和言语治疗，到视觉康复、精神科护理及其他各类专业护理。

“我会确保我的患者获得适当的治疗方案，并采取措施降低再次中风的风险，”她说。

白天，一名男子和一名女子坐在房屋台阶上，身边有三只品种和体型各异的狗，包括一只斗牛獒、一只波士顿梗和一只黑色德国牧羊犬。他们身后的门上装饰着节日饰品。

Shawn 与他的未婚妻 Kelli 以及他们的 3 只狗。

重新上路驰骋

中风五个月后，Shawn 的视力和右臂活动能力有了很大改善，评估认为他可以安全驾驶。他很高兴能重新驾车。“那真是太棒了。对我来说意义重大，”他说道。

一个月后，他在 Spaulding Sandwich 完成了门诊治疗。时机恰到好处，因为他和 Kelli 正准备前往爱尔兰度假，此前他们因他中风而推迟了行程。

“Spaulding Sandwich 的医疗团队始终瞄准 Shawn 的目标，无论是去爱尔兰、驾驶野马跑车，还是更顺畅地沟通，”Kelli 说道。

“他们都非常优秀，”Shawn 深表认同。

如今，距离他中风已经过去了两年多，Shawn 仍定期与 Ehrenthal 医生进行复诊，持续逐步恢复。他的右臂仍然乏力，右手灵活性不足。除了上吉他课外，他还居家进行各种锻炼和其他活动来解决这些问题，例如投掷飞盘或球，或者收纳餐具。

Barbara Voetsch 医学博士、哲学博士，Mass General Brigham 神经科医生，在Shawn 前往 Spaulding Sandwich 就诊时由她接诊，并推介他参加了一项关于通过脑深部电刺激术增强手臂功能的临床试验。她还推介他参加了一项研究，探究头部创伤与中风发病风险之间是否存在关联。（Shawn 踢足球时有脑震荡病史。）两项研究仍在进行中。

在语言方面，Kelli 估计 Shawn“恢复了大约 75%”。他可以进行基本的对话，比如与家人和朋友交谈。但他有时难以想起某些词汇，在与医生交谈或预约就诊时需要 Kelli 的帮助。

与中风后的最初几个月相比，Shawn 的进步速度有所放缓。除了恢复沟通能力外，他还希望能重新参与足球、飞盘高尔夫、网球、匹克球和绘画等活动。

目前，他十分享受驾驶新买的 2020 款福特野马 GT 加州特别版，在邻近的 Falmouth 沿海公路兜风。他还能陪他们的三只狗玩耍，并经营他的狗寄养业务。

“我们由衷感谢 Spaulding，是他们将这样的不幸遭遇转变为积极的经历，”Kelli 说。“诊疗全程，每一位临床医生给予他尊重、善意，维护他的尊严。”

前景是两名身着多层休闲秋装的成年人，站在爱尔兰壮阔的海边悬崖户外。阴天，悬崖顶上长满了茂盛的绿草，崎岖岩层清晰可见。

在 Shawn 完成门诊治疗后，他和 Kelli 得以去往他们期待已久的爱尔兰度假。