联邦医保优势计划合作变更说明
Mass General Brigham 与多家联邦医保优势计划 (MA) 承保机构建立合作关系,合作方均秉持以患者为中心的诊疗理念,重视您的身体健康、就医体验与满意度。本院合作的医保计划名单可能发生调整,建议您及时关注通知,明确以下信息:
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您的接诊医生与医护人员纳入了哪些医保定点网络。
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您可以在一年中的何时更改联邦医保优势计划。
- 2027 年度承保范围的年度集中参保窗口期 - 2026 年 10 月 15 日至 12 月 7 日。
- 2027 年度承保范围的开放参保窗口期 – 2027 年 1 月 1 日至 3 月 31 日。
2026 年,Mass General Brigham 的初级诊疗医生已纳入下列联邦医保优势计划的定点网络:
- Brigham and Women’s Hospital、Massachusetts General Hospital 本院及合作医生可受理的联邦医保优势计划 (MA plans*):安泰保险 (Aetna) 与 Mass General Brigham Health Plan
- Mass General Brigham 初级诊疗中心及其合作医生接受的联邦医保优势计划(MA plans*),前合作机构包括 North Shore Physicians Group、Harbor Medical Associates、Community Physicians、Pentucket Medical、Newton-Wellesley Medical Group 和 Integrated Care:安泰保险 (Aetna)、Mass General Brigham Health Plan 以及 Tufts Medicare Preferred
*请注意,本次医保合作网络变更仅适用于马萨诸塞州东部地区。位于 CDH、CDMG、MVH、NCH、WDH 和 WHP 的初级诊疗点可能会接受其他联邦医保优势计划。
**请注意,自 2026 年 10 月 1 日起,Cooley Dickinson 的初级诊疗医生将不再纳入蓝十字(Blue Cross)联邦医保优势 PPO 和 HMO 网络。请参阅下方的“Cooley Dickinson 常见问题解答”以了解有关此项变更的更多信息。
Mass General Brigham 常见问题解答
每年秋季,具备联邦医保参保资格的参保人可在联邦医保 年度集中参保窗口期 挑选联邦基础医保及联邦医保优势计划。该集中参保期一般从 10 月中旬开启,至 12 月第一周结束。在秋季集中参保期选定的医保方案,保障效力于次年 1 月 1 日正式生效。
同时,设有第二轮开放变更参保期:若您错过上一年秋季集中参保,或是对已选医保方案不满意,可在此期间重新更换参保计划。第二轮开放参保期为次年 1 月 1 日至 3 月 31 日。此期间,仅允许更换一次医保方案。
可以正常就诊。Mass General Brigham 官宣:全科基础医疗医生定点合作医保保留 Mass General Brigham 医保方案、安泰保险、Tufts Medicare Preferred。UnitedHealthcare、Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA)* 旗下联邦医保优势计划将不再纳入本院全科定点网络。
*请注意,本次医保合作网络变更不适用于 CDMG 位于安默斯特、贝尔彻敦、迪尔菲尔德、哈德利、北安普顿、奥克斯博以及威廉斯堡的全科诊疗门诊。
Mass General Brigham Health Plan 为本院全资子公司推出的医保产品,本院全部医护人员均属于该医保定点网络。
如需了解该险种及其他可选医保计划,可咨询持证保险经纪人。
若您暂无对接的保险经纪人,以下三家纳入本院全科定点网络的医保机构可协助您挑选适配险种:
Mass General Brigham Health Plan, 877-450-9260
Aetna, 844-742-0935
Tufts Medicare Preferred, 617-972-9400
您也可登录:Medicare.gov 查看全部可选险种与配套服务资源。
Cooley Dickinson 常见问题解答
BCBSMA 已通知我们,自 2026 年 10 月 1 日起,Mass General Brigham 马萨诸塞州西部地区的初级诊疗医生将不再属于其 BCBSMA 联邦医保优势计划的网络范围。
这意味着,自 2026 年 10 月 1 日起,持有蓝十字蓝盾 (Blue Cross Blue Shield) 联邦医保优势 HMO 计划的患者,在就诊其初级诊疗医生时将无法获得保险覆盖。
持有蓝十字蓝盾联邦医保优势 PPO 产品的患者可以继续就诊其初级诊疗医生,但可能需要承担更高的自付费用。
每年秋季,具备联邦医保参保资格的患者可在秋季联邦医保年度集中参保窗口期挑选联邦基础医保及联邦医保优势计划。该年度集中参保窗口期一般从 10 月中旬开启,至 12 月第一周结束。在秋季集中参保期选定的医保方案,保障效力于次年 1 月 1 日正式生效。
同时,设有第二轮开放变更参保期:若您错过上一年秋季集中参保,或是对已选医保方案不满意,可在此期间重新更换参保计划。第二轮开放变更参保期为次年 1 月 1 日至 3 月 31 日。此期间,仅允许更换一次医保方案。
HMO 计划的参保人将无法享受初级诊疗服务。建议患者拨打医保卡背面的电话咨询相关方案,或在有紧急医疗需求时前往 Mass General Brigham Express Care 院区就诊。
对于 PPO 计划的参保人,我们建议您尽可能将预约时间调整至 10 月 1 日之前。如果您无法更改预约时间,请注意您的自付费用可能会增加。我们建议您拨打医保卡背面的电话咨询其他可选方案。
有。对于持有上述医保方案的患者,Mass General Brigham 的专科诊疗和住院诊疗仍属于定点合作网络内。
无论您持有何种医保,Mass General Brigham 所有院区的急诊服务均在医保报销范围内。
对于非危及生命的疾病或损伤,患者也可前往 Mass General Brigham Express Care(原 Mass General Brigham Urgent Care)就诊。附近的 Mass General Brigham Express Care 院区包括以下地点。请访问 Mass General Brigham 网站了解各院区的详细信息,包括营业时间和可提供的诊疗服务。