外周动脉疾病

我们的外周动脉疾病治疗理念

运动疗法

受监督的步行项目可以通过鼓励您的身体在阻塞处周围生长新的血管，来提高您在减轻疼痛的情况下行走的能力。

微创手术

这些治疗使用称为导管的细管，将其引导通过您的血管以打开阻塞处，而无需进行大切口。微创技术包括：

• 血管成形术：在动脉内充盈一个小球囊，以打开狭窄区域。
• 支架植入术： 在动脉内放置一个网状管，以保持其通畅。
• 动脉粥样硬化切除术： 一种装置可以清除动脉壁上的斑块堆积，从而改善血液循环。

旁路手术

在严重阻塞的情况下，外科医生可能会使用身体其他部位的静脉或合成移植物为血液流动开辟一条新路径。

深静脉动脉化

对于已尝试过更传统治疗项目的晚期 PAD 或 CLI 患者，DVA 提供了一种将富含氧气的血液重新引导至不再获得足够血液的区域的方法。这种创新疗法有助于促进愈合并防止截肢。Mass General Brigham 是该领域的全国领导者，血管外科医生 Anahita Dua 医学博士通过临床研究和专家诊疗，助力塑造这种治疗方法的未来。

外周动脉疾病（PAD）最常由动脉粥样硬化引起，这是一种脂肪斑块在动脉内积聚并限制血液流动的疾病。采取措施降低动脉粥样硬化的风险，也有助于预防外周动脉疾病。健康的生活方式选择在保持动脉通畅和血液循环强健方面发挥着重要作用。

以下是降低风险的几种方法：

• 避免吸烟和使用尼古丁产品
• 通过定期锻炼保持身体活跃
• 通过生活方式的改变和/或药物来控制高血压
• 通过饮食或药物将胆固醇水平保持在健康范围内

如果您已被诊断出患有 PAD，采取上述一些同样的健康选择可以帮助减轻您的症状并减缓疾病的进展。即使是微小的改变也能改善您无痛行走的距离，并降低发生严重并发症的风险。

请与您的 Mass General Brigham 诊疗团队讨论，根据您的需求和生活方式，找到管理 PAD 的最佳方法。他们可能会建议通过药物、步行项目或其他治疗方法来帮助改善血液循环。

额外呵护您的双腿和双脚也很重要。因为外周动脉疾病会限制血流，受伤部位可能需要更长时间才能愈合，并且更容易感染。保持皮肤健康并定期检查是否有割伤或疮口，有助于避免进一步的问题。

Mass General Brigham 提供全国最先进、最全面的 PAD 治疗项目之一，特别强调肢体评估和保护。在 Anahita Dua, MD 的领导下，我们的多学科团队将深厚的专业知识和以研究为导向的创新应用于诊疗的各个方面。我们的设施配备了尖端工具，如冲击波疗法和最新的斑块切除设备，我们还提供参与有前景的临床试验的机会，包括测试溶斑激光等新技术以及深静脉动脉化的新方法。

我们还拥有美国唯一专门为无稳定住所人群提供诊疗的综合血管健康项目。无论您处于何种情况，我们的目标始终如一：保护您的肢体，维持您的活动能力，并支持您的长期健康。

Mass General Brigham 心血管研究所汇集了来自各个专业的专家团队，为您制定合适的治疗方案。除了血管内科、外科和影像学的专家外，我们的外周动脉疾病诊疗团队还包括来自内分泌学、传染病、介入心脏病学和放射学、护理、营养、物理医学与康复、物理治疗、足病学、假肢矫形及伤口护理等领域的临床医生。这种多学科方法确保了为外周动脉疾病患者提供全面的治疗。

为了提升您在我们医疗系统中的就医体验，联络护士将协助协调并支持您的诊疗。

Mass General Brigham 参与了多项评估治疗 PAD 的新技术和新设备的重要临床研究。这使我们能够尽快为患者带来有前景的新疗法，例如：

• 新型尖端血管内器械：自1997年以来，Mass General Brigham 的血管超声核心实验室 (VasCore) 一直处于新型血管内器械临床试验设计、开发和实施的领先地位。
• 药物洗脱支架和药物涂层球囊：我们的临床医生正在研究药物洗脱支架（缓慢释放药物以防止再次阻塞的支架）和药物涂层球囊的健康益处，这些器械可以在PAD治疗和手术后更长时间地保持动脉通畅。
• 先进的手术和血管内治疗方案：我们的医生正在领导全国性的研究工作，以确定手术和血管内手术（如足部入路手术和深静脉动脉化，用于“无其他选择”肢体的保肢治疗）在患有最严重形式CLI的患者中的作用。

• 外周动脉疾病是一种相对常见的循环系统疾病，影响着高达10%的美国人口。

• 最佳治疗方案取决于患者及其他具体情况

生活方式的改变和药物治疗是外周动脉疾病（PAD）最常见的治疗方法。通过健康锻炼、合理饮食和药物治疗，许多患者的外周动脉疾病症状都能得到改善。尽管如此，某些病例可能仍需手术治疗。

• 外周动脉疾病与外周血管疾病的区别

外周动脉疾病比外周血管疾病（PVD）的病灶更局限。外周血管疾病是一个涵盖多种循环系统疾病的总称，可影响人体内几乎所有的血管。相比之下，PAD特指流入肢体的动脉。

• 此病症的预后

此病症在接受治疗后通常预后良好。通过症状管理和预防PAD进一步发展的治疗，许多人可以过上正常的生活。

• 截肢与PAD

外周动脉疾病是美国导致非创伤性下肢截肢的主要原因之一。Society of Interventional Radiology 的最新数据显示，每天约有400例截肢手术因外周动脉疾病（PAD）所致，每年总计约150,000例。

截肢风险取决于疾病的进展程度。患有慢性肢体缺血 (CLI) 的患者的重大截肢率超过 20%。而在所有外周动脉疾病患者中，重大截肢的平均风险要低得多，约为每年 0.6%。这就是为什么早期发现和由专业团队进行全面管理如此重要的原因。

Mass General Brigham 的专家优先考虑早期干预和先进疗法，以帮助患者避免截肢并保留肢体功能。