علاج اضطراب القلق العام (GAD)
تحذير بشأن المحتوى: مناقشة حول القلق والاكتئاب والانتحار.
يُقدّر أن شخصاً واحداً من بين كل 3 بالغين في الولايات المتحدة يعاني من اضطراب القلق.
Andrew J. Melaragno، دكتور في الطب، ماجستير في العلوم، هو طبيب نفسي في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية يمارس عمله في مستشفى Brigham and Women's Hospital ومستشفى Brigham and Women's Faulkner Hospital. فيما يلي، يناقش تاريخ القلق، ويشارك الأعراض التي يجب الانتباه إليها، ويسلط الضوء على خيارات علاج القلق.
ما هو القلق؟
القلق شعور طبيعي نختبره جميعاً. يمكن أن يتراوح من التوتر بشأن المواقف اليومية (مثل موعد غرامي أول) إلى الخوف الشديد.
عندما نشعر بالقلق، فإننا نتفاعل بإحدى الطرق الأربع الرئيسية: القتال، أو الهروب، أو التجمد، أو الاسترضاء. يُسمى هذا بـ "استجابة الخوف" لدينا.
يقول الدكتور Melaragno: "يمكن لاستجابة الخوف أن تساعدنا في الهروب من المواقف التي تهدد الحياة. يمكن أن يحفزنا ذلك على التخطيط والأداء بمستويات عالية."
القلق في حد ذاته ليس خطيراً. لكن اضطرابات القلق يمكن أن تكون كذلك. يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات القلق من خوف وقلق مفرطين تجاه تهديدات حقيقية ومتخيلة على حد سواء. قد يؤثر هذا على نومهم. يمكن أن يسبب الاكتئاب. وفي بعض الحالات، يمكن أن يؤدي إلى الانتحار.
تاريخ موجز للقلق
اضطرابات القلق ليست جديدة. في الواقع، لقد تم التعرف عليها عبر التاريخ. لسوء الحظ، لم يتم فهمها جيداً - خاصة فيما يتعلق بالنساء.
على سبيل المثال: اعتقد أفلاطون أن القلق، الذي أطلق عليه اسم "السلوكيات الهستيرية"، كان ناتجاً عن الرحم. وفي وقت لاحق، اعتبر فرويد القلق مرضاً نسائياً حصرياً.
بحلول منتصف القرن العشرين، كان الأطباء يجربون علاجات مثل التنويم المغناطيسي أو المهدئات القوية على أمل علاج اضطرابات القلق.
لحسن الحظ، مع تطور العلم، تم دحض هذه النظريات القديمة. اليوم، لدينا فهم أفضل بكثير للأعراض المعقدة والبيولوجيا الكامنة وراء اضطرابات القلق.
ما هي أعراض اضطراب القلق العام؟
اضطراب القلق العام هو شعور مستمر بالقلق أو الخوف أو الرهبة. قد تشعر وكأنك غارق دائماً ولا تستطيع الاسترخاء.
تشمل الأعراض الأساسية لاضطراب القلق العام ما يلي:
- المخاوف غير المنضبطة
- الشعور بالتململ أو مشدود الأعصاب أو على الحافة
- الإرهاق
- مشاكل النوم
- صعوبة التركيز أو الانتباه
- الشعور بالانفعال أو سرعة الاستثارة
كيف يتم تشخيص اضطراب القلق؟
إذا كانت لديك أعراض القلق، فتحدث إلى مزود الرعاية الأولية الخاص بك. يمكنهم توصيلك بمقدم رعاية للصحة النفسية يمكنه مساعدتك في تحديد ما إذا كنت تعاني من اضطراب القلق. غالبًا ما يبدأون في معرفة المزيد عنك وعن حالتك من خلال محادثة. قد يرغب مزود رعايتك في مناقشة أعراضك وكيفية تأثيرها على حياتك اليومية. قد يجرون لك اختبارًا أو فحصًا لمعرفة المزيد عن شدة أعراضك.
بمجرد جمع معلومات كافية، سيقوم مزود رعايتك بمقارنة نتائجك بمعايير محددة وتأكيد تشخيصك.
تخيل أن اضطراب القلق هو إصابة تعرضت لها في معركة. تعمل الأدوية كضمادة للجرح. إنها تحميك، وتمنع الجرح من التفاقم، ولكن في نهاية المطاف، ستكون هناك حاجة لشيء آخر لمعالجة الجرح المفتوح تحته، وهذا هو العلاج النفسي.
Andrew J. Melaragno، دكتور في الطب، ماجستير في العلوم
- طبيب نفسي في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
كيف يتم علاج القلق؟
العلاجان الرئيسيان للقلق هما العلاج النفسي والأدوية. يستغرق الأمر بعض الوقت لمعرفة العلاج المناسب لك. غالبًا ما يكون الجمع بين الدواء والعلاج هو الأكثر فعالية.
يقول الدكتور Melaragno: "تخيل أن اضطراب القلق هو إصابة تعرضت لها في معركة. تعمل الأدوية كضمادة للجرح. إنها تحميك، وتمنع الجرح من التفاقم، ولكن في نهاية المطاف، ستكون هناك حاجة لشيء آخر لمعالجة الجرح المفتوح تحته، وهذا هو العلاج النفسي."
لا يزال مقدمو خدمات الصحة النفسية يبحثون ويطورون طرق تشخيص وعلاج اضطرابات القلق.
أحد أكثر أنواع العلاج فعالية للقلق هو العلاج السلوكي المعرفي (CBT). وتشير الأبحاث الجديدة إلى أن برامج العلاج السلوكي المعرفي المكثفة ذات الجرعات اليومية القصيرة يمكن أن تكون فعالة تمامًا مثل العلاج التقليدي الذي يستمر من 12 إلى 20 أسبوعًا من الجلسات الأسبوعية.
يُعد التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) نهجاً علاجياً آخر لعلاج القلق. يُستخدم التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة لاستهداف مناطق محددة في الدماغ باستخدام مغناطيسات قوية. يؤدي هذا إلى تغيير النشاط الكهربائي للدماغ ويمكنه استعادة سلامة توصيلاته بفعالية.
يبحث الباحثون أيضاً في كيفية عمل هذه العلاجات معاً، حيث يقارنون بين الأدوية القياسية والتدخلات الأخرى مثل التمارين البدنية، واليقظة الذهنية، واليوغا، وتدريبات المرونة.
يقول الدكتور Melaragno: "على الرغم من أننا لا نملك بيانات واسعة حتى الآن حول كيفية تحسين هذا للصحة العقلية، إلا أنني ما زلت أوصي بحماس بهذه التدخلات الأخرى للمرضى لأنها آمنة، وميسورة التكلفة، ولها مجموعة واسعة من الفوائد العقلية والبدنية."
في نهاية المطاف، أي خطوة نحو العلاج يمكن أن تقطع شوطاً طويلاً. الأهم من ذلك هو استشارة خبير بشأن أفضل علاج مناسب لك.