ما هي علامات وأعراض الاكتئاب؟

تحذير بشأن المحتوى: الاكتئاب، إيذاء النفس، الانتحار، وتعاطي المخدرات

هل سبق أن تم استبعادك من نكتة؟ ربما دخلت إلى مجموعة في منتصف محادثة وفجأة، كان الجميع يضحكون ويبتسمون. لقد فاتتك النكتة، لذا فأنت لا تفهم حقاً. قد تبتسم أو تضحك قليلاً، لكنك لست متأثراً حقاً مثل بقية مجموعتك.

بالنسبة للعديد من ملايين الأشخاص الذين يعيشون مع الاكتئاب في جميع أنحاء العالم، يمكن أن تبدو الحياة تماماً مثل ذلك: لغة مشتركة يتحدثها الجميع باستثنائهم.

ما هو الاكتئاب؟

الاكتئاب، ويسمى أيضاً اضطراب الاكتئاب الجسيم، هو اضطراب مزاجي يؤثر على ملايين الأمريكيين. وفقاً للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH)، في عام 2021، كان يقدر بنحو 14.5 مليون بالغ أمريكي تتراوح أعمارهم بين 18 عاماً أو أكثر قد عانوا من نوبة اكتئاب جسيم واحدة على الأقل مع عجز شديد في العام الماضي.

الاكتئاب حالة صحية شائعة يمكن أن تصبح خطيرة بسهولة. قد يؤدي إلى العزلة، وعدم القدرة على العمل أو المدرسة أو الأسرة أو البيئات الاجتماعية، وفي الحالات القصوى، الانتحار. وعلى الرغم من أنه قد يبدو مختلفاً لأشخاص مختلفين، إلا أن هناك علامات وأعراضاً شائعة يمكن أن تشير إلى أن أي شخص يعاني من الاكتئاب أو مرض عقلي آخر.

إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أحبائك قد تعانون من الاكتئاب، فقد تشعر بالضياع أو الخوف أو العجز. إن الموقف الذي تواجهه صعب — ولكن، وفقاً لـ Emily Mae Sullivan، دكتورة في الطب وطبيبة نفسية في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية، هناك أمل.

د. تعالج Sullivan المرضى الذين يعانون من أمراض عقلية واضطرابات مزاجية مختلفة، بما في ذلك الاكتئاب. ومن واقع خبرتها، يمكن للأشخاص الذين يعيشون مع الاكتئاب أن يتحسنوا ويمضوا قدماً ليعيشوا حياة مُرضية.

توضح الدكتورة Sullivan: "لطالما كنت مهتمة بالاضطرابات المزاجية." توضح سولي لطالما كانت من الأشياء المفضلة لدي في العلاج، إذ يمكنك ملاحظة استجابة إيجابية من المرضى. للأسف، غالباً ما تعمل مع المرضى في أحلك حالاتهم، ولكن من الرائع أن نرى تحسنهم وعودتهم إلى حياتهم.

في هذا المقال، تناقش دكتورة Sullivan علامات وأعراض الاكتئاب في مختلف الأعمار والأجناس، وتصف أفضل الخطوات التي يجب اتخاذها إذا كنت تشك في أنك أو أحد أحبائك يعاني من الاكتئاب، وتستكشف الموارد المتاحة لأولئك المستعدين لتلقي الدعم.

ما هي علامات وأعراض الاكتئاب؟

عندما يتعلق الأمر بفهم المرض العقلي، فمن المهم البدء بالدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM). يستخدم متخصصو الصحة العقلية الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) لتصنيف وتشخيص الاضطرابات العقلية.

وفقاً للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM)، تشمل أعراض اضطراب الاكتئاب الجسيم ما يلي:

• مزاج مكتئب
• فقدان الاهتمام/المتعة
• فقدان أو زيادة الوزن
• صعوبة في النوم أو النوم أكثر من اللازم
• التحرك أو التحدث بشكل أسرع أو أبطأ من المعتاد
• الإرهاق
• مشاعر الذنب أو انعدام القيمة
• صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات
• أفكار انتحارية

توضح دكتورة Sullivan: "إن الشعور بمزاج منخفض هو العرض الأكثر وضوحاً. أحد أكثر الأعراض شيوعاً التي أسمعها من الناس هو أنهم ليسوا متحمسين جداً للقيام بالأشياء. يمكن أن يتأثر العمل بينما لا يستطيع الناس مواكبة الإنتاجية — على سبيل المثال، عندما يكون النوم مضطرباً. هناك أيضًا ميل إلى العزلة: ينسحب الأشخاص الذين يقضون وقتًا عادةً مع عائلاتهم وأصدقائهم فجأة ويعتزلون. قد يأكلون أيضًا كميات أقل أو يفقدون الاهتمام بالطعام.”

بعيدًا عن تأثيراته على المزاج والطاقة، من المعروف أن الاكتئاب يؤثر على الصحة البدنية والراحة. تقول الدكتورة Sullivan: "أحد الأشياء التي يمكن أن تحدث في حالة الاكتئاب هو أن العقل يبدأ في إدراك الألم في أماكن لم يكن يشعر بها من قبل. على سبيل المثال: الشعور بألم أكثر، والإصابة بألم أكثر حدة في المناطق التي تعرضت فيها لإصابة سابقًا، وتفاقم الألم المزمن، كلها أمور محتملة. هناك الكثير من الأعراض الأخرى التي يمكن أن تظهر في الجسم مع الاكتئاب أيضًا، مثل الإمساك أو اضطراب المعدة.”

على الرغم من أن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) يحدد مجموعة من أعراض وعلامات التحذير من الاكتئاب، إلا أن الحقيقة هي أن الاكتئاب لا يظهر بنفس الشكل لدى كل مريض. وعلى الرغم من أن العديد من هذه الاختلافات شخصية للغاية، إلا أن هناك بعض الاتجاهات في الأعراض التي تظهر عبر مختلف الأعمار والأجناس.

علامات الاكتئاب لدى النساء

تُظهر الأبحاث أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمرتين مقارنة بالرجال. وعلى الرغم من أن الاكتئاب يميل إلى الظهور بشكل متشابه لدى كل من الرجال والنساء، إلا أن هناك بعض الأعراض التي يلاحظ الخبراء أنها تحدث بشكل أكبر لدى النساء.

ستختبر كل امرأة أعراضًا مختلفة للاكتئاب، ولكن هناك بعض الأعراض التي تستحق الإشارة إليها. على سبيل المثال: تقول الدكتورة Sullivan: "من المرجح أن تظهر على النساء علامات غير نمطية للاكتئاب. عندما ننظر إلى الأعراض النمطية للاكتئاب، نرى انخفاضًا في النوم وانخفاضًا في الشهية. بينما تعاني العديد من النساء من تلك الأعراض "النمطية"، إلا أن النساء أكثر عرضة من الرجال لتجربة أعراض مثل زيادة الشهية وزيادة النوم."

تشمل الأعراض الأخرى التي تعاني منها النساء عادةً ما يلي:

• تقلبات مزاجية سريعة
• أفكار (أو محاولات) الانتحار و/أو إيذاء النفس
• فقدان تام للاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة التي كن يحببنها في السابق

علامات الاكتئاب لدى الرجال

يمكن أن يظهر الاكتئاب بشكل مختلف لدى الرجال عما هو عليه لدى النساء؛ كما يمكن أن يبدو مختلفًا بين الرجال أنفسهم. تشمل بعض علامات الاكتئاب الأكثر شيوعاً لدى الرجال ما يلي:

• الغضب
• التهيج و/أو العدوانية
• الانخراط في أنشطة عالية المخاطر، مثل الإفراط في الشرب، والجنس غير الآمن، وإيذاء النفس
• أفكار الانتحار أو محاولات الانتحار
• الأوجاع والآلام
• عدم القدرة على التركيز أو تذكر التفاصيل

علامات الاكتئاب لدى كبار السن

تميل العلامة الأولى للاكتئاب لدى كبار السن إلى أن تكون انخفاضاً في الاهتمام بالأنشطة المحببة، أو انعدامه. لكن من المهم ملاحظة أن كبار السن المصابين بالاكتئاب غالباً لا يناقشون حالاتهم المزاجية المنخفضة - وهذا، إلى جانب حقيقة أن اكتئابهم غالباً ما يظهر في أعراض جسدية، يمكن أن يجعل من الصعب تشخيص اكتئابهم بدقة.

د. تضيف دكتورة Sullivan: "لدى كبار السن، هناك ظاهرة أكبر لما نسميه الاكتئاب القلق. هؤلاء هم الأشخاص الذين غالباً ما عانوا من الاكتئاب في معظم حياتهم؛ ومع تقدمهم في العمر، يبدو أن القلق يزداد سوءاً."

يمكن أن تشمل بعض الأعراض الشائعة الأخرى للاكتئاب لدى كبار السن ما يلي:

• التهيج
• الإحباط
• نوم قليل أو مضطرب

علامات الاكتئاب لدى المراهقين

توضح الدكتورة Sullivan: "تميل أعراض الاكتئاب إلى البدء خلال سنوات المراهقة، ثم تتطور. يمكن أن يتجلى هذا في سلوكيات مثل الانسحاب من مجموعة الأصدقاء، أو التغيب عن المدرسة، أو عدم الرغبة في قضاء الكثير من الوقت في التحدث إلى الوالدين أو الأوصياء المقربين أو غيرهم من الأشخاص الذين كانوا مهمين في حياتهم."

تقول الدكتورة Sullivan: "يمكن أن يبدو الانسحاب لدى المراهقين المصابين بالاكتئاب مفاجئاً. حيث يصبح شخص لديه حياة اجتماعية نابضة بالحياة، على سبيل المثال، فجأة غير مهتم برؤية أصدقائه."

تشمل الأعراض الأخرى للاكتئاب الشائعة لدى المراهقين ما يلي:

• الحزن، بما في ذلك البكاء دون سبب واضح
• تعاطي الكحول أو المخدرات
• الأرق
• إيذاء النفس
• تراجع مفاجئ في الأداء المدرسي

علامات الاكتئاب لدى الأطفال

تقول الدكتورة Sullivan: "يميل الأطفال الصغار إلى إظهار المزيد من القلق. القلق غالباً ما يكون أحد أكبر العلامات التي قد تشير إلى الاكتئاب في المستقبل - على الرغم من أنه لا يعني بالضرورة أنهم سيصابون بأعراض مزاجية."

يمكن أن يصاب الأطفال بالاكتئاب لأسباب عديدة، بدءاً من التاريخ العائلي وصولاً إلى البيئة، والمرض الجسدي، وأحداث الحياة المجهدة أو المؤلمة. تشمل العلامات الشائعة للاكتئاب لدى الأطفال ما يلي:

• مشاكل في السلوك في المدرسة
• تقلبات المزاج
• التعب
• فقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة

التعامل مع الاكتئاب لدى أحد الأحباء

أحد الجوانب الأكثر صعوبة في الاكتئاب هو أنه قد يكون من الصعب التعامل معه. قد لا يدرك بعض الأشخاص أنهم يعانون لعدة أشهر أو أكثر؛ وقد لا يكون البعض الآخر منفتحاً على العلاج. ما هو مفتاح مساعدة شخص لا يريد أن يتم مساعدته؟

توضح الدكتورة Sullivan: "إن عبارة "قابلهم حيثما هم" مهمة جداً هنا. ليس الجميع في مكان يشعرون فيه أنهم قادرون على متابعة العلاج. يعود بعض ذلك إلى محدودية الوصول إلى الوسائل، ويعود بعضه الآخر إلى الشعور بالوصمة. كن منفتحاً على الاستماع إلى تجربتهم وربما غرس البذور ببطء: ‘مرحباً، لقد قرأت هذا المقال؛’ ‘هناك هذا النوع من العلاج الذي يمكنك تجربته؛’ — فقط فكر في الأمر معهم."

البحث عن علاج للاكتئاب

إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من الاكتئاب، أو طلب أحد أحبائك المساعدة في متابعة علاج الصحة العقلية، فإن أفضل مكان للبدء هو مع مزود الرعاية الأولية (PCP).

تقول الدكتورة Sullivan: "غالباً ما يعالج مقدمو الرعاية الأولية لدينا حالات اكتئاب أكثر مما يعالجه الأطباء النفسيون. يمكنك استخدام كلماتك الخاصة لإخبار مزود الرعاية الأولية بما يحدث. ليس من الضروري أن تقول إنك مكتئب، يمكنك أن تشرح أن سلوكك يتغير: "أنا لا أرغب في القيام بهذه الأشياء التي كنت أستمتع بها حقاً"، "تراودني أفكار سلبية عن نفسي." قد يكون العثور على طبيب نفسي أمراً شاقاً للغاية، ولكن يمكنك التحدث إلى فريق الرعاية الذي لديك بالفعل. يمكنهم حقاً الاستجابة لهذه الصعوبات."

هناك العديد من الموارد الأخرى المتاحة لأولئك المهتمين بمعرفة المزيد عن الاكتئاب:

• خط المساعدة الوطني التابع لإدارة خدمات إساءة استخدام المواد والصحة العقلية (SAMHSA): توفر SAMHSA خدمة مجانية وسرية على مدار العام لدعم الأشخاص الذين يعانون من حالات الصحة العقلية واضطرابات استخدام المواد.
• المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH): توفر الوكالة الفيدرالية الرائدة لأبحاث اضطرابات الصحة العقلية موارد تثقيفية للمرضى وتحديثات بحثية.
• التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI): تكرس أكبر منظمة مجتمعية للصحة العقلية في الولايات المتحدة جهودها لبناء حياة أفضل لملايين الأمريكيين المتأثرين بالأمراض العقلية.

على مدى السنوات القليلة الماضية، يبدو أن معدلات الاكتئاب والقلق في تزايد. ولكن، كما تشرح الدكتورة Sullivan أن هناك جانبًا إيجابيًا: لقد ساعد الوعي المتزايد بهذه القضايا في إزالة الوصمة عن الأمراض العقلية، وتمهّد الطريق لمزيد من الموارد والدعم.

تقزل د. Sullivan: "ما زلنا لا نملك ما يكفي من الأطباء النفسيين والمعالجين المتاحين، لكنني أعتقد أن إدراج الصحة النفسية في الحوار كان تغييراً هائلاً. إنه أمر لم نشهده حقاً في الماضي، حيث توجد كل هذه البرامج التلفزيونية التي تتحدث عنه، والبرامج الإخبارية التي تتحدث عنه — المزيد من الناس يتحدثون عن الاكتئاب. لقد ساعد ذلك حقاً في دفع الحوار إلى الأمام."