كم يستغرق التئام الكسر؟

عندما يكسر الطفل عظماً، يدخل الوالدان في وضع الطوارئ - الحصول على العلاج وجعل الطفل يشعر بالراحة. ولكن بمجرد زوال القلق المباشر، تتحول الأفكار بسرعة إلى: "كم من الوقت حتى نتمكن من العودة إلى طبيعتنا؟"

في حين أنه من المفهوم الرغبة في الحصول على جدول زمني واضح، فإن الواقع هو أن الشفاء فريد لكل طفل ولكل إصابة.

"ستة أسابيع، ثلاثة أشهر - كلها مجرد قواعد عامة"، يقول Gleeson Rebello، دكتور في الطب، بكالوريوس في الطب والجراحة، وهو جراح عظام للأطفال في مستشفى Mass General Brigham. "من الصعب جداً وضع الأمر في إطار محدد، لذا لدينا فقط بعض الإرشادات التقريبية."

قد يكون عدم الحصول على إجابة قاطعة أمراً محبطاً، ولكن معرفة ما يمكن توقعه - وما هي عوامل الشفاء التي يمكنك التحكم فيها - يمكن أن يساعد.

كيف يلتئم العظم المكسور

التئام العظام عملية معقدة تحدث على مراحل، حيث يقوم الجسم بشفاء العظم وإعادة بنائه:

• مرحلة الالتهاب (من ساعات إلى أيام): مباشرة بعد الكسر، تصبح المنطقة المصابة حمراء ومتورمة ومؤلمة. هذه الاستجابة الالتهابية تبدأ عملية الشفاء. بالإضافة إلى ذلك، تشكل الأوعية الدموية المكسورة جلطة وورماً دموياً (يظهر ككدمة). سيصبح الورم الدموي أساساً لعظم جديد.
• مرحلة الإصلاح (من أيام إلى أسابيع): تتحول الجلطة الدموية إلى كالس رخو يتكون من الغضاريف وأنسجة أخرى. يوفر الكالس الرخو بعض الاستقرار للمنطقة المكسورة، لكنه ليس قوياً. على مدى عدة أسابيع، يتحول الكالس الرخو إلى كالس صلب أضعف من العظم العادي ولكنه قوي بما يكفي لاستخدام المنطقة المكسورة.
• مرحلة إعادة التشكيل (من أشهر إلى سنوات): خلال هذه المرحلة الطويلة، يتحول الكالس الصلب إلى عظم جديد. استخدام المنطقة المصابة خلال هذه المرحلة يساعد العظم الجديد على النمو.

يحتاج معظم الأطفال الذين يعانون من كسر في العظام إلى ارتداء الجبس أو الدعامة أو الجبيرة لمدة تتراوح من شهر إلى ثلاثة أشهر لاجتياز مرحلة الإصلاح، لكن العظام والعضلات القريبة تستمر في الالتئام بعد ذلك. يتأثر وقت الالتئام أيضًا بنوع الكسر وموقعه.

العوامل التي تؤثر على وقت التئام الكسر

لا يوجد طفلان متشابهان، ولا يوجد كسران متشابهان. قد يتعافى طفل بسرعة ويعود إلى الملعب في غضون أسابيع قليلة، بينما يحتاج طفل آخر إلى مزيد من الراحة. حتى نفس أنواع الكسور يمكن أن تلتئم بشكل مختلف لدى أطفال مختلفين.

إن فهم العوامل التي تؤثر على التئام العظام يمكن أن يساعدك في الحصول على توقعات واقعية ودعم طفلك للحصول على أفضل النتائج.

موقع الكسر

العظام التي تتمتع بإمدادات دم غنية، مثل عظام اليد، أو غلاف الأنسجة الرخوة (الجلد والدهون والعضلات التي تحيط بالعظم)، مثل عظام الفخذ، من المرجح أن تلتئم بشكل أسرع. من ناحية أخرى، تستغرق المناطق العظمية مثل قصبة الساق وقتًا أطول للالتئام.

شدة الإصابة

الكسور الأكثر تعقيدًا - تلك التي تحتوي على كسور متعددة، أو العظام التي تحركت من مكانها (مزاحة)، أو التي تسببت في تلف العضلات أو الأعصاب المحيطة، أو التي تشمل مفصلًا - قد تستغرق وقتًا أطول للالتئام.

عمر الطفل

عند الأطفال، يحدث التئام العظام بشكل أسرع بكثير مما هو عليه عند البالغين. يمتلك الأطفال الصغار طبقة سميكة من النسيج الضام الغني بالدم حول عظامهم تسمى السمحاق، والتي تسرع من التئام العظام. مع تقدم الأطفال في العمر، يترقق السمحاق، مما يؤدي إلى انخفاض إمدادات الدم.

العلاج الطبيعي

على الرغم من أنه يبدو أن الأطفال يتعافون بسهولة، إلا أن ممارسة التمارين من خلال العلاج الطبيعي (PT) قد تساعد الأطفال على استعادة القوة ونطاق الحركة في المنطقة المصابة.

"عندما يخرجون من الجبس، سترى بعض العظام الملتئمة [في الأشعة السينية]، لكن خط الكسر قد لا يكون قد اختفى" وفقًا لدكتور Rebello. "قبل أن يعودوا إلى أي نوع من النشاط الرياضي، ستُسهّل تمارين نطاق الحركة والضغط التدريجي والمُسيطر عليه على العظم عملية الشفاء."

إذا كان طفلك يحتاج إلى علاج طبيعي، فسيقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص به بتصميم تمارين تتناسب مع الإصابة ومرحلة التعافي. قد يبدأون بتمارين تزيد من نطاق الحركة، ثم ينتقلون إلى حركات أكثر تحدياً تبني قوة العظام والعضلات اللازمة لمنع تكرار الإصابة. "من الضروري ألا تقتصر التمارين على عيادة أخصائي العلاج الطبيعي فحسب، بل يجب القيام بها في المنزل أيضاً، للحصول على أفضل النتائج وأسرع عودة ممكنة لجميع الأنشطة". يقول د. Rebello.

على الرغم من أنك لا تستطيع التحكم بدقة في سرعة التئام عظم طفلك المكسور، إلا أن دعمه بتغذية جيدة وممارسة تمارين آمنة ومناسبة يُحدث فرقاً كبيراً. "سيعتمد وقت شفائك على ما تفعله أنت، وعدد مرات قيامك به، ومدى تحفيزك أنت". يقول د. Rebello.