قصة Debbie كمريضة في برنامج الرعاية الطبية المنزلية
لطالما شعرت Debbie Perates من بيبودي، ماساتشوستس، بارتباط عاطفي قوي بمستشفى Salem Hospital. يقع المستشفى على بعد بضعة أميال فقط من منزلها، وقد تلقت هي وعائلتها الرعاية هناك مرات عديدة.
خلال إقامة حديثة في Salem، تعرفت Debbie على نموذج رعاية يسمح لها بالعودة إلى المنزل لإكمال فترة مكوثها في المستشفى: برنامج الرعاية الطبية المنزلية ضمن منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية. تقدم الخدمة رعاية متخصصة وعالية الجودة في راحة منزل المريض.
قالت Debbie: "لقد كنت في المستشفى لبضعة أيام، لذا كنت مستعدة للعودة إلى المنزل. كان من الصعب على عائلتي المجيء لرؤيتي، ولم ترغب بناتي في إحضار أطفالهن إلى المستشفى. أردت العودة إلى سريري الخاص وأن أتمكن من رؤية أحفادي."
نوبة التهاب الرتوج تؤدي إلى دخول المستشفى
بعد شعورها بآلام غريبة بالقرب من بطنها في أحد الأيام، ذهبت Debbie لرؤية الدكتور Ernesto DaSilva، طبيب رعايتها الأولية في مركز الرعاية الصحية بمنظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية (Lynn). عندما ضغط على جانبها، شعرت بألم شديد. أحالها إلى Salem لإجراء فحص تصوير لمعرفة المشكلة.
في Salem، أظهر الفحص أن Debbie مصابة بالتهاب الرتوج الحاد. يحدث هذا عندما تصاب الأكياس الصغيرة البارزة في جدار القولون بالعدوى أو الالتهاب. وُصفت لها مسكنات للألم ونظام غذائي يتكون من سوائل صافية، وجيلاتين فاتح اللون، وبودنغ التابيوكا. سرعان ما شعرت بتحسن مرة أخرى.
بعد تسعة أشهر، عانت من نوبة أخرى. هذه المرة، اضطرت إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج. بحلول اليوم الرابع، كانت حالتها قد تحسنت بما يكفي لدرجة أنها حصلت على خيار دخول برنامج الرعاية الطبية المنزلية. بينما كان أحد أعضاء الطاقم الإداري يشرح كيفية عمل الخدمة، عرفت Debbie أنها ستكون في أيدٍ أمينة. وافقت على الخطة واستعدت للعودة إلى المنزل.
قالت Debbie: "عندما دخلنا إلى الممر، كانت ثلاث سيارات موجودة بالفعل. ساعدتني ممرضة على الخروج من السيارة وأدخلتني إلى الداخل. على الفور، قام الفريق الفني بإعداد جهاز لوحي ووضع سوارًا حتى يمكن مراقبة علاماتي الحيوية عن بُعد. لم يكن الجميع بارعين للغاية فحسب، بل كانوا أيضًا ودودين ومهتمين للغاية."
Debbie وJohn Perates في المنزل.
Debbie Perates وزوجها John
مهنيون مهرة يقدمون الرعاية في المنزل
يتلقى مرضى برنامج الرعاية الطبية المنزلية عادةً موعدين يوميًا من مزيج من المسعفين والممرضات ومزودي الرعاية المتقدمين، أو APPs (ممارسي التمريض ومساعدي الأطباء). أطباء منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية متاحون أيضًا للاستشارة عن بُعد إذا لزم الأمر.
قالت Charlene Van Cott، مسعفة في برنامج الرعاية الطبية المنزلية التي اعتنت بـ Debbie: "إذا كان الطبيب يرى المريض افتراضيًا، فلا يمكنه سماع صوت الرئتين أو الشعور بالتورم في الساقين عبر شاشة الكمبيوتر. نحن الذين نعمل في الميدان نكون بمثابة العيون والآذان والأيدي للأطباء وأحيانًا لمزودي الرعاية المتقدمين.
يتشارك مسعفو وممرضو برنامج الرعاية الطبية المنزلية العديد من المهارات، مثل إعداد الوصول الوريدي (IV)، وإعطاء الأدوية، والحصول على مخططات كهربية للقلب (EKGs)، والعناية بالجروح. في حالة Debbie، كانت المسؤولية الرئيسية لفريقها هي إدارة مضاداتها الحيوية الوريدية.
انضمت Charlene، التي أكملت جولتين قتاليتين في أفغانستان وخدمت في احتياطي الجيش لمدة 14 عامًا، إلى برنامج الرعاية الطبية المنزلية قبل عامين ونصف. سابقًا، كانت تستجيب لمكالمات الطوارئ، وتنقل المرضى المصابين إلى المستشفيات. لكن جاذبية جلب الطب إلى منزل المريض، كما كان شائعًا قبل عقود، ألهمتها لتغيير تركيزها.
قالت Charlene: "يتضمن الرد على مكالمات 911 اتخاذ قرارات سريعة ونقل المريض إلى غرفة الطوارئ، ولكن لا توجد أي متابعة على الإطلاق.
يتيح لي برنامج الرعاية الطبية المنزلية رؤية المريض في منزله، حيث يشعر بالأمان والراحة. وهناك متسع من الوقت لإجراء محادثات مباشرة، تمتد أحياناً لأيام متعددة، حتى تتمكن حقاً من فهم شعورهم وتكييف رعايتهم وفقاً لذلك.
قدرت Debbie تجربتها في برنامج الرعاية الطبية المنزلية، التي مكنتها من البقاء مع زوجها جون، وقطتهما المحبوبة من نوع مين كون، Nugget. كما تلقت زيارات من اثنتين من بناتها وأحفادهما، وكان لديها بعض الوقت للاسترخاء في الهواء الطلق على الشرفة الخلفية.
قالت: "أنا مغرمة ببرنامج الرعاية الطبية المنزلية. لطالما تلقيت رعاية جيدة في مستشفى Salem Hospital، لكن لا شيء يضاهي المنزل. كان أخصائيو الرعاية الصحية الذين جاؤوا إلى هنا، بتعاطفهم واستعدادهم للبقاء إلى جانبك لمساعدتك على التعافي، رائعين."
أنا مغرمة ببرنامج الرعاية الطبية المنزلية. لطالما تلقيت رعاية جيدة في مستشفى Salem Hospital، لكن لا شيء يضاهي المنزل. كان أخصائيو الرعاية الصحية الذين جاؤوا إلى هنا، بتعاطفهم واستعدادهم للبقاء إلى جانبك لمساعدتك على التعافي، رائعين.
Debbie Perates
- مريضة برنامج الرعاية الطبية المنزلية
رحلة مستمرة نحو استعادة الصحة
خرجت Debbie من برنامج الرعاية الطبية المنزلية بعد ثلاثة أيام. لسوء الحظ، تطلبت نوبة ثانية من التهاب الرتج دخولاً آخر إلى المستشفى بعد أقل من شهرين. بعد بضعة أيام في Salem، قضت أربعة أيام في برنامج الرعاية الطبية المنزلية، وهذه المرة لم تكن بحاجة سوى إلى الأسيتامينوفين للتحكم في الألم. كانت سعيدة للغاية بعودة Charlene كجزء من فريق رعايتها.
لسوء الحظ، لم تنتهِ رحلة Debbie مع التهاب الرتج بعد. على الرغم من شرب الكثير من الماء والالتزام بنظام غذائي خاص، فقد أصيبت بنوبتين أخريين. وهي تراجع طبيب جهاز هضمي في مستشفى Salem، الدكتور Joshua Namias، بينما تنتظر إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد ما إذا كانت بحاجة إلى جراحة.
على الرغم من أنها ليست بصحة جيدة كما تود بعد، إلا أن Debbie ممتنة للعديد من فوائد تلقي الرعاية من خلال برنامج الرعاية الطبية المنزلية.
قالت: "أود أن أشكر طاقم عمل برنامج الرعاية الطبية المنزلية و منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية على توفير هذه الخدمة." "من وجهة نظري، إنها خدمة من فئة الخمس نجوم تمنح راحة البال للمرضى مثلي ولعائلاتنا."