Comment arrêter le saignement d'une plaie

Les urgences hémorragiques peuvent survenir soudainement et être de gravité très variable. La plupart des coupures mineures ne nécessitent ni points de suture ni perte de sang dangereuse, mais certaines blessures peuvent être graves.

Savoir maîtriser et arrêter un saignement peut sauver des vies en cas de coupures larges ou profondes, de blessures causées par des armes à feu ou des explosifs, ou d’autres plaies perforantes. En moyenne, les secours mettent 7 à 10 minutes pour arriver auprès d’une personne blessée, mais une personne gravement blessée peut mourir d’une hémorragie en moins de 5 minutes.

Phillip L. Rice, Jr., MD, médecin urgentiste chez Mass General Brigham et ancien chef du service de médecine d’urgence du Salem Hospital, présente les étapes à suivre en cas d’hémorragie.

Étape 1 : Examinez la plaie et appelez les secours.

Lorsqu’une personne semble gravement blessée, essayez de déterminer rapidement la nature et la gravité de sa blessure.

Faire :

• Retirez les vêtements, bijoux ou autres objets qui pourraient recouvrir la plaie ou en gêner l’accès.
• Essayez d’évaluer la taille et la profondeur de la plaie.
• Appelez le 9-1-1 si la plaie semble profonde ou grave, ou si la personne semble perdre beaucoup de sang.

À ne pas faire :

• N’essayez pas de retirer ou d’extraire un objet d’une plaie.
• Ne nettoyez pas la plaie.
• Déplacez la personne blessée, sauf si elle se trouve dans un endroit qui présente un danger pour elle.

Étape 2 : Arrêtez le saignement d'une plaie.

Le simple fait d’arrêter le saignement d’une blessure grave peut être la mesure la plus importante à prendre en attendant l’arrivée des secours ou de pouvoir transporter la personne blessée vers un hôpital ou un autre établissement médical à proximité.

Faire :

• Couvrez la plaie avec un pansement stérile (si disponible) ou un linge propre.
• Appliquez une pression directe sur la plaie jusqu'à ce que le saignement s'arrête (sauf dans les cas indiqués ci-dessous).
• Ajoutez des couches supplémentaires de bandages pour contenir l'écoulement si le sang traverse le premier pansement.
• Surélevez la plaie au-dessus du niveau du cœur si possible.
• Maintenez la personne blessée aussi immobile que possible jusqu'à l'arrivée des secours ou jusqu'à ce que vous l'ayez transportée.
• Couvrez la personne avec une couverture, une veste ou tout autre vêtement disponible si elle frissonne ou présente des signes de choc.

À ne pas faire :

• Appliquez une pression sur une blessure à l'œil ou à la tête, ou sur toute plaie où un objet est incrusté.
• N'utilisez pas de garrot si vous n'avez pas été formé à son utilisation correcte.

Si nécessaire, vous pouvez également appliquer toutes ces étapes sur vous-même si personne n'est présent pour vous aider.

Qu'est-ce qu'une hémorragie (« se vider de son sang ») ?

Une hémorragie est un type de saignement abondant incontrôlé. Il peut se produire en interne (à l'intérieur du corps) ou à partir d'une plaie externe. Les exemples de saignement interne incluent les saignements dus à des plaies perforantes profondes ou à des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. Ces urgences nécessitent une attention médicale immédiate. Les effets d'une perte de sang interne sont moins évidents, mais peuvent être tout aussi dangereux que ceux causés par des plaies externes.

Parfois, les gens utilisent le terme « se vider de son sang » pour décrire une hémorragie. Cela inclut les saignements externes et internes. Les deux impliquent une perte de sang rapide et extrême, et peuvent mettre la vie en danger.

Effets de la perte de sang

Même si le saignement est interne, vous pouvez reconnaître les signes d'une hémorragie. Ceci comprend :

• Respiration faible ou superficielle
• Douleur thoracique
• Transpiration accrue
• Chute de la tension artérielle
• Confusion
• Étourdissements
• Perte de connaissance
• Lèvres ou ongles bleus, violets ou décolorés

Comment utiliser un garrot

Un garrot est une bande que vous serrez autour d’un membre (bras ou jambe), généralement au-dessus d’une plaie, pour arrêter le flux sanguin provenant d’un vaisseau sanguin écrasé ou sectionné. Un garrot peut empêcher une perte de sang excessive et éviter qu’une personne ne se vide de son sang, mais il ne doit être utilisé qu’en cas d’hémorragie grave.

Suivez ces directives :

• N'utilisez un garrot que si vous avez été formé à son utilisation correcte.
• Utilisez uniquement des garrots de premiers secours disponibles dans le commerce (n'utilisez pas d'écharpes, de ceintures, de cordes ou d'autres garrots improvisés).
• N'utilisez un garrot que pour les plaies graves où une perte de sang critique est évidente.

Consultez un guide visuel détaillé sur la façon de poser un garrot.

Dans les situations d'hémorragie d'urgence, conduisez la personne qui saigne à l'hôpital ou dans un autre établissement médical aussi rapidement que possible, même si vous avez réussi à arrêter son saignement. Les professionnels de santé sont les mieux placés pour répondre aux besoins de soins liés aux plaies graves.