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Facturation des consultations Express Care ou sans rendez-vous

Découvrez comment fonctionne la facturation des services Express Care/sans rendez-vous selon l’établissement.

Consultations Express Care ou sans rendez-vous facturées comme une visite en cabinet médical ou une visite ambulatoire à l’hôpital

Votre visite dans l’un de ces établissements sera probablement facturée comme une visite en cabinet médical ou une visite ambulatoire à l’hôpital.

Facturé comme une visite en cabinet médical

Les lieux suivants sont généralement facturés à votre assurance maladie comme une visite en cabinet médical ou chez un infirmier praticien :

Facturés comme des établissements ambulatoires de l’hôpital

Les établissements suivants sont généralement facturés à votre régime d’assurance maladie comme une visite ambulatoire à l’hôpital :

Questions fréquemment posées sur la facturation de ce service

Comment saurai-je si ma visite sera facturée comme une consultation externe à l'hôpital ou comme une visite en cabinet spécialisé ?
Vous pouvez savoir si votre visite est considérée comme une visite en cabinet médical ou une visite ambulatoire à l’hôpital en consultant les avis affichés dans nos salles d’attente. Des informations à ce sujet se trouvent également sur ce site et sur les sites de nos hôpitaux et groupes de médecins, ainsi que dans des guides imprimés.
Quelle sera ma responsabilité de paiement pour les services que je reçois ?

Pour les établissements de médecins spécialistes

  • Pour les services facturés comme une visite chez un médecin ou un(e) infirmier(ère) praticien(ne), les frais à votre charge se limitent généralement à la quote-part exigée par votre régime d’assurance maladie.

Nous vous demanderons de régler votre quote-part lors de votre enregistrement pour la visite.

Pour les établissements ambulatoires de l’hôpital

  • Pour les services facturés comme une visite chez un médecin ou un(e) infirmier(ère) praticien(ne), les frais à votre charge se limitent généralement à la quote-part prévue par votre régime d’assurance.
  • Vous recevrez également une facture pour ce que l’on appelle communément des « frais d'établissement »qui couvrent l’utilisation des locaux, de l’équipement et du personnel de soutien de l’hôpital.

Votre assurance maladie peut imputer ces frais hospitaliers sur votre franchise annuelle, et une fois celle-ci entièrement réglée, vous pourriez être facturé pour un paiement de coassurance.

Nous vous demanderons de régler votre quote-part lors de votre arrivée pour la visite.
S’il reste un solde impayé après que votre régime d’assurance maladie a payé sa part de votre visite, nous vous enverrons une facture.

Références médicales et autorisations préalables

Pour les visites dans un cabinet de médecin spécialiste comme pour les visites ambulatoires à l’hôpital, votre régime d’assurance maladie peut exiger une référence médicale ou une autorisation préalable.

De plus, nos prestataires de soins peuvent être considérés comme faisant partie du réseau ou hors réseau selon les modalités de votre régime d’assurance maladie, ce qui pourrait avoir une incidence sur le montant que vous devez payer.

Facturation des interventions réalisées pendant la visite

Quel que soit l’établissement où vous recevez des soins, si une intervention est réalisée pendant la visite, vous pourriez avoir d’autres frais à votre charge pour des services médicaux additionnels ainsi que pour l’utilisation des installations et du personnel de l’hôpital, même si l’intervention a été effectuée dans la même salle d’examen que la visite avec le médecin.

Votre régime d’assurance peut appliquer ces frais supplémentaires liés aux services médicaux et hospitaliers à votre franchise annuelle. Une fois votre franchise entièrement payée, vous pourriez également devoir payer une part de coassurance.

Services de laboratoire et d'imagerie
Si votre médecin a demandé des analyses de laboratoire ou des examens d’imagerie (comme une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM), ces examens vous seront facturés par l’hôpital, le laboratoire clinique ou le centre d’imagerie. Vous pourriez également recevoir une facture pour les services des médecins (généralement des pathologistes et des radiologistes) qui ont interprété les résultats des examens.
Avis important à l’intention des patients bénéficiant de Medicare
Si vous bénéficiez de Medicare et que votre visite a lieu dans un établissement ambulatoire de l’hôpital, vous devrez payer une coassurance Medicare Part B d’environ $25 pour les frais d’établissement de l’hôpital. Les frais liés aux interventions ou à d’autres examens pourraient augmenter les frais à votre charge.
Comprendre combien coûtera ma visite

Il est de votre droit de recevoir une estimationdu coût de votre visite à l’avance. Veuillez contacter le Service de facturation des patients au moins deux jours ouvrables avant votre visite pour obtenir une estimation :

Téléphone
617-726-3884
Lundi : 8h00–16h30 ET
Mardi : 8h00–16h30
Mercredi : 8h00–16h30
Jeudi  : 9h00–16h30
Vendredi : 8h00–16h30

Pour toute question d’ordre général, envoyez un e-mail à
patientbilling@partners.org un représentant vous répondra généralement dans un délai de trois jours ouvrables.
(Veuillez utiliser www.patientgateway.org pour consulter les détails de votre compte, envoyer des messages contenant des renseignements confidentiels ou payer vos factures.)

Adresse postale
Correspondance uniquement (pas de chèques)
Service de facturation des patients de
Mass General Brigham
399 Revolution Drive, Suite 410
Somerville, MA 02145-1462

Veuillez fournir le plus de renseignements possible au sujet de la visite à venir, notamment le nom du prestataire de soins, l’établissement et les détails du service ou de l’intervention prévus.

Veuillez contacter le service aux adhérents de votre régime d’assurance maladie afin de vérifier votre couverture et les frais à votre charge pour les services Express Care ou sans rendez-vous offerts dans l’un des établissements indiqués sur cette page. Ce numéro de téléphone se trouve généralement sur votre carte d'assurance.