Kòz Komen Doulè nan Zepòl

Jwenti zepòl ou a tankou yon boul ki plase sou yon tee gòlf. Paske li pa byen fikse, boul la ka fasilman soti sou tee a. Libète mouvman sa a pèmèt ou deplase zepòl ou nan anpil fason diferan, nan tout direksyon.

Men, fleksibilite sa a gen yon pri: Zepòl yo pa estab ditou (menm jan ak boul gòlf la sou tee a). Sa vle di zepòl ou ak estrikti ki antoure l yo ka pi fasil pou blese.

Anviwon 1 ameriken sou 4 gen doulè nan zepòl nan yon moman nan lavi yo. Si doulè nan zepòl ou ap afekte lavi ou, gen anpil tretman efikas ki ka ede ou santi w oumenm ankò, se sa Bassem T. Elhassan, MD, yon chirijyen òtopedik nan Mass General Brigham epi ko-prezidan Shoulder Service nan Massachusetts General Hospital. Nan atik sa a, doktè Elhassan eksplike kòz ki pi komen doulè nan zepòl, sentòm yo, ak ki lè pou wè yon doktè pou diskite sou opsyon tretman yo.

Ki kòz doulè nan zepòl ki pi kouran?

Gen anpil bagay ki ka lakòz doulè nan zepòl. Men kòz ki pi komen yo:

Atrit nan zepòl

Atrit nan zepòl trè kouran. Itilizasyon ak degradasyon jwenti yo avèk tan ka lakòz atrit (pèt katilaj pwoteksyon ki nan jwenti yo). Blesi ki rive lè yon moun jèn ka kontribye nan devlopman atrit pita nan lavi. Atrit ka lakòz yon sansasyon tankou gen bagay k ap fwote ansanm epi li ka limite kantite mouvman zepòl la kapab fè.

Blesi nan nè, tankou blesi pleksis brakyal

Pleksis brakyal la se yon rezo nè ki bay fib nè pou pwatrin, zepòl ak bra. Li soti nan mwèl epinyè a nan zòn kou a epi li pase atravè anbabra a yon moun. Anjeneral, chòk nan kou ak zepòl lakòz blesi pleksis brakyal yo. Blesi sa yo souvan soti nan aksidan motosiklèt oswa machin, tonbe, koupe, oswa kèk pwoblèm medikal.

Zepòl ki deplase

Enstabilite zepòl la lakòz zepòl la soti nan plas li (li soti nèt nan kavite kote li chita a). Si ou santi zepòl ou ap glise antre epi soti nan kavite a, ou ka te blese labwòm ou (yon tisi ki soutni jwenti zepòl la). Ou ka disloke zepòl ou pou plizyè rezon, tankou lè w ap jwe espò, lè ou tonbe sou bra ou, oswa menm pandan aktivite nòmal chak jou.

Frakti zepòl

Yon frakti se lè yon zo fann oswa kase pasyèlman oswa totalman. Li souvan rive akòz yon chòk.

Blesi nan manchèt wotatè

Nenpòt pati nan manchèt wotatè a ka vin irite, anflame, oswa menm chire. Doulè pandan mouvman oswa nan yon pozisyon sèten sijere yon blesi nan manchèt wotatè. Blesi nan manchèt wotatè ka varye ant enflamasyon minè rive nan chire konplè nan tandon. Yo enkli:

• Manchèt wotatè chire. Sa rive lè yon tandon nan zepòl ou pasyèlman chire oswa separe nèt ak zo a. Pi souvan yo se yon chire sipraspinatis, ki ka koze pa yon blesi ki gen gwo enpak tankou tonbe sou bra ou pandan w ap jwe espò. Chire nan manchèt wotatè a ka rive tou akoz tandon yo vin itilize epi degrade avèk tan.
• Tandinit nan manchèt wotatè. Tandinit se enflamasyon tandon ki konekte misk manchèt wotatè yo ak zo zepòl ou. Souvan, tandinit ka lakòz tandon yo kwense epi vin tounen yon pwoblèm kwonik.
• Bousit. Lè ou fè menm mouvman an anpil fwa, sa ka irite ti sak ki gen likid ki nan zepòl la. Ti sak sa yo ka gonfle epi plen ak twòp likid, sa ki lakòz doulè ak enflamasyon.

Chire tandon ak katilaj

Katilaj la ka degrade piti piti avèk tan; degradasyon sa a ka mennen nan atwoz.

Sentòm doulè nan zepòl

Doulè nan zepòl ka parèt tankou yon doulè mat, yon doulè ki file, oswa yon doulè ki fè mal, epi entansite li ka varye soti nan lejè rive nan grav, » Doktè Elhassan eksplike. Li ka vini piti piti, oswa kòmanse toudenkou. Li ta ka gen rapò ak yon chòk oswa rive piti piti. Aktivite nòmal yo ka fè doulè nan zepòl la vin pi mal, epi repo ka pa fè li amelyore.

Lòt sentòm yo ka gen ladan:

• Enkapasite pou deplase zepòl ou
• Spasm miskilè
• Rèd
• Anflamasyon
• Feblès, pèt sansasyon, oswa pikotman

Kilè pou w wè yon doktè pou doulè nan zepòl

Si w gen nenpòt sentòm doulè nan zepòl, pale ak doktè ou, Doktè a Elhassan rekòmande. Ou ka benefisye de tretman, fizyoterapi, oswa yon konbinezon de tou de.

Doktè w la ap ede w konprann ki sa doulè w la ye, ki kote l soti, ak sa pou w fè sou sa. Premye vizit la enplike yon konvèsasyon ak doktè w la pou konprann aktivite oswa pwoblèm resan ki ka lakòz doulè w la, yon egzamen fizik zepòl ou ak misk ki antoure l yo, ak tès, tankou imajri zepòl ou, pou fè dyagnostik kòz doulè w la.

Kijan yo fè dyagnostik doulè nan zepòl?

Tès pou fè dyagnostik doul nan zepòl yo enkli:

• Yon radyografi, MRI, oswa eskanè CT pou evalye zo yo, ligaman yo, ak tandon yo
• Yon elektwomyogram (EMG), ki teste fonksyon nè w yo
• Yon atrograf, ki se yon radyografi ki sèvi ak yon piki lank espesyal pou jwenn yon vi pi detaye sou zepòl la
• Yon atroskopi, kote doktè w la mete yon ti kamera pou gade anndan zepòl ou

Preparasyon pou vizit ou

Plis ou reflechi sou doulè nan zepòl ou anvan ou wè yon doktè, se plis w ap jwenn benefis nan vizit ou a.

Poze tèt ou kèk kesyon ki ka ede doktè ou konprann doulè ou a, tankou:

• Ki kote ou santi doulè a, epi ki kalite sansasyon doulè a bay?
• Depi kilè ou kòmanse santi doulè a?
• Ki sa ki fè doulè a vin pi mal? Ki sa ki ede diminye doulè a oswa fè li soulaje?
• Èske doulè a anpeche m fè kèk bagay?
• Èske doulè a fè m reveye nan mitan lannuit?
• Èske mwen te pran nenpòt medikaman pou doulè a?
• Èske mete glas oswa chalè ede soulaje doulè a?

Tretman doulè nan zepòl san operasyon

Lè sa posib, nou eseye lòt opsyon ki pa mande operasyon anvan, » Doktè a asire pasyan yo. Elhassan.

Pifò moun ki gen doulè nan zepòl byen reyaji a:

• Repo pou bay zepòl ou tan pou geri
• Terapi fizik pou ranfòse zepòl ou epi amelyore fleksibilite
• Medikaman pou ede ak doulè ak anflamasyon
• Estewoyid oswa piki ki anestezi pou diminye doulè

Si sa yo pa mache oswa si ou gen yon blese grav ou ka bezwen operasyon. Chire nan manchèt wotatè, pa egzanp, pa geri pou kont yo.

Operasyon pou doulè nan zepòl

Si ou bezwen operasyon, doktè ou a pral eksplike ou opsyon ou yo. Men kalite ki pi komen yo:

1. Operasyon atwoskopi ki mande ti entèvansyon

Chirijyen òtopedik itilize operasyon atwoskopi ki mande ti entèvansyon pou trete blesi nan tandon, misk, ak ligaman, tankou chire nan manchèt wotatè.

Pandan pwosedi sa a, chirijyen yo mete yon ti kamera ki rele atwoskòp nan zepòl ou. Imaj ki soti nan kamera a parèt sou yon monitè epi gide chirijyen an pandan operasyon an. Pwosedi sa a itilize ensizyon ki pi piti pase operasyon tradisyonèl epi li ka vle di mwens doulè ak yon tan rekiperasyon ki pi kout.

2. Operasyon ranplasman zepòl (atwoplasti)

Operasyon ranplasman zepòl ka ranplase zepòl ou oswa pati ladan l ak konpozan metal ak plastik. Ranplasman zepòl ka itil si w gen gwo domaj akòz atwoz, yon ka zo kase, oswa lòt kondisyon.

Lòt tretman chirijikal ka ranje chire nan katilaj, repare dislokasyon zepòl, epi rekonstwi pati nan zepòl la.

Jwenn swen pou doulè nan zepòl ka ede w retounen nan aktivite w renmen yo.

Nou gen anpil opsyon pou trete doulè nan zepòl epi pifò ladan yo pa enplike operasyon, Doktè Elhassan di. Si w te eseye tretman epi w toujou pa santi w byen, oswa ou te fè yon operasyon ki pa t mache jan w te espere a, chèche yon dezyèm opinyon. Yon ekip espesyalis ki gen eksperyans ka fè w retounen nan travay, espò, ak tout lòt aktivite ou vle fè yo.