Spaulding Rehabilitation ankouraje rekiperasyon ankourajan yon gason apre yon AVC

Yon AVC se yon evènman ki chanje lavi. Li souvan frape san avètisman. E pou moun ki siviv yo, rekiperasyon an anjeneral long epi difisil.

Shawn Harrington, ki soti Sandwich, Massachusetts, te gen 46 an lè li te fè yon atak serebral. Li te deyò jou janvye sa a ap prepare kay li pou yon tanpèt nèj ki t ap vini. Lè li antre, fiyanse li, Kelli Davis, remake li t ap pale avèk difikilte, e bò dwat figi li te pandye.

Kelli, ki se yon terapis okipasyonèl pa fòmasyon, te konnen sentòm sa yo se siy ki montre klèman yon AVC. Li te rele 911 imedyatman. Anbilansye yo te rive kèk minit apre. Men Shawn, ki te deja fè eksperyans difisil nan yon lopital, te refize ale avèk yo.

Pandan de jou ki te swiv yo, Kelli ansanm ak papa Shawn ak pitit gason li ki gran te eseye konvenk Shawn pou l ale nan lopital. Lè li te kòmanse pèdi fonksyon nan bra dwat li ak janm dwat li, finalman li te dakò.

Okòmansman, Shawn te chèche swen medikal nan lopital lokal ki pa fè pati Mass General Brigham, anvan li te finalman resevwa terapi pou pasyan ki rete nan lopital ak pou pasyan ekstèn atravè Spaulding Rehabilitation, yon manm Mass General Brigham. Malgre li poko retounen an antye nan eta li te ye anvan li fè yon AVC, li fè pwogrè enkwayab pandan dezan ki sot pase yo.

Depi mwen te mache antre nan Spaulding Rehabilitation Hospital Boston, mwen te konnen li te kote li dwe ye," Kelli te di. "Moun sa yo te pale lang mwen. Mwen te konnen li te nan bon men."

Tackling terapi fizik, okipasyonèl, ak lapawòl

Lè Shawn te dakò pou jwenn swen nan lopital, Kelli te mennen li nan yon lopital kominotè lokal. La, yo te dyagnostike l ak yon AVC iskemik. Kalite AVC ki pi komen an, sa rive lè yon veso sangen nan sèvo a bloke.

Nan menm jou a, yo te transfere Shawn nan yon lòt lopital lokal pou tretman. Lè sa a, li te sibi yon twonbektomi pou kraze boul san ki t ap bloke veso sangen an. Malgre pwosedi a te yon siksè, sentòm li yo pa t amelyore. Li pa t ka pale klè, bra dwat li te san fòs, epi janm dwat li te fèb.

Kounye a, Kelli te dwe deside ki kote Shawn ta dwe ale pou reyabilitasyon nan lopital. Piske li te deja travay nan rezo Spaulding la epi li t ap viv nan yon vil kote Spaulding gen yon prezans aktif, li te chwazi Spaulding. Pandan sejou li nan Spaulding Boston, Shawn te pase anviwon senk èdtan chak jou ap fè yon melanj terapi fizik, terapi okipasyonèl, ak terapi lapawòl.

Shawn, yon ansyen jwè foutbòl semi-pwofesyonèl, te aksepte difikilte terapi fizik la. Sesyon yo te vize pou ranfòse fòs li ak kapasite li pou deplase. "Mwen panse terapis fizik yo te renmen travay avè l paske yo te konnen li t ap eseye prèske nenpòt bagay," Kelli te fè remake.

"Yo te fè m travay di, men sa te bon pou mwen," Shawn te ajoute.

Terapi okipasyonèl li te konsantre sou aktivite lavi chak jou. Atravè sesyon sa yo, Shawn te aprann ankò kijan pou fè travay debaz tankou bab, pran douch, abiye, ak prepare manje. Rekiperasyon ladrès motè amann li yo te tou yon pwen enpòtan.

"Li te rive deplase pous li pou premye fwa pandan li te nan terapi okipasyonèl," Kelli te raple. "Nou tout te kriye."

Terapi lapawòl te pwouve li te patikilyèman difisil. Lè li te rive nan Spaulding, Shawn pa t kapab di anyen. Avèk anpil travay di, li te fè pwogrè dousman nan kapasite li pou pale, bay non pou objè, epi li te aprann li.

Apre prèske de semèn nan Spaulding, li te fè bon pwogrè ak balans li ak kapasite li pou mache. Tan an te finalman rive pou l tounen lakay li, youn mwa jou pou jou depi li fè yon AVC.

"Nan moman sa a, li pa t gen anpil fonksyon nan bra, epi li te gen anviwon 25% entelijibilite nan lapawòl li," Kelli te di. "Li te toujou gen anpil travay pou l fè, men an tèm de sekirite, li te pare pou l te soti lopital."

Rankontre 'chèf dòkès' ekip swen li a

Kounye a ke li te tounen lakay li, Shawn te kòmanse terapi anbilatwa nan Spaulding Outpatient Center Sandwich. Li te kòmanse ak fizyoterapi ak terapi okipasyonèl, chak fèt youn apre lòt, de fwa pa semèn. Anplis de sa, li te ale pou terapi lapawòl nan Spaulding Outpatient Center Plymouth.

Fizyoterapis Shawn lan, Kinley McCracken, PT, DPT, te travay avèk li sou ladrès motè grosye li, demach li, ak balans li atravè aktivite tankou frape yon boul foutbòl ak mache sou yon tapi woulant. Pandan tan sa a, terapis okipasyonèl li a, Jillian Crehan, OTD, OTR/L, te konsantre sou travay ki t ap pèmèt li retounen nan youn nan pasyon li yo: kondwi Mustang li a. Sa te vle di amelyore vizyon bò dwat li ak kapasite pou l sèvi ak bra dwat li pou chanje vitès nan machin nan.

"Jillian te travay entansivman avèk li sou bagay sa yo, epi mwen te fè anpil travay avèk li sou bra l lakay nou," Kelli te di. "Dousman, bagay yo te kòmanse retounen."

Anviwon twa mwa apre li fè yon AVC, Shawn te fè premye vizit li ak fizyat Spaulding Susan Ehrenthal, MD. Fizyat yo espesyalize nan swen ki pa chirijikal pou kondisyon ki lakòz doulè ak anpeche fonksyon nòmal, chak jou. Gras a fòmasyon yo a, yo vize reyabilite tout moun nan, yo adrese bezwen fizik, emosyonèl, medikal ak pwofesyonèl pasyan an.

Lè Doktè Ehrenthal te rankontre Shawn pou premye fwa, li t ap montre siy li t ap reprann mouvman nan bra dwat li. Men, li te gen doulè nan zepòl ak feblès, ke li te trete ak piki steroid.

Objektif inisyal Doktè Ehrenthal te pou Shawn pratike kalite travay li t ap fè chak jou. Sa yo te enkli pliye rad ak kenbe yon vè. Pita, li te enkòpore leson gita pou amelyore mouvman motrisite fen nan men dwat li.

Lè sa a, te gen kesyon sou lit li ak yon kondisyon ki komen pami moun ki te fè yon AVC: apraksi.

"Se la ou konnen ki jan pou ou fè yon bagay natirèlman, men si yon moun di ou fè li, ou pa kapab fè li," Doktè Ehrenthal te eksplike. "Pa egzanp, si ou gen apraksi, ou ka bwose dan ou de fwa pa jou kòm yon pati nan woutin ou. Men, si mwen mande ou nan biwo mwen pou ou bwose dan ou, ou pa t ap konnen ki jan pou ou mete dantifris sou bwòs dan ou."

Pou trete apraksi li a epi kontinye amelyore konpetans li nan pale, Doktè Ehrenthal te refere Shawn pou plis terapi lapawòl. Ansanm ak terapis lapawòl Aubrey Sherman, SLP, nan Spaulding Sandwich, li te travay sou kominikasyon fonksyonèl—sa vle di, fè travay chak jou tankou pale nan telefòn oswa kòmande manje nan yon restoran.

Doktè Ehrenthal te di wòl li kòm fizyat se tankou wòl yon chèf dòkès sou teren foutbòl la. Li sipèvize epi kowòdone tout aspè nan rekiperasyon pasyan an, depi terapi fizik, okipasyonèl ak lapawòl rive nan reyabilitasyon vizyèl, swen sikyatrik, ak divès lòt kalite swen espesyalize.

"Mwen asire m ke pasyan mwen yo ap resevwa tretman ki apwopriye epi y ap pran mezi pou diminye chans pou yo fè yon lòt AVC," li te di.

Yon gason ak yon fanm chita sou eskalye kay la pandan jounen an avèk twa chen nan diferan ras ak gwosè, tankou Bull Mastiff, Boston Terrier, ak yon German Shepherd nwa. Pòt ki dèyè yo a gen dekorasyon fèt ladan l.

Shawn avèk fiyanse li, Kelli, ak 3 chen yo.

Retounen sou wout la

Senk mwa apre konjesyon serebral la, Shawn te montre anpil amelyorasyon ak vizyon li ak mouvman bra dwat li ke yo te jije li an sekirite pou kondwi ankò. Li te kontan anpil pou l tounen sou wout la. "Sa te ekstraòdinè," Se te gwo," li te di.

Yon mwa apre, li te konplete terapi anbilatwa li nan Spaulding Sandwich. Lè a te ideyal, paske li menm ak Kelli t ap prepare pou ale Iland pou yon vakans yo te ranvwaye akòz konjesyon serebral li.

"Ekip li a nan Spaulding Sandwich pa t janm retire je yo sou pri a, kit se te ale Iland, kondwi Mustang li, oswa tou senpleman kominike pi byen," Kelli te di.

"Yo tout te ekstraòdinè," Shawn te dakò.

Jodi a, jis plis pase dezan depi konjesyon serebral li a, Shawn toujou ap wè Dr. Ehrenthal, epi li ap retounen. Li kontinye gen feblès nan bra dwat li, epi li manke dèksterite nan men dwat li. Anplis pran leson gita, li fè yon varyete egzèsis lakay ak lòt aktivite pou adrese defisi sa yo, tankou voye yon Frisbee oswa yon boul, oswa ranje asyèt yo.

Barbara Voetsch, MD, PhD, yon nèwològ nan Mass General Brigham ki te kòmanse swiv Shawn pandan li te nan Spaulding Sandwich, te refere l pou yon esè klinik k ap egzamine itilizasyon estimilasyon nan sèvo pwofon pou amelyore fonksyon bra. Li te rekòmande l tou pou yon etid k ap chèche konnen si genyen yon lyen ant blesi nan tèt ak risk konjesyon serebral. (Shawn gen yon istwa chòk nan tèt akoz li te jwe foutbòl.) Tou de etid yo ap kontinye.

An tèm de lapawòl, Kelli estime ke Shawn gentan retabli apeprè 75% nan kapasite l. Li ka jere konvèsasyon debaz, tankou pale ak fanmi ak zanmi. Men li gen difikilte pou l sonje sèten mo pafwa epi li bezwen èd Kelli pandan l ap pale ak doktè yo oswa lè l ap pran randevou medikal.

Konpare ak premye mwa yo apre konjesyon serebral la, pwogrè pou Shawn ap fèt pi dousman. Anplis li reprann kapasite kominikasyon li, li espere retounen nan aktivite tankou foutbòl, disc gòlf, tenis, pickleball, ak penti.

Pou kounye a, li kontan kondwi nouvo achte li a—yon 2020 Mustang GT California Special—sou wout bò lanmè nan Falmouth toupre a. Li kapab jwe ak twa chen koup la, epi li jere yon biznis pou pran swen chen yo.

"Nou gen anpil rekonesans pou Spaulding paske yo transfòme yon eksperyans negatif an yon bagay pozitif," Kelli te di. "Nan chak etap, chak klinisyen te trete l avèk respè, jantiyès, ak diyite."

De granmoun k ap mete rad dekontrakte an kouch, ki apwopriye pou tan fre, parèt nan premye plan an, kanpe deyò devan falèz lanmè dramatik nan Iland. Anviwònman deyò a gen yon syèl kouvri, ak zèb vèt epè anlè falèz yo ansanm ak fòmasyon wòch ki brit vizib.

Apre Shawn te fin fè terapi anbilatwa li, li menm ak Kelli te kapab ale nan vakans yo te tann depi lontan an nan Iland.