Programa de Doença Venosa
Sobre o Programa de Doença Venosa
No Mass General Brigham, oferecemos um dos programas vasculares mais abrangentes do país, com um foco especializado no atendimento em sistema vascular (veias). Pacientes de todo os EUA e do mundo confiam em nossa especialização no diagnóstico e tratamento de condições comuns das veias, como trombose venosa profunda (TVP), varizes e aranha vasculares, e condições raras, como síndrome de congestão pélvica, síndrome de May-Thurner e síndrome de Paget-Schröetter.
Nossa equipe de especialistas certificados inclui especialistas em medicina vascular, cirurgia, hematologia, exames de imagem e atendimento em feridas. Muitos têm treinamento especializado e fazem parte do corpo docente da Harvard Medical School. Nossa abordagem integrada permite que nossa equipe desenvolva um plano de tratamento personalizado que atenda às suas necessidades e ofereça os melhores resultados possíveis.
Os centros de atendimento em sistema vascular do Mass General Brigham oferecem acesso local conveniente à nossa equipe de especialistas em sistema vascular e uma gama de tratamentos não invasivos e minimamente invasivos para doenças venosas.
Parte do Instituto do Coração e do Sistema Vascular
Nossa abordagem ao tratamento da doença venosa
Dependendo dos seus sintomas, podemos usar uma ou mais das seguintes técnicas para diagnosticar sua doença venosa:
- Exame físico
- Duplex scan, que utiliza ultrassonografia para ver uma veia e determinar sua anatomia exata e direção do fluxo sanguíneo, permitindo-nos avaliar válvulas anormais dentro de uma veia
- Tomografia computadorizada
- Ressonância magnética (RM)
- Exames de sangue especializados
- Tecnologia de luz venosa
- Venografias, onde um corante de contraste é injetado em suas veias (tipicamente nas pernas) para que apareçam em uma radiografia ou fluoroscopia, mapeando suas veias
Suas veias são os tubos, ou vasos sanguíneos, que transportam sangue com pouco oxigênio em direção ao coração. Enquanto o sangue arterial é empurrado pelo corpo pela bomba do seu coração, o sangue venoso é empurrado de volta em direção aos pulmões e ao coração pelos músculos que cercam as veias. A doença venosa se refere a uma gama de problemas que afetam as veias e interrompem o fluxo sanguíneo saudável.
Abaixo estão os principais sintomas da doença venosa:
- Dor, sensação pulsante, desconforto ou cãibras
- Uma sensação de peso, gravidade ou fadiga nas pernas
- Dor no braço (síndrome de Paget-Schröetter)
- Inchaço ou edema visível, tipicamente nas pernas, tornozelos ou pés
- Veias aumentadas e torcidas visíveis sob a pele
- Irritação ou inflamação da pele ao redor da área afetada
- Mudanças na pele, dermatite ou úlceras nas pernas
- Sensação de coceira ou queimação
- Dor abdominal ou pélvica
A doença venosa ocorre quando as veias estão funcionando mal, muitas vezes devido a problemas como paredes venosas enfraquecidas, válvulas danificadas ou fluxo sanguíneo comprometido.
Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento da doença venosa, incluindo:
- Idade
- Condições crônicas como CVI e síndrome pós-trombótica
- Genética/histórico familiar
- Pressão venosa alta devido à tosse crônica, levantamento de peso, constipação ou outras condições que aumentam a pressão venosa
- Fatores hormonais
- Condições médicas ou comorbidades, como malformações venosas congênitas, insuficiência cardíaca e tumores que obstruem o fluxo sanguíneo
- Obesidade
- Profissões que exigem ficar em pé ou sentado por longos períodos
- Gravidez
- Ficar em pé ou sentado por longos períodos
- Estilo de vida sedentário
- Tabagismo
- Trombose (coágulos sanguíneos)
- Trauma ou cirurgia nas pernas ou pelve
- Disfunção valvular
Abordar essas causas subjacentes e fatores de risco das doenças venosas pode reduzir significativamente sua progressão e melhorar os resultados. A detecção precoce e a intervenção são essenciais para gerenciar essas condições de forma eficaz.
Como equipe de atendimento, avaliamos a condição das veias de cada paciente e personalizamos um plano de tratamento que aborda o problema subjacente, e não apenas os sintomas.
Para doenças venosas como varizes, trombose venosa profunda e insuficiência venosa crônica, os tratamentos geralmente se concentram em melhorar a função venosa e reduzir o acúmulo de sangue. O sangue pode se acumular ou desacelerar nas veias porque elas operam sob menor pressão em comparação com as artérias, que são pressurizadas pela ação de bombeamento do coração.
Para tratar doenças venosas, somos especializados em uma variedade de procedimentos e terapias, desde intervenções médicas não cirúrgicas e procedimentos minimamente invasivos até cirurgias mais complexas, quando necessárias.
Algumas das opções de tratamento que podemos recomendar incluem:
Cuidados preventivos e de suporte
- Terapia de compressão, incluindo meias de compressão
- Orientação e modificações de estilo de vida
Tratamentos estéticos
- Tratamentos a laser percutâneos
- Termocoagulação por radiofrequência
- Escleroterapia (guiada por ultrassom ou localizador de veias/luz)
Procedimentos minimamente invasivos
- Ablação por cianoacrilato (cola)
- Terapia a laser endovenosa (EVLT)
- Ablação mecânica química endovenosa
- Ablação química em espuma
- Microflebectomia
- Ablação por radiofrequência (RFA)
Outros procedimentos (como extração e ligadura de veias)
- Tratamentos/procedimentos para coágulos sanguíneos
- Filtros da veia cava inferior
- Medicamentos para trombose venosa profunda (TVP) ou insuficiência venosa crônica (IVC), incluindo anticoagulantes e medicamentos venoativos
- Trombectomia ou trombólise (incluindo trombectomia mecânica)
Condições e tratamentos
- Varicose Veins
- Deep Vein Thrombosis (DVT)
- Post-Thrombotic Syndrome
- Superficial Thrombophlebitis
- Venous Ulcers
- Leg Swelling
- Thrombosis
- Chronic Venous Insufficiency
- Lymphedema
- Restless Legs Syndrome (RLS)
- Pulmonary Embolism (PE)
- Pelvic Congestion Syndrome
- Using Blood Thinners (Anticoagulants)
- Sclerotherapy
- Endovenous Laser Varicose Vein Surgery
- Apixaban
- Rivaroxaban
- Enoxaparin
- Venogram
- Venous Thrombolytic Therapy
- Peripheral Venous Thrombolysis (Clot-Busting)
- Vein Removal
- Vena Cava Filter Implantation
- Endovenous Laser Treatment (EVLT) for Varicose Veins
- Surgical Thrombectomy
Entre em contato com o Programa de Doença Venosa
Centro de Acesso ao Atendimento em Doença Venosa do Mass General Brigham
Boston: 617-726-8278
Danvers: 978-882-6287
Stoneham: 781-438-8117
Waltham: 781-487-2800
Weymouth: 781-534-7700
Centro de Saúde do Mass General Brigham
Foxborough: 857-307-1920