Лечение генерализованного тревожного расстройства (ГТР)

Предупреждение о содержании: Обсуждение тревожности, депрессии и суицида.

По оценкам, 1 из 3 взрослых в Соединенных Штатах испытывает тревожное расстройство.

Эндрю Дж. Мелараньо, доктор медицины, магистр наук, — психиатр Mass General Brigham, практикующий в больнице Brigham and Women's Hospital и больнице Brigham and Women's Faulkner Hospital. Ниже он рассказывает об истории тревожности, отмечает симптомы, на которые стоит обратить внимание, и описывает варианты лечения тревожности.

Что такое тревожность?

Тревожность — это нормальное чувство, которое испытывают все мы. Она может варьироваться от нервозности в повседневных ситуациях (например, перед первым свиданием) до полноценного страха.

Когда мы испытываем тревогу, мы реагируем одним из четырех основных способов: борьба, бегство, замирание или угодничество. Это называется нашей «реакцией на страх».

«Реакция на страх может помочь нам избежать опасных для жизни ситуаций», — говорит доктор Мелараньо. «Она может мотивировать нас планировать и добиваться высоких результатов».

Сама по себе тревожность не опасна. Но тревожные расстройства могут быть таковыми. Люди с тревожными расстройствами испытывают чрезмерный страх и беспокойство как по поводу реальных, так и воображаемых угроз. Это может повлиять на их сон. Это может вызвать депрессию. А в некоторых случаях это может привести к самоубийству.

Краткая история тревожности

Тревожные расстройства не являются новым явлением. На самом деле они были известны на протяжении всей истории. К сожалению, тревожные расстройства до конца не изучены — особенно в отношении женщин.

Например: Платон считал, что тревога, которую он называл «истерическим поведением», вызвана маткой. Позже Фрейд считал тревогу исключительно женским заболеванием.

К середине XX века врачи пробовали такие методы лечения, как гипноз или сильные седативные средства, в надежде вылечить тревожные расстройства.

К счастью, по мере развития науки эти устаревшие теории были опровергнуты. Сегодня мы гораздо лучше понимаем сложные симптомы и биологические основы тревожных расстройств.

Каковы симптомы генерализованного тревожного расстройства?

Генерализованное тревожное расстройство — это постоянное чувство тревоги, страха или ужаса. Это может ощущаться так, как будто вы всегда на пределе и не можете расслабиться.

Основные симптомы генерализованного тревожного расстройства включают:

• Неконтролируемое беспокойство
• Чувство беспокойства, внутреннего напряжения или на грани срыва
• Утомляемость
• Проблемы со сном
• Трудности с концентрацией или фокусировкой внимания
• Раздражительность или возбудимость

Как диагностируется тревожное расстройство?

Если у вас есть симптомы тревоги, обратитесь к своему терапевту (лечащему врачу). Если у вас есть симптомы тревоги, обратитесь к своему терапевту (лечащему врачу). Они могут направить вас к специалисту по психическому здоровью, который поможет определить, есть ли у вас тревожное расстройство. Часто они начинают узнавать больше о вас и вашем состоянии в ходе беседы. Ваш специалист может захотеть обсудить ваши симптомы и то, как они влияют на вашу повседневную жизнь. Они могут провести тест или скрининг, чтобы узнать больше о тяжести ваших симптомов.

Собрав достаточно информации, ваш специалист сравнит ваши результаты с определенными критериями и подтвердит диагноз.

Как лечится тревожность?

Двумя основными методами лечения тревожности являются психотерапия и медикаменты. Требуется некоторое время, чтобы понять, какое лечение подходит именно вам. Часто наиболее эффективным является сочетание медикаментозного лечения и психотерапии.

«Представьте, что тревожное расстройство — это ранение, полученное в бою», — говорит доктор Мелараньо. «Медикаменты служат повязкой для раны. Они защищают вас, не дают ране усугубиться, но в конечном итоге потребуется что-то еще, чтобы вылечить открытую рану под ней, и это терапия».

Специалисты в области психического здоровья продолжают исследовать и совершенствовать диагностику и лечение тревожных расстройств.

Одним из наиболее эффективных видов терапии при тревожности является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). И новые исследования показывают, что интенсивные программы КПТ с короткими ежедневными сеансами могут быть столь же эффективны, как и традиционные 12–20 недель еженедельной терапии.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — это еще один терапевтический подход к лечению тревожных расстройств. ТМС используется для воздействия на определенные области мозга с помощью мощных магнитов. Это изменяет электрическую активность мозга и может эффективно восстановить целостность его связей.

Исследователи также изучают, как эти методы лечения работают вместе, сравнивая стандартные медикаменты с другими вмешательствами, такими как физические упражнения, осознанность, йога и тренинги по развитию жизнестойкости.

«Хотя у нас пока нет обширных данных о том, как это улучшает психическое здоровье, я все же с энтузиазмом рекомендую эти другие вмешательства пациентам, поскольку они безопасны, доступны по цене и обладают широким спектром психических и физических преимуществ», — говорит доктор Мелараньо.

В конечном счете, любой шаг в направлении лечения может принести большую пользу. Самое важное — проконсультироваться со специалистом о наилучшем для вас методе лечения.