Как остановить кровотечение из раны

Экстренные ситуации, связанные с кровотечением, могут возникнуть внезапно и сильно различаться по степени тяжести. Большинство мелких порезов не требуют наложения швов и не связаны с опасной кровопотерей, но некоторые травмы могут быть серьезными.

Знание того, как контролировать и остановить кровотечение, может спасти жизнь в случаях больших или глубоких порезов, ран, вызванных огнестрельным оружием или взрывчатыми веществами, или других колотых ран. Службам экстренного реагирования в среднем требуется от 7 до 10 минут, чтобы прибыть после вызова, но тяжело раненный человек может истечь кровью менее чем за 5 минут.

Врач отделения неотложной помощи Mass General Brigham и бывший заведующий отделением неотложной медицины больницы Салем, доктор медицины Филлип Л. Райс-младший, описывает следующие шаги, которые можно предпринять в случае кровотечения:

Шаг 1: Осмотрите рану и вызовите помощь.

Если кто-то выглядит тяжело раненным, постарайтесь быстро понять характер и тяжесть его травмы.

Что нужно сделать:

• Снимите одежду, украшения или другие предметы, которые могут закрывать рану или затруднять доступ к ней.
• Постарайтесь оценить размер и глубину раны.
• Позвоните по номеру 9-1-1, если рана выглядит глубокой, серьезной или если наблюдается значительная потеря крови.

Чего делать не следует:

• Не пытайтесь извлечь или удалить предмет из раны.
• Не очищайте рану.
• Переместите пострадавшего, если он находится в безопасном месте.

Шаг 2: Остановите кровотечение из раны.

Простая остановка кровотечения из серьезной раны может стать самым важным действием, которое вы можете предпринять до прибытия экстренных служб или до того, как вы сможете доставить пострадавшего в больницу или другое ближайшее медицинское учреждение.

Что нужно делать:

• Накройте рану стерильной повязкой (если есть) или чистой тканью.
• Оказывайте прямое давление на рану до тех пор, пока кровотечение не остановится (за исключением случаев, указанных ниже).
• Добавьте дополнительные слои повязок, чтобы сдержать кровотечение, если кровь пропитала первую повязку.
• Приподнимите рану выше уровня сердца, если это возможно.
• Держите пострадавшего как можно неподвижнее до прибытия экстренных служб или до того, как вы сможете его перевезти.
• Укройте человека одеялом, курткой или другим доступным средством, если он дрожит или проявляет признаки шокового состояния.

Не делайте следующего:

• Не оказывайте давление на травму глаза или головы, а также на любую рану, в которую внедрен инородный предмет.
• Не используйте жгут, если вы не прошли обучение по его правильному применению.

При необходимости вы можете выполнить все эти действия самостоятельно, если рядом никого нет, чтобы помочь вам.

Что такое геморрагия («кровотечение»)?

Геморрагия — это разновидность неконтролируемого сильного кровотечения. Оно может быть внутренним (внутри организма) или возникать из внешней раны. Примеры внутреннего кровотечения включают кровотечение из глубоких пункционных ран или геморрагические инсульты. Эти экстренные ситуации требуют немедленного медицинского вмешательства. Последствия внутренней потери крови менее очевидны, но могут быть столь же опасными, как и последствия внешних ран.

Иногда люди используют термин «истечь кровью» для описания геморрагии. Это включает как внешнее, так и внутреннее кровотечение. Оба вида связаны с быстрой, экстремальной потерей крови и могут быть опасны для жизни.

Последствия потери крови

Даже если кровотечение внутреннее, вы можете распознать признаки геморрагии. К ним относятся:

• Слабое или поверхностное дыхание
• Боль в груди
• Повышенное потоотделение
• Падение артериального давления
• Спутанность сознания
• Головокружение
• Потеря сознания
• Синие, фиолетовые или другие обесцвеченные губы или ногти

Как использовать жгут

Жгут — это лента, которую вы затягиваете вокруг конечности (руки или ноги), обычно выше раны, чтобы остановить кровоток из крупного кровеносного сосуда, который был раздавлен или перерезан. Жгут может предотвратить чрезмерную потерю крови и спасти жизнь, но его следует использовать только в случаях сильного кровотечения.

Следуйте этим рекомендациям:

• Используйте жгут только в том случае, если вы прошли обучение по его правильному применению.
• Используйте только коммерчески доступные медицинские жгуты (не используйте шарфы, ремни, веревки или другие импровизированные жгуты).
• Используйте жгут только при тяжелых ранениях, когда очевидна критическая потеря крови.

Посмотрите подробное наглядное руководство о том, как наложить жгут.

В ситуациях с экстренным кровотечением как можно быстрее доставьте пострадавшего в больницу или другое медицинское учреждение, даже если вам удалось остановить кровотечение. Лучше всего лечение серьезных ран обеспечивают медицинские специалисты.