有人发生气道异物梗阻（窒息）该如何救治

气道异物梗阻是十分常见的紧急状况，可能发生在家中用餐、外出就餐，甚至外出途中。窒息多见于老年人，但各个年龄段人群都有可能发生。

美国每年因气道异物窒息死亡人数接近 5,000 人。如果您能够识别窒息信号，就可以迅速施救。

Mass General Brigham 急诊医生 Melisa Lai-Becker 医学博士给出救助窒息人员的关键建议。学习现场急救操作流程，了解何时拨打 9-1-1 急救电话。

第一步：判断窒息症状，随时准备拨打 9-1-1。

观察伤者是否存在以下表现：

• 无法发出声音
• 双手掐住颈部或指向喉咙
• 面色发紫、肤色改变

只要出现任意一种表现，说明此人可能发生窒息。鼓励伤者自主咳嗽。如果伤者无法咳嗽、发不出任何声音，必须立刻开展急救。按照下述步骤施救，并准备拨打 9-1-1。

第二步：实施背部叩击。

如果成年人发生窒息，无法自行排出异物，快速背部叩击数次：

• 用手掌掌根。
• 在两肩胛骨之间的上背部用力、短促叩击。
• 最多连续叩击 5 次。

孕妇或肥胖人群窒息施救

救助孕妇、重度肥胖窒息者时，不要冲击腹部，改为对准胸骨（胸部正中）实施 5 次胸部冲击。

独自发生窒息自救方法

如果您独自一人发生窒息，可以自行实施腹部冲击：

• 拳头放在肚脐上方。
• 另一只手抓住拳头。
• 向内、向上快速挤压。

您也可以俯身靠在坚硬物体上，例如椅子、台面，借助硬物顶压肚脐上方，替代手部冲击。

如果您独自窒息、无法说话，又难以寻求旁人帮助：

• 美国多数州支持
• 短信报警 9-1-1。
• 收件人一栏输入号码“9-1-1”。
• 立刻发送您的位置以及紧急情况。

婴幼儿窒息急救

救助窒息婴幼儿的操作方法根据年龄有所区别。上文所述腹部冲击不建议用于 12 月龄及以下婴儿。

婴儿窒息识别征象

婴儿、低龄幼儿无法主动示意自己窒息，仔细观察尤为重要。

婴儿出现以下表现即可判定为窒息：

• 无法啼哭、不能发出声音。
• 皮肤、嘴唇发青发紫。
• 吸气时，发出微弱或尖锐的声响。
• 无法咳嗽，存在明显呼吸困难。
• 失去意识。

救助 1 岁以下窒息婴儿

排出异物操作：

• 将婴儿俯卧放在您的大腿上。
• 保持婴儿头部低于臀部。
• 轻柔但有力地快速叩击背部最多 5 次，尝试震出异物。力度适中，避免造成损伤。
• 翻开婴儿嘴巴，若能看见异物，用手指取出。

如果气道依旧堵塞，实施胸部冲击：

• 将 2～3 根手指放在婴儿胸部。
• 短促向下按压最多 5 次。

希望上述操作可以排出异物。如果无效，马上拨打 9-1-1。

幼儿及大龄儿童窒息

救助大龄儿童窒息，可以采用和成年人相同的急救方式。

窒息预防与科普

低龄儿童窒息风险极高。采取以下简单措施预防儿童窒息：

• 将儿童食物切小块。
• 警惕坚果、葡萄、热狗、硬糖这类极易造成窒息的食物。
• 细小物件、高风险食物以及其他窒息危险品放置在儿童接触不到的地方。
• 孩子进食时全程看护，玩耍时做好监护。

窒息随时随地都有可能发生，事发地点往往距离急救人员较远。保持冷静，遵循以上基础急救步骤，您有可能挽救一条生命。