胰腺移植项目

我们的胰腺移植理念

评估流程是怎样的？

所有患者都将接受综合、全面的糖尿病护理，首先通过仔细评估并与您讨论，以确保移植是您最合适的治疗选择。候选人与移植协调员合作，移植协调员参与初步评估，收集医疗信息和以前的测试结果，并管理患者的全面评估，包括患者教育、医疗、外科和心理社会评估，以及移植特定测试。

要开始胰腺移植评估过程，您必须首先由您的初级保健医生或内分泌科医生转诊到Mass General Brigham胰腺移植项目。在收到您的转诊和病历资料后，胰腺移植护士协调员和移植外科医生将进行审核。移植项目工作人员随后会安排初步评估预约。如果您同时也是肾移植候选患者，我们会同时对这两项移植进行评估。根据每位患者所需的测试数量，评估过程的长度可能会有所不同，但我们的目标是让您在四个月内完成测试。

第一部分：初步评估

• 参加胰腺移植教育课程
• 进行血液检查
• 与移植团队的所有成员会面，包括您的个人护士协调员、外科医生、社会工作者、营养师和财务协调员

第二部分：专项检查

初次就诊后，您将根据需要回来接受额外检查和预约。胰腺移植团队将协助您安排这些测试和预约，可能包括：

• 心脏负荷试验
• 在 Mass General Brigham 医疗机构进行胸部 X 光检查和心电图 (EKG) 检查
• 额外的血液和尿液检查
• CT 扫描
• MRI/MRA 检查
• 与药剂师会面
• 与精神科医生会面
• 与糖尿病专家会面

您需要负责与您的初级诊疗医生预约以下检查，和/或提供近期的检查结果，以完成移植评估：

• 结肠镜检查（50岁以上）
• 牙科检查（过去一年内）
• 女性：
• 宫颈涂片检查
• 乳房X光检查（40岁以上）

第三部分：委员会审核

完成所有检查后，整个移植团队将召开会议，评估您是否符合列入胰腺移植等待名单的条件。您和您的转诊医生将被告知委员会的决定。

胰腺移植候选人被列入国家器官共享联合网络（UNOS）等待名单，该网络管理全国范围内的器官分配。

等待名单流程是怎样的？

1型糖尿病患者可能因糖尿病而导致肾功能衰竭。患者可以单独列入胰腺移植名单（无论是否有先前的肾脏移植），或同时进行肾脏和胰腺移植。

等待胰腺移植的人数远远超过胰腺捐献者的数量。如果您需要胰腺移植，您会被列入由器官共享联合网络（UNOS）管理的等待名单；该网络根据患者在名单上的等待时间分配器官。如果您也被列入肾脏移植名单，您将从同一位捐献者那里获得肾脏。

一旦有胰腺可用，您将接到我们的协调员或外科医生的电话，要求您前往医院。由于该电话可能在一周中任何一天、白天或夜间任何时间打来，因此移植团队能够联系到您非常重要。您应该向我们的中心提供您所有的电话号码，以及几个紧急联系人的电话号码。

移植手术后我会接受哪些诊疗？

移植后，患者将由我们的外科医生、内分泌学家和护士团队跟踪，他们管理患者的术后需求，包括与患者的主治医生沟通和必要时转诊给其他专家。

在您出院时，您将收到关于所有新药物和后续治疗的详细说明。听从移植团队的建议非常重要；当您有疑虑或问题时，也应主动表达并维护自己的健康需求。移植后，您需要每天服用免疫抑制药物，以防出现器官排斥。这些药物会降低您的免疫系统功能，因此确保在移植后不发生任何感染同样重要。

最初，您将在诊所每周看一次或两次，您将每周抽血两次，以便医生监测您新器官的功能，并确保您血液中的药物水平适当。

如果由于某种原因您无法服用药物、无法前往诊所或无法抽血，请立即通知我们的团队，以便我们可以协助您。我们有一个团队全天候24小时待命。

注意：在紧急情况下，请前往最近的急诊室，并让那里的医生拨打617-726-5277与我们联系。

手术后的额外健康最佳实践：

• 避免与患病者接触
• 在停用所有止痛药物且能够无不适地活动之前，请勿驾驶车辆
• 术后两个月内避免提举重物
• 如果家中有人患病，请佩戴医用口罩
• 当您感觉身体状况允许时即可恢复工作
• 每天散步
• 勤洗手

移植手术后出现哪些症状应及时报告？

如果您在手术后经历以下任何情况，请联系移植项目：

• 排尿时有灼烧感或出血
• 空腹血糖水平升高（两次或两次以上超过200）
• 接触过任何患有腮腺炎、麻疹、水痘或带状疱疹的人员
• 体温超过 100.5 华氏度
• 无法获取或服用您的药物
• 排尿次数增加
• 恶心、呕吐或腹泻
• 出现新皮疹
• 切口处疼痛、红肿或有分泌物
• 有痰咳嗽，或久咳不愈
• 呼吸急促