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临床耐受中心
临床耐受中心是全球首个致力于在不使用终身抗排斥药物的情况下预防器官移植排斥反应的中心。
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877-644-2860
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临床耐受中心的使命
这是全球首个致力于将临床移植耐受确立为移植手术标准治疗的中心。
移植耐受是一种创新方法，使患者的免疫系统能够维持新器官的功能，无需长期使用免疫抑制药物，从而使患者能够减少甚至停药，同时仍能确保移植成功。 通过移植耐受，无免疫抑制药物的移植成为可能。
常见问题解答
人没有肾脏或只有一个肾脏能活吗？
肾脏对健康至关重要，负责通过生成尿液排出废物，并维持体内水分、盐分和矿物质的平衡，从而净化血液。此外，肾脏还参与血压调节和红细胞的生成。虽然大多数人拥有两个肾脏，但仅靠一个肾脏也可以正常生活。对于肾功能严重受损的肾衰竭或终末期肾病患者，则需要透析或肾移植等治疗手段。
什么是器官排斥反应？
器官移植手术后，患者通常需要终身服用免疫抑制药物，以防止免疫系统攻击并最终排斥新器官。这种排斥反应是免疫系统的自然反应，因为其主要功能是通过识别外来细胞和组织（如病毒或细菌）来保护身体免受侵害。免疫系统将这些外来“入侵者”视为威胁，并发动免疫反应进行攻击。不幸的是，免疫系统同样会将移植的器官识别为外来物并进行攻击。免疫抑制药物正是在移植手术后降低这种免疫反应，从而预防器官排斥。
什么是免疫抑制剂，它们如何预防排斥反应发作？
免疫抑制剂，即抗排斥药物，是一类能够削弱机体免疫系统攻击移植器官能力的药物。该防御系统即为人体的免疫系统。
免疫抑制药物的副作用有哪些？
尽管这些药物在全世界范围内被视为保障长期移植成功的一线标准疗法，但它们伴随显著的副作用，并且并不总能预防一种缓慢进展的排斥形式——即慢性排斥反应。这些药物对患者生活质量的影响相当显著，同时会增加感染及其他并发症的风险，包括癌症、心脏病、糖尿病及其他代谢性疾病。
如何实现临床移植耐受？
为了在移植手术后诱导耐受，Mass General 的 Legorreta 临床移植耐受中心采用经临床验证的治疗方案，将供体骨髓或血液干细胞移植与器官移植相结合，从而使术后免疫抑制药物得以逐步减量。这种方法被称为“同步耐受诱导”。
我们的专家团队在移植器官的同时，将供体的骨髓或血液干细胞输注到患者体内。在术后数周内，这些细胞会扩增并“训练”免疫系统，使其将新器官识别为自身的一部分，而非攻击对象。
虽然术后短期内仍需使用免疫抑制药物，但这些药物将在 9 至 18 个月内被谨慎而有计划地逐步减量，有时甚至可以完全停药。
如果我过去接受过肾移植，我是否符合免除免疫抑制剂移植的资格？
我们的目标同样包括为既往接受过肾移植手术的患者消除终身免疫抑制的需求。我们的临床前研究已证明此做法的可行的，目前我们正在招募患者参与一项 FDA 批准的“延迟耐受”临床试验。
只要能够获取原始肾供体的骨髓或血液干细胞，这种方法即可实施。对于通过遗体捐献等待名单获得新器官的患者，如果原移植手术时供体的骨髓细胞已保存，则可使用这些细胞。对于通过活体捐献获得新器官的受者，只要原始活体供体愿意且经医学评估合格，可随时提供骨髓或血液干细胞，即可在任何时候接受延迟耐受治疗。
通过填写在线问卷（网址： cctt.mghlivingdonors.org），我们可以开始评估患者是否符合同步耐受或延迟耐受方案的入组条件。
移植耐受适用于所有器官移植受者吗？
目前，Mass General 的延迟耐受治疗仅适用于肾移植患者，但我们的团队正在努力将此选项扩展至其他器官移植受者。
作为新患者，我需要了解什么？
同步活体供肾移植耐受项目路线图
- 活体供者获得批准后，受者即可为肾移植做好准备。
- 受者在移植前 1 周入院，开始接受药物治疗和胸腺照射，为移植做好准备。
- 将供体骨髓或血液干细胞输注与肾移植相结合，以诱导移植耐受。
- 供体骨髓或血液干细胞在移植后数周至数月内于受者体内扩增，随后逐渐消失。
- 受者在此期间服用免疫抑制剂，以预防移植肾排斥反应。
- 移植术后 6 个月进行移植肾活检和血液检查，以监测排斥反应。
- 活检结果正常后，开始逐步减少免疫抑制药物，并于移植后 1 年完成减药过程。
作为前移植患者，我需要了解什么？
延迟耐受项目路线图
- 在移植后，您将与移植团队合作，制定持续护理的行动计划。
- 受者在移植前 1 周入院，开始接受药物治疗和胸腺照射，为移植做好准备。
- 输注供体骨髓或血液干细胞，以诱导移植耐受。
- 受者在此期间服用免疫抑制剂，以预防移植肾排斥反应。
- 移植术后 6 个月进行移植肾活检和血液检查，以监测排斥反应。
- 活检结果正常后，开始逐步减少免疫抑制药物，并于移植后 1 年完成减药过程。
如何预约就诊？
您需要先成为肾移植候选患者，才有资格参与移植耐受治疗方案。如果您是肾移植患者，请拨打 877-644-2860 预约。
移植病症和治疗
联系临床耐受中心
请致电联系我们，与我们的团队成员沟通，他们可以帮助您了解各种可选方案，并为您匹配合适的诊疗方案。我们在新英格兰各地设有多个诊疗网点，同时为赴美就诊的患者提供支持，助您更轻松地获得专业协调诊疗服务。
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